នីតិវិធីពិនិត្យ និងព្យាបាលការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (បច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ)

សូមខ្ញុំសួរថា តើបទប្បញ្ញត្តិចុងក្រោយបំផុតលើការពិនិត្យសុខភាព និងការព្យាបាលក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានអ្វីខ្លះ? - អ្នកអាន Ha Linh

Thủ tục khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (cập nhật mới nhất). (Nguồn: Internet)

នីតិវិធីពិនិត្យ និងព្យាបាលការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (បច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ)។ (ប្រភព៖ Internet)

នៅថ្ងៃទី 14 ខែធ្នូឆ្នាំ 2023 ក្រសួងសុខាភិបាលបានចេញសេចក្តីសម្រេចលេខ 4524/QD-BYT ស្តីពីការប្រកាសឱ្យប្រើវិសោធនកម្មនិងបន្ថែមនីតិវិធីរដ្ឋបាលក្នុងវិស័យហិរញ្ញវត្ថុសុខភាពនៅក្នុងក្រឹត្យលេខ 75/2023/ND-CP វិសោធនកម្មនិងបំពេញបន្ថែមមាត្រាមួយចំនួននៃក្រឹត្យលេខ 146/2018/ ND-CP នៃវិធានការណ៍លម្អិតនៃច្បាប់ស្តីពីសុខភាព។

នីតិវិធីពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព (បច្ចុប្បន្នភាពចុងក្រោយ)

(1) លំដាប់នៃការអនុវត្ត

ជំហានទី 1: សម្រាប់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព

- អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាមួយរូបថតពេលមកពិនិត្យ និងព្យាបាល។ ក្នុងករណីដែលប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពមិនមានរូបថត ប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវតែបង្ហាញរួមជាមួយនឹងឯកសារដែលបញ្ជាក់ពីអត្តសញ្ញាណរបស់បុគ្គលនោះ។ សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំត្រូវបង្ហាញកាតធានារ៉ាប់រងសុខភាពតែប៉ុណ្ណោះ។

- ក្នុងករណីមានអាសន្ន អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពអាចទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺណាមួយ ហើយត្រូវបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពរបស់ពួកគេ រួមជាមួយនឹងឯកសារដែលមានចែងក្នុងប្រការ ១ ជំហានទី១ មុននឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។

- ក្នុងករណីផ្ទេរការព្យាបាល អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវមានកំណត់ត្រាផ្ទេរពីកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាល។

- ក្នុងករណីពិនិត្យឡើងវិញតាមការស្នើសុំព្យាបាល អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវមានឯកសារណាត់ជួបពិនិត្យសុខភាពឡើងវិញពីកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាល។

- ក្នុងករណីមានជំនាញបច្ចេកទេសលើសពីជំនាញ មណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាល ធានារ៉ាប់រងសុខភាព ត្រូវទទួលខុសត្រូវក្នុងការផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាល ធានារ៉ាប់រងសុខភាពមួយផ្សេងទៀតភ្លាមៗ ស្របតាមបទប្បញ្ញត្តិស្តីពីការផ្ទេរជំនាញបច្ចេកទេស។

- ករណីជាក់លាក់មួយចំនួនសម្រាប់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព៖

+ អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាមួយនឹងរូបថត ឬអត្តសញ្ញាណប័ណ្ណសញ្ជាតិ នៅពេលស្វែងរកការពិនិត្យ ឬព្យាបាល។ ក្នុងករណីបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពដោយគ្មានរូបថត ចាំបាច់ត្រូវបង្ហាញឯកសារអត្តសញ្ញាណមួយក្នុងចំណោមឯកសារអត្តសញ្ញាណខាងក្រោមដែលមានរូបថតចេញដោយអាជ្ញាធរ ឬស្ថាប័នមានសមត្ថកិច្ច ឬវិញ្ញាបនបត្រពីនគរបាលថ្នាក់ឃុំ ឬឯកសារផ្សេងទៀតដែលបញ្ជាក់ដោយស្ថាប័នអប់រំដែលនិស្សិតត្រូវបានគ្រប់គ្រង។ ឯកសារអត្តសញ្ញាណផ្លូវច្បាប់ផ្សេងទៀត ឬឯកសារកំណត់អត្តសញ្ញាណអេឡិចត្រូនិកកម្រិត 2 ដូចមានចែងក្នុងក្រឹត្យលេខ 59/2022/ND-CP ។

