백신으로 디프테리아 예방

전문가들은 백신 접종의 부족으로 인해 디프테리아가 증가하고 있다고 말합니다.

응에안성, 끼손현, 파단사, 파카오 마을에서 디프테리아로 인한 사망자 1명이 기록되었습니다. 이는 수년 만에 이 지역에서 발생한 첫 번째 사례입니다.

전문가들은 백신 접종의 부족으로 인해 디프테리아가 증가하고 있다고 말합니다.

그와 함께 박장성 히엡호아현에서도 응에안성 사망 사례와의 긴밀한 접촉으로 인해 질병 확진자 1명이 발생했습니다.

기록된 발병 사례가 없던 기간 동안 디프테리아 사례가 지역 사회에 확산되면서, 사람들은 디프테리아가 확산될 위험을 걱정하고 있습니다. 디프테리아는 감지하기 어렵고 쉽게 사망에 이를 수 있는 질병입니다.

이전에는 2023년 말에 하장성, 디엔비엔성, 타이응우옌성에서 수십 건의 디프테리아 발병이 다시 발생했습니다.

전문가들은 베트남에서 장기간의 비활동 이후 최근 들어 산발적으로 디프테리아가 발생한 이유를 설명하면서, 디프테리아가 지역 사회에 여전히 병원균을 가지고 있지만 지난 몇 년 동안은 산악 지역에서도 백신 접종률이 높았다고 말했습니다.

그러나 최근 몇 년 동안, 특히 코로나19 팬데믹 기간 동안에는 백신이 부족해 접종률이 감소했고, 팬데믹 기간 동안에는 사람들이 백신을 접종할 수 없게 되었습니다.

특히 최근에는 많은 가정에서 자녀에게 예방접종을 하지 않는 경우가 많아, 아예 예방접종을 하지 않는 추세까지 나타나고 있습니다. 그러면 질병이 쉽게 퍼질 거예요. 그래서 최근과 같은 발병이 여러 지역에 분산되어 발생했습니다.

최근 산악 지역에서 디프테리아 발병이 자주 발생하는 것과 관련하여, 산악 지역은 예방접종률이 낮은 경우가 많고, 특히 여행이 어려운 외딴 지역의 경우 더욱 그렇다고 합니다.

백신을 집 앞까지 배달하는 냉장 보관 시스템조차 어렵습니다. 한편, 밭이나 산에서 일하는 사람들은 의료 서비스를 받는 데 어려움을 겪고 있으며, 이 지역에는 예방 접종이 제공되지 않아 질병이 창궐하기 쉽습니다.

디프테리아는 예방접종을 통해 예방할 수 있으며, 개인 격리 및 예방접종 횟수 증가를 통해 감염으로부터 보호할 수 있습니다.

현재 산발적으로 발생하는 디프테리아 유행에 직면하여, 지역 사회에서는 예방 접종률을 높이고 사례가 기록된 지역의 예방 건강 시스템을 지원하여 예방 접종 격차를 메워야 합니다. 예방접종률이 예전에는 높았더라도 오랜 시간이 지나면서 면역장벽이 보호 효과를 잃을 수 있습니다.

가장 중요한 것은 아이들이 예방접종을 잘 받고 면역력을 갖추면 전염병이 다시 발생하기 어렵다는 것입니다. 디프테리아가 유행할 때 사람들이 예방접종을 받아야 하는지에 대한 질문에 전문가들은 전염병이 발생하는 지역에서는 어린이에게 예방접종을 할 수 있다고 답했습니다. 또는 해당 질병을 앓고 있는 사람의 가족 중에.

어린이는 예방접종 프로그램에 따라 모든 예방접종(디프테리아 - 백일해 - 파상풍, DPT)을 완료해야 합니다. 성인은 면역력을 강화하기 위해 10년마다 디프테리아 예방접종을 받아야 합니다.

베트남에서는 1981년 이후 확대 예방 접종 프로그램에서 디프테리아-백일해-파상풍(DPT) 예방 접종 전략 덕분에 2010년대에 디프테리아 감염률이 급격히 감소했습니다.

디프테리아 백신은 모든 유아에게 권장되며, 생후 2, 3, 4개월에 3회 접종하고, 생후 18개월에 1차 추가 접종을 실시합니다. 4~6세 아동은 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비를 예방하는 4가지 혼합 백신의 추가 접종을 받을 수 있습니다.

어린이, 성인, 임신 전 또는 임신 27주에서 35주 미만의 임산부는 디프테리아, 백일해, 파상풍 백신을 반복 접종할 수 있으며, 이후 10년마다 접종하면 디프테리아 박테리아에 대한 신체 보호 항체를 장기간 유지할 수 있습니다.

권장 예방접종 일정에 따라 예방접종을 모두 마친 어린이와 성인은 디프테리아로부터 자신을 보호할 수 있습니다.

즉, 디프테리아 예방접종을 받은 사람들은 이 질병에 걸릴 위험이 없습니다. 성인은 가능하다면 한 번의 주사만 맞으면 되며, 항체 면역을 증가시키기 위한 추가 주사도 필요합니다.

