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전립선 비대증으로 인한 심각한 신부전을 앓고 있는 89세 남성

VnExpressVnExpress14/06/2023

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노인은 요로폐색과 신체부종으로 긴급히 병원에 입원하였고, 전립선 비대증으로 인한 심각한 신부전증 진단을 받았습니다.

환자 당꾹(89세, 하노이 )은 6월 초 걸을 수 없고, 양쪽 다리가 붓고 아프고, 복부 팽만과 피로감이 있으며, 소변량이 감소하여 하노이 땀안 종합병원에 입원했습니다.

비뇨기과-남성과 및 신장과 부장인 마이 티 히엔 박사는 환자가 크레아티닌 지수가 1020µmol/l로 너무 높은 심각한 신부전을 앓고 있으며(정상인의 크레아티닌 지수는 약 100µmol/l임), 고칼륨혈증을 앓고 있다고 밝혔습니다. 초음파 검사 결과 전립선이 비대해졌으며 무게는 82g이었습니다.

의사는 막힘을 해소하기 위해 긴급히 요도 카테터를 삽입했고, 동시에 환자에게 약물과 정맥 주사액을 투여해 전해질 불균형을 바로잡았습니다. 하루 후, 환자는 소변을 많이 보았고, 약 9리터가 넘었습니다. 부종, 복부 팽창 증상이 호전되었고, 기분이 편안해졌으며, 식욕도 좋아졌습니다. 혈액 검사 결과 신장 기능이 상당히 개선되었고, 크레아티닌 수치가 급격히 감소한 것으로 나타났습니다.

마이 티 히엔 박사가 땀안 종합병원에서 치료 중인 환자를 진찰하고 있습니다. 사진: BVCC

마이 티 히엔 박사가 땀안 종합병원에서 치료 중인 환자를 진찰하고 있습니다. 사진: BVCC

쿠치 씨는 이전에 의사의 처방이나 검사 없이 혈압 약과 전립선 약을 복용했다고 말했습니다. 히엔 박사에 따르면 자가 약물 복용과 전립선 비대증은 요로 폐쇄로 인한 급성 신부전증의 원인입니다. 전립선이 비대해지면 요로가 막혀 소변이 방광에 정체되고, 신세뇨관의 압력이 증가하며, 호르몬 변화가 일어나 신장으로 흐르는 혈류가 감소하고, 신세뇨관 세포가 손상되고, 물과 소금의 흡수가 저하되어 급성 신부전증이 발생합니다.

회복 및 배뇨 후에도 환자는 세포 내 탈수, 염분 손실로 인한 전해질 장애, 칼륨 손실로 인해 계속 위험에 처할 수 있습니다. 따라서 환자는 계속해서 정맥 주사를 받았고, 혈압과 체중을 면밀히 모니터링했으며, 신장 기능 검사와 혈액 전해질 검사도 받았습니다. 3일간의 적극적인 치료 후, 환자의 신장 기능이 완전히 회복되었습니다. 환자는 잘 먹고, 잘 자고, 혈압이 안정될 수 있습니다.

쿠츠 씨는 퇴원 후 계속해서 질병을 치료하기 위해 요산 감소제와 혈압 강하제를 복용했으며, 의사의 처방이 아닌 약물은 복용하지 않았습니다. 동시에 효과적인 치료를 위해 위험 징후를 신속히 감지하기 위해 정기적인 건강 검진이 필요합니다.

히엔 박사에 따르면 전립선 비대증은 노년 남성에게 흔한 질병입니다. 전 세계적으로 60세 이상 남성의 약 60%가 양성 전립선 비대증을 앓고 있으며, 이로 인해 삶의 질에 영향을 미치는 배뇨 장애가 발생합니다. 노인의 경우 전립선 비대증은 급성 신부전증과 같은 위험한 합병증으로 이어질 수 있으며, 이는 생명을 위협할 수 있습니다. 따라서 노인들은 심각한 합병증을 예방하고 오래 살고 건강하게 살기 위해 정기적인 건강 검진을 받고, 질병을 발견하고 신속하게 치료해야 합니다.

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