+ កុមារអាយុក្រោម ៦ឆ្នាំ មកជួបគ្រូពេទ្យ ឬទទួលការព្យាបាល គឺគ្រាន់តែបង្ហាញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពប៉ុណ្ណោះ។ ក្នុងករណីកុមារមិនត្រូវបានចេញប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព ច្បាប់ចម្លងសំបុត្រកំណើត ឬសំបុត្រកំណើតត្រូវតែបង្ហាញ។ ក្នុងករណីដែលត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗក្រោយពេលកើតដោយគ្មានសំបុត្រកំណើត ប្រធានមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាល និងឪពុក ម្តាយ ឬអាណាព្យាបាលរបស់កុមារត្រូវចុះហត្ថលេខាលើកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការទូទាត់ដូចមានចែងក្នុងប្រការ ១ មាត្រា ២៧ នៃក្រឹត្យលេខ ១៤៦/២០១៨/ND-CP ហើយត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជាក់នេះ។

+ អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព ខណៈពេលដែលកំពុងរង់ចាំការចេញ ឬផ្លាស់ប្តូរប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព នៅពេលមកជួបគ្រូពេទ្យ ឬទទួលការព្យាបាល ត្រូវបង្ហាញក្រដាសណាត់ជួបសម្រាប់ការចេញ ឬផ្លាស់ប្តូរប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដែលចេញដោយភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គម ឬស្ថាប័ន ឬបុគ្គលដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតដោយភ្នាក់ងារធានារ៉ាប់រងសង្គម ដើម្បីទទួលពាក្យស្នើសុំការចេញ ឬប្តូរប័ណ្ណឡើងវិញ យោងតាមទម្រង់លេខ 4/2017 នៃឯកសារបន្ថែម 1 ធ្នូ អត្តសញ្ញាណរបស់មនុស្សនោះ។

+ អ្នកដែលបានបរិច្ចាកផ្នែករាងកាយ ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាលត្រូវបង្ហាញឯកសារដែលមានបញ្ជាក់ក្នុងចំណុច (១) ឬចំណុច (៣) ខាងលើ។ ក្នុងករណីត្រូវការការព្យាបាលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការបរិច្ចាគ ប្រធានមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលដែលយកផ្នែករាងកាយ ហើយអ្នកជំងឺ ឬសាច់ញាតិរបស់អ្នកជំងឺត្រូវចុះហត្ថលេខាលើការបញ្ជាក់ក្នុងកំណត់ត្រាវេជ្ជសាស្ត្រ ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ការទូទាត់តាមបញ្ញត្តិនៃប្រការ 2 មាត្រា 27 នៃក្រឹត្យលេខ 146/2018/ND-CP ហើយត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះការបញ្ជាក់នេះ។

+ ក្នុងករណីបញ្ជូនទៅពិនិត្យ និងព្យាបាល អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវបង្ហាញឯកសារបញ្ជូននៃកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាល និងទម្រង់បញ្ជូនតាមទម្រង់លេខ 6 នៃឧបសម្ព័ន្ធដែលចេញដោយក្រឹត្យលេខ 75/2023/ND-CP ។ ក្នុងករណីដែលទម្រង់ការបញ្ជូនមានសុពលភាពរហូតដល់ថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូនៃឆ្នាំប្រតិទិន ប៉ុន្តែរយៈពេលនៃការព្យាបាលមិនទាន់បានបញ្ចប់ ទម្រង់បែបបទបញ្ជូនអាចត្រូវបានប្រើរហូតដល់ចុងបញ្ចប់នៃរយៈពេលនៃការព្យាបាល។

