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당뇨 합병증으로 인한 경미한 여드름 염증

VnExpressVnExpress30/08/2023

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호치민시에 사는 35세의 안중은 4년 동안 당뇨병을 앓았고, 등에 생긴 종기가 감염되고 괴사된 부위로 변했습니다.

둥 씨는 4년 넘게 당뇨병을 앓았고, 고혈당과 케토시스(혈액 내 산도 증가)로 인해 여러 번 병원에 입원했습니다.

이번에는 발열, 피로, 심한 허리 통증으로 호치민시의 땀안 종합병원에 응급 치료를 받으러 갔습니다. 등의 염증성 병변은 지름이 20cm로 오렌지만큼 컸고, 고름과 피가 흘러나왔고, 주변 피부는 보라빛 붉은색으로 변했습니다.

입원 1주일 전, 초기 염증은 땅콩 크기의 여드름이었습니다. 그는 항생제를 먹고 약을 직접 바르기도 했는데, 그러자 여드름이 붉어지고 통증이 심해지고 열이 나기 시작했습니다. 입원 당시 검사 결과 혈당은 400mg/dL(정상 범위는 70~100mg/dL), 혈중 케톤 수치는 2.94mmol/L(정상 범위는 0.03~0.3mmol/L)로 높았습니다.

내분비과-당뇨병과의 딘 티 타오 마이 박사는 둥 씨가 당뇨병, 허리농양, 피부감염, 고혈당증, 케톤산증(혈액 내 산도 증가)을 앓고 있다고 밝혔습니다. 치료하지 않으면 환자의 감염이 괴사되어 흉강과 주변 조직으로 퍼져 패혈증과 다발성 장기 부전으로 이어질 수 있습니다. 케토산증은 신속하게 치료하지 않으면 혼수상태와 사망으로 이어질 수 있습니다.

덩 씨는 정맥 주사를 맞았고, 인슐린으로 혈당을 조절했으며, 항생제로 감염 치료를 받았습니다. 의사는 감염 부위에서 고름을 빼내고, 괴사된 조직을 제거하여 등 전체로 퍼지는 것을 막습니다. 이틀 후, 혈당 수치가 안정되었고 상처의 붓기와 통증이 줄어들었으며, 환자는 음압 흡입기를 사용하여 상처가 빨리 치유되도록 도왔습니다.

의사는 둥 씨의 상처를 치료했습니다. 사진: 딘 티엔

의사는 둥 씨의 상처를 치료했습니다. 사진: 딘 티엔

허리농양은 패혈증과 혈당 장애를 일으킬 수 있는 감염증입니다. 당뇨병 환자의 저항력 저하와 고혈당은 피부 및 근육 감염, 발 궤양, 패혈증에 걸리기 쉬운 환경입니다.

마이 박사는 당뇨병 환자는 연조직 감염 외에도 발 궤양 합병증에 취약하며 연간 발병률은 약 2%라고 밝혔습니다. 당뇨병 환자의 발궤양으로 인한 절단률은 60%이고, 절단된 당뇨병 환자의 5년 사망률은 50-60%입니다.

당뇨병 환자는 혈당을 잘 조절해야 하며 의사의 지시에 따라 약을 복용해야 합니다. 전분 섭취를 줄이고, 과자, 설탕, 패스트푸드, 가공식품을 제한하고, 술과 담배를 피워서는 안 됩니다.

녹색 야채와 통곡물을 많이 섭취하고, 하루에 최소 30분 이상 운동하세요. 당뇨병 환자는 정기적으로 건강 검진을 받아야 하며, 최소한 1년에 두 번 HbA1c 검사(3개월 동안의 혈당 수치 평가)를 받아야 합니다.

딘 티엔

독자들이 내분비 질환에 대해 질문합니다. 당뇨병은 의사가 답변할 것입니다.

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