자궁 내 IUD를 잊은 지 44년

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호치민시 투앗 씨는 5명의 아이를 낳은 후 자궁 내 장치를 삽입했습니다. 44년 후, IUD가 자궁 근육을 관통하여 감염 위험이 생겼습니다.

현재 80세인 팜티투앗 여사는 최근 잦은 배뇨와 비정상적인 질 출혈을 겪었습니다. 호치민 시의 땀안 종합병원에서 초음파 검사를 실시한 결과, IUD가 자궁 근육을 관통한 것으로 나타났습니다.

8월 18일, 산부인과 센터의 람 황 두이 박사는 투아트 씨의 IUD가 크리스마스 트리와 같은 피라미드 구조를 가진 부드러운 플라스틱으로 만들어졌다고 말했습니다. 이것은 오래전에 도입되어 더 이상 사용되지 않는 유형의 IUD입니다.

투아트 씨는 5명의 아이를 낳은 후 자궁 내 피임 기구(IUD)를 삽입했지만 잊어버리고 병원에 가서 제거하지 않았다고 말했습니다.

Duy 박사에 따르면, IUD를 오랫동안 삽입해 두면 자궁에 이물질이 들어간 것과 같습니다. 만료된 IUD는 쉽게 빠지거나, 파손되거나, 복강을 뚫고 들어가거나, 근처 장기에 달라붙거나, 자궁 천공, 복막염 또는 출혈로 이어질 수 있습니다. 드물지만 루프가 골반 장기로 들어갈 수도 있습니다.

위의 노부인과 마찬가지로, 장기 IUD가 자궁벽에 붙어 있었고, 그녀는 오랫동안 폐경을 겪으면서 자궁이 줄어들어서 IUD를 제거하는 수술을 받아야 했습니다. 하지만 고령 환자, 고혈압, 당뇨가 있는 환자는 링을 제거하는 수술을 받을 때 합병증이 생길까 봐 두려워합니다.

의사는 마취를 실시하고, 환자의 질을 통해 IUD를 제거한 후, 자궁 생검과 병행하여 암을 선별합니다. 일반적으로 IUD를 제때 제거하는 것은 매우 간단하며, 10분밖에 걸리지 않습니다. 투아트 부인의 경우 자궁이 줄어들고 있어 IUD를 제거하는 것이 더 어렵고 자궁 천공 등 합병증의 위험이 많이 발생할 수 있습니다. 수술실의 초음파 의사는 산부인과 의사가 IUD를 찾아 안전하게 제거할 수 있도록 돕습니다. 하루 뒤, 그녀는 건강을 회복하고 병원에서 퇴원했습니다.

의사는 IUD를 제거한 후 투아트 부인의 건강 상태에 대해 물었습니다. 사진: 투 디엠 — 의사는 IUD를 제거한 후 투아트 부인의 건강 상태에 대해 물었습니다. 사진: *투 디엠*

투아트 부인은 듀이 박사가 지금까지 접한 환자 중 IUD를 가장 오랫동안 잊어버린 가장 나이 많은 환자입니다. 땀안병원에서는 20~30년 전에 만료되었지만 제거되지 않아 자궁 천공, 장 천공, 방광 결석 등의 합병증을 일으킨 IUD 사례를 많이 접수했습니다.

Duy 박사에 따르면, IUD 삽입 후 합병증은 드물지만 자궁 천공으로 인해 심각할 수 있습니다(1,000건 삽입 시 1.3~1.6건 발생). 고리는 자궁을 관통하여 복부, 방광, 결장, 소장 등으로 떨어져서 손상, 감염, 복막염 또는 내부 출혈을 일으킬 수 있으며 심지어 사망에 이를 수도 있습니다.

IUD가 잘못 삽입된 경우 많은 경우 증상이 나타나지 않습니다. 증상이 나타나면 가벼운 복통, 질 출혈, 불임, 발열, 설사 또는 위장관 출혈이 포함될 수 있습니다. 일부 사람들에게는 장폐색이나 괴사가 발생할 수 있습니다. 듀이 박사는 탐색적 복강경 검사가 성공률이 높아 최대 100%에 달하는 최초의 치료 방법이라고 말했습니다.

피임 링과 임플란트 모두 유효 기간이 있습니다. IUD는 5~10년 동안 지속되고, 피임 임플란트는 3~5년 동안 지속됩니다. 피임 임플란트를 한 여성이 팔에 임플란트를 만져보았지만 느낄 수 없다면 즉시 의사의 진료를 받아야 합니다.

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