ក្នុងករណីមានការពិនិត្យឡើងវិញតាមការស្នើសុំការព្យាបាល អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពត្រូវតែមានទម្រង់បែបបទតែងតាំងការពិនិត្យឡើងវិញពីកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលតាមទម្រង់លេខ 5 នៃឧបសម្ព័ន្ធដែលចេញដោយក្រឹត្យលេខ 75/2023/ND-CP ។

+ ក្នុងករណីមានអាសន្ន អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពអាចទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមណ្ឌលសុខភាពណាមួយ ហើយត្រូវបង្ហាញឯកសារដែលមានចែងក្នុងប្រការ ៦ មាត្រា ១ នៃក្រឹត្យ ៧៥/២០២៣/ND-CP ឬប្រការ ២ ឬប្រការ ៣ មាត្រា ១៥ នៃក្រិត្យ ១៤៦/២០១៨/ND-CP មុននឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។ នៅពេលដែលដំណាក់កាលសង្គ្រោះបន្ទាន់ត្រូវបានបញ្ចប់ មណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលនឹងផ្ទេរអ្នកជំងឺទៅមន្ទីរ ឬបន្ទប់ព្យាបាលផ្សេងទៀតនៅមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលនោះ ដើម្បីបន្តតាមដាន និងព្យាបាល ឬផ្ទេរទៅកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលផ្សេងទៀត ដែលត្រូវបានកំណត់ថាជាកន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលត្រឹមត្រូវ។

+ អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពក្នុងអំឡុងពេលធ្វើដំណើរអាជីវកម្ម ការងារចល័ត ការសិក្សាប្រមូលផ្តុំក្នុងទម្រង់បណ្តុះបណ្តាល កម្មវិធីបណ្តុះបណ្តាល ឬស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្ន មានសិទ្ធិទទួលបានការពិនិត្យ និងព្យាបាលដំបូងនៅមណ្ឌលពិនិត្យ និងព្យាបាលដែលមានកម្រិតបច្ចេកទេសដូចគ្នា ឬស្មើនឹងគ្រឹះស្ថានដែលបានចុះឈ្មោះសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលដំបូងដែលមានចែងក្នុងប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព ហើយត្រូវបង្ហាញឯកសារដែលមានចែងក្នុងប្រការ៦ មាត្រា១ នៃអនុក្រឹត្យលេខ ២៥/២៣/២ 146/2018/ND-CP និងឯកសារមួយក្នុងចំនោមឯកសារខាងក្រោម (ច្បាប់ដើម ឬច្បាប់ចម្លង)៖ ប័ណ្ណការងារ ការសម្រេចចិត្តផ្ញើទៅសិក្សា កាតសិស្ស វិញ្ញាបនបត្រចុះឈ្មោះស្នាក់នៅបណ្តោះអាសន្ន វិញ្ញាបនបត្រផ្ទេរសាលារៀន។

ជំហានទី 2: សម្រាប់ការពិនិត្យសុខភាព និងកន្លែងព្យាបាល

- រៀបចំការពិនិត្យ និងព្យាបាល ដើម្បីធានាបាននូវគុណភាព ជាមួយនឹងនីតិវិធីសាមញ្ញ និងងាយស្រួលសម្រាប់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

- ទទួលយកអ្នកជំងឺដែលមានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពទៅកាន់កន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលរោគ ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាល។

(2) សមាសធាតុប្រវត្តិរូប

- ប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងឯកសារអត្តសញ្ញាណរបស់បុគ្គលនោះ; សម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 6 ឆ្នាំត្រូវបង្ហាញកាតធានារ៉ាប់រងសុខភាពតែប៉ុណ្ណោះ។

- ថតចម្លងសំបុត្រកំណើត ឬសំបុត្រកំណើតសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម ៦ឆ្នាំ។

- ទម្រង់បែបបទលេខ 4. ការទទួលពