백신: 국민 건강 지키는 '강철방패'

백신: 국민 건강 지키는 '강철 방패' 1부: 백신 부족, '폭풍'이 온다

디프테리아, 홍역, 백일해, 수두, 일본뇌염 등이 휩쓸고 지나가면서 일부 지역은 전염병의 악순환에 빠져 사람들의 건강과 삶에 큰 피해를 입었습니다.

수십억 회분의 백신이 코로나19 팬데믹을 퇴치하는 데 기여하여, 전 세계와 특히 베트남이 역사상 전례 없는 건강 위기에서 벗어나는 데 도움이 되었습니다. 그러나 오늘날에도 수백만 명의 사람들, 특히 어린이들은 보호 백신이 부족해 사망 위험이 높은 일련의 끔찍한 질병에 여전히 시달리고 있습니다.

전문가들은 연구, 생산, 백신 접종에 인적, 물적 자원, 자금을 집중 투자하고, 동시에 국민 스스로 백신의 효과에 대한 올바른 인식을 가질 때에만 "강철 방패"를 만들어 모든 개인이 질병의 부담을 피할 수 있도록 돕고, 신체적으로 건강하고 지적으로 발달한 국가를 건설하고 행복한 미래를 보장할 수 있다고 말합니다.

1차 수업: 백신 부족, 전염병의 '폭풍'이 다가온다

디프테리아, 홍역, 백일해, 수두, 일본뇌염 등이 휩쓸고 지나가면서 일부 지역은 전염병의 악순환에 빠져 사람들의 건강과 삶에 큰 피해를 입었습니다.

'핑 전염병' 잇따라 발생

세계보건기구(WHO)가 디프테리아가 거의 근절되었다고 선언한 지 수십 년이 지난 후, 이 질병은 복잡한 과정을 거쳐 다시 나타났고 전국 여러 지방과 도시에서 매우 빠른 속도로 퍼졌습니다. 2006년생으로 PTC에 다니는 여학생이 2024년 7월 초에 디프테리아로 사망했다는 소식은 환자 가족에게 큰 충격을 주었고, 대중의 혼란을 야기했습니다.

여학생 C씨의 가족의 고통은 말로 표현할 수 없을 것입니다. 그녀는 가장 아름다운 나이에 세상을 떠났고, 이루지 못한 많은 꿈을 남겼기 때문입니다. 어린 소녀의 죽음으로 응에안성 보건 분야는 혼란에 빠졌는데, 약 200명이 격리되어 전염병 조사를 받아야 했습니다. 디프테리아는 응에안성에서 박장성으로 퍼져나가면서 두 지방의 의료진은 필사적으로 전염병과 싸웠습니다.

환자는 국립 아동 병원 중환자실에서 치료를 받고 있습니다.

이전에는 2020년부터 다크락, 다크농, 잘라이, 콘툼, 꽝응아이, 꽝트리 등 여러 지역에서 디프테리아가 발생하여 200건 이상의 사례가 발생했습니다. 2021년에는 발생 건수가 6건으로 감소하였고, 2022년에는 발생 건수가 2건으로 감소하였습니다.

하지만 2023년부터 전염병 그래프는 수직으로 바뀌었는데, 2022년에 비해 확진자 수가 몇 배나 늘어나 확진자는 57명, 사망자는 7명이었습니다. 지금까지 같은 기간에 비해 확진자 수는 감소했지만, 여전히 불행한 사망자가 발생하고 있습니다.

발병 사례와 사망자 통계를 보면 이들은 디프테리아 추가 접종을 받지 않았거나 예방접종 내역을 알 수 없습니다.

디프테리아와 함께 이전에는 거의 발생하지 않았던 백일해와 같은 질병도 다시 나타나고 있습니다. 하노이 보건부의 정보에 따르면, 올해 초부터 이 지역에서 백일해 발병 사례가 수백 건 기록되었지만, 2023년 같은 기간에는 발병 사례가 없었습니다. 푸토, 하남성, 호치민시, 동나이성에서도 이 전염병은 산발적으로 나타났습니다.

백일해는 위험한 합병증을 유발하는 질병이며, 3개월 미만의 유아에게는 치명률이 매우 높습니다. 백일해에 걸린 대부분의 어린이는 예방접종을 받지 않았거나 충분한 용량을 접종받지 못했으며, 백일해에 걸린 어린이 중 다수는 생후 2개월 미만입니다. 소아과 치료 시설에서 헐떡이며 숨을 헐떡이는 약하고 작은 신생아가 얽힌 정맥 주사선에 둘러싸여 누워 있는 모습을 보면, 아마도 누구도 가슴 아픈 고통을 느끼지 않을 수 없을 것입니다.

어린이에게 있어서 가장 가슴 아픈 사건은 10년 전 홍역 유행병인데, 그 사건은 마치 큰 홍수처럼 수많은 생명을 앗아갔습니다. 아마도 오늘날까지도 그 당시 수백 가구가 자녀를 잃은 고통을 극복하지 못하고 있을 것입니다.

현재 호치민시에서도 홍역이 심각하게 확산되고 있으며, 확진자 수는 700명에 육박하고 어린이 3명이 사망했습니다. 주목할 점은, 여기서 홍역에 걸린 어린이의 74%가 나이가 많아도 홍역 예방접종을 받지 않았다는 것입니다. 롱안, 동나이, 빈즈엉, 하노이 등 다른 많은 지방과 도시에서도 홍역 유행병으로 인해 부모들이 불안해하고 있습니다.

베트남 국민의 건강을 위협하는 매우 높은 사망률을 지닌 또 다른 질병은 일본뇌염입니다. 푸토성 산부인과 소아병원에 따르면, 2024년 6월 초부터 현재까지 뇌수막염으로 인한 입원 건수가 2023년 동기 대비 5배 증가했습니다. 같은 기간 동안 국립아동병원에서는 뇌수막염 50여 건, 일본뇌염 10건, 박테리아 및 바이러스로 인한 뇌염 수백 건을 접수했습니다.

의사들은 이 질병의 사망률과 후유증 비율이 높다는 점(25~35%)을 우려하고 있습니다. 예를 들어, 국립어린이병원에서 2022년 6월부터 2023년 8월까지 발생한 일본뇌염 환자 71명의 경우 치료 성공률은 약 50%에 불과했고, 나머지는 신경학적 후유증이었습니다.

수년간 수막구균에 의한 수막염 환자를 치료해 온 경험이 풍부하고, 이 질병으로 인해 어린이가 갑자기 사망하는 사례를 많이 목격한 국립 어린이 병원 열대병 센터 부소장인 도 티엔 하이 박사는 이 질병은 건강한 사람도 24시간 이내에 사망에 이르게 할 수 있다고 말했습니다. 아이들은 아침에는 건강할지 몰라도, 저녁에는 위독한 상태로 전락해 죽을 수도 있습니다.

하이 박사에 따르면, 이 질병에는 두 가지 가장 흔한 형태가 있습니다. 뇌수막염과 패혈증이며, 폐렴과 관절염과 같은 덜 흔한 형태도 있습니다. 모든 연령대의 사람들이 이 질병에 걸릴 위험이 있지만, 5세 미만의 어린이, 14~20세 청소년, 면역 결핍증이 있는 사람들의 감염률이 가장 높습니다.

백신 접종률 감소: 새로운 위험에 대한 경고

2023년 한 해에만 전 세계적으로 홍역 발병 건수가 30만 건을 넘어설 것으로 추산되는데, 이는 전년보다 3배나 증가한 수치입니다. 지난 5년 동안 홍역이 발생한 103개국은 모두 홍역 예방접종률이 낮았습니다(80% 미만). 반면, 예방접종률이 높은 91개국에서는 홍역이 발생하지 않았습니다. 전염병을 예방하기 위해서는 95%의 어린이가 2차 접종을 받아야 하지만, 실제 접종률은 74%에 불과합니다.

WHO에 따르면, 의료 서비스의 중단, 백신 접종 주저, 서비스 접근성의 불평등으로 인해 어린이 예방 접종률이 15년 만에 최저 수준으로 떨어졌습니다.

베트남에는 확대 예방 접종 프로그램에 따라 백신을 접종해야 하는 1세 미만 어린이가 150만 명 있습니다. 1993년 이래 1세 미만 영유아의 완전예방접종률은 지방 차원에서 항상 90% 이상으로 유지되어 왔습니다. 그러나 2021년부터 현재까지 일부 지역에서는 어린이의 예방접종률이 급격히 감소했습니다.