디프테리아는 감염병의 예방 및 관리에 관한 법률에서 B군(급격하게 확산되어 사망에 이를 수 있는 위험한 감염병)에 속합니다.

디프테리아는 디프테리아균(Corynebacterium diphtheriae)에 의해 발생하는 급성 전염성 감염병으로, 주로 호흡 기관을 통해 전파됩니다.

이 질병은 주로 감염된 사람의 기침이나 재채기 시 나오는 물방울과 접촉하여 호흡 기관을 통해 전파됩니다. 또한, 감염된 사람의 비강 분비물로 오염된 물건과의 접촉을 통해 간접적으로 질병이 전파될 수도 있습니다. 이 질병은 디프테리아로 인한 피부 병변과의 접촉을 통해서도 전염될 수 있습니다.

이 질병은 어느 연령대에서나 발생할 수 있지만, 70%는 15세 미만 어린이에게 발생하며 백신을 맞지 않았습니다. 치료를 받더라도 이 질병의 사망률은 5~10%에 달합니다.

디프테리아는 신속하게 치료하지 않으면 악성 디프테리아라는 여러 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 합병증은 심장(보통 심근염과 심장 전도 장애)과 신경계 합병증으로 마비를 유발합니다. 게다가 신장, 간, 부신 등에 합병증이 생길 수도 있습니다.

가장 흔한 디프테리아는 호흡 기관(코, 목, 후두, 기관지)에 발생하며, 그 중 70%는 인두 디프테리아입니다. 또한 피부 디프테리아, 눈 디프테리아 등 다른 부위도 감염될 수 있습니다.

인두 디프테리아의 경우 2~5일의 잠복기를 거친 후 환자는 37.5~38도에 달하는 가벼운 발열, 인후통, 불편함, 피가 섞인 콧물 등의 증상을 보이기 시작합니다. 목구멍을 검사하면 목구멍이 약간 빨갛고 편도선에 희미한 흰색 반점이 있을 수 있습니다. 작고, 움직이며, 통증이 없는 경부 림프절을 촉진합니다.

약 3일 후에 질병은 본격적인 단계에 접어들며 가장 전형적인 증상이 나타납니다. 발열이 38~38.5도까지 상승하고 삼키는 데 고통스럽고 피부가 창백하고 피로하고 콧물이 나고 코에서 흰색이나 고름이 차는 분비물이 나옵니다. 인두 검사 결과 편도선의 한쪽 또는 양쪽에 가짜막이 퍼져 있으며, 아마도 구개수와 연구개를 덮고 있는 것으로 나타났습니다. 목의 림프절이 부어 오르고 통증이 있으며, 황소 목의 징후도 나타나면 심각한 징후입니다.

광범위한 유사막은 천명, 기도 폐쇄, 호흡 부전을 일으킬 수 있으며, 신속하게 치료하지 않으면 사망에 이를 수도 있습니다. 조기에 진단 및 치료를 받으면 유사막은 빠르게(1~3일) 사라지고, 환자의 열도 가라앉으며 2~3주 후에 점차 회복됩니다.

디프테리아는 신속하게 치료하지 않으면 악성 디프테리아라는 여러 위험한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 가장 흔한 합병증으로는 심장(보통 심근염과 심장 전도 장애)과 신경(마비를 유발)이 있습니다. 또한 신장, 간, 부신에도 합병증이 발생할 수 있습니다.

디프테리아는 합병증과 사망을 피하기 위해 조기에 발견하여 치료해야 합니다. 디프테리아 치료의 주요 방법은 디프테리아 항독소(SAD)를 투여하는 것인데, 이는 순환하는 디프테리아 독소를 중화시키기 위해 가능한 한 빨리 투여해야 합니다(처음 48시간 내에 투여하는 것이 가장 효과적입니다).

이 외에 항생제(보통 페니실린과 에리스로마이신)도 박테리아 성장과 독소 생성을 막고 감염 확산을 줄이는 데 사용됩니다.

또한, 코르티코스테로이드, 기도 관리, 심혈관 관리, 영양 등의 다른 조합 치료법도 사용됩니다.

디프테리아에 걸렸을 것으로 의심되는 모든 환자는 격리, 모니터링, 진단, 치료를 위해 입원해야 합니다. 환자의 집, 객실 장비, 소지품, 의류는 소독 및 살균해야 합니다. 비누나 세정제로 손을 깨끗이 씻으세요.

질병을 예방하려면 예방 접종 외에도 가축 사육 및 도축 시 위생과 안전을 확보해 인간에게 전파되는 것을 막아야 합니다. 조리된 음식을 먹고 끓인 물을 마시고, 원산지가 명확한 가금류를 사용하고, 아프거나 죽은 가금류는 먹지 말고, 가금류를 도축하거나 조리한 후에는 비누로 손을 씻으세요.

의사들의 말에 따르면, 감염 사례가 발생한 지역에서는 디프테리아가 의심되는 모든 환자가 격리, 모니터링, 진단, 치료를 위해 입원해야 합니다.

환자의 집, 객실 장비, 소지품, 의류는 소독 및 살균해야 합니다. 비누나 세정제로 손을 깨끗이 씻으세요. 디프테리아 환자와 접촉한 사람은 예방적 항생제를 투여받아야 합니다.