전문가들에 따르면, 수년간 사라졌던 많은 질병이 다시 유행하면서 면역 격차가 생기는 것은 코로나19 팬데믹 이후 백신 접종이 중단되고, 최근에는 확대된 백신 접종이 부족하며, 많은 부모가 백신 접종을 반대하는 사고방식을 갖고 있기 때문입니다.

국가 관리 기관과 의료진 모두 최근 호치민시와 인근 지방에서 발생한 홍역 유행은 지난 몇 년 동안, 특히 2022년부터 2023년 말까지 백신이 부족했던 데 일부 기인한다는 데 동의합니다. 이로 인해 홍역에 걸린 어린이의 최대 74%가 나이가 들었음에도 홍역 백신을 맞지 않았습니다.

롱안성의 경우, 이 지방은 적절한 연령대의 어린이에게 85%의 예방접종을 목표로 삼았지만, 실제로는 백신이 부족해 70% 정도만 달성했습니다. 그 결과, 해당 지역에서는 홍역 환자가 60명 이상 발생했으며, 이 중 약 90%는 백신을 접종하지 않았습니다.

하노이 보건부 장관에 따르면, 2023년부터 지방자치단체가 직접 백신 접종에 참여하도록 했지만, 입찰 과정에서 많은 문제가 발생해 접종률이 기대에 미치지 못했다. 구체적으로, 확대 예방 접종 프로그램에서 제공되는 백신 유형 중 10가지 중 5가지는 단일 홍역, 디프테리아-백일해-파상풍, 결핵, B형 간염 백신, 주사형 소아마비 백신 등 어린이에게 예방 접종을 하기에 충분히 제공되지 않습니다.

유니세프(UNICEF)는 베트남에서 재등장하는 전염병 상황을 분석한 결과, 결핵, 디프테리아, 백일해, 파상풍, 소아마비, Hib, B형 간염, 홍역, 풍진 등 20여 종의 백신에 대한 정기 접종이 중단된 것으로 보고됐다고 밝혔습니다. 특히, 2021년 소아마비 예방을 위해 bOPV 백신과 IPV 주사를 접종한 비율은 각각 67%와 80%에 그쳤습니다. 2022년에는 각각 70%와 90%에 도달할 것으로 예상된다.

유니세프 베트남 지부 부대표인 레슬리 밀러 여사는 코로나19 팬데믹이 발생했을 때 베트남을 포함한 대부분 국가에서 어린이를 위한 예방접종 활동이 중단되었다고 말했습니다. 그 이유는 보건 시스템에 대한 수요 증가, 정기 예방접종 자원이 코로나19 예방접종으로 전용, 의료진 부족, 자가 격리 조치 시행 때문이었습니다. 또 다른 이유는 백신 조달 및 공급이 지연되어 예방 접종 과정이 중단되고 질병이 다시 발생하는 것입니다.

최근의 발병 사례를 살펴보면, 우리가 주관적으로 백신 접종 작업을 소홀히 한다면 10년 전 홍역 유행과 같은 고통스러운 교훈이 다시 나타날 가능성이 있다는 것을 확인할 수 있습니다. 게다가, 놀라울 정도로 빠르게 치명적인 질병인 수막구균성 뇌수막염이 아직도 매일 어린이들 사이에서 도사리고 있습니다. 말할 것도 없이, 코로나19 팬데믹은 더 이상 세계적인 보건 비상사태는 아니지만 여전히 인간의 건강에 위협이 됩니다.

WHO 통계에 따르면, 매년 전 세계적으로 약 150만 명이 백신으로 예방할 수 있는 전염병으로 사망합니다.

또한 20억 명 이상이 B형 간염 바이러스에 감염되어 있습니다. 256만 명이 폐렴으로 사망했습니다. 간경변과 간암으로 인해 200만 명이 사망합니다. 약 30만 명이 백일해로 인해 사망합니다. 65만 명이 독감으로 사망했습니다.

또한 홍역, 풍진, 뇌수막염, 자궁경부암 등 다른 심각한 전염병이 끊임없이 증가하고 있으며 인간의 건강을 직접적으로 위협하고 있습니다.

(계속)

출처: https://baodautu.vn/vac-xin-la-chan-thep-bao-ve-suc-khoe-nguoi-dan—bai-1-thieu-vac-xin-con-bao-dich-benh-ap-den-d225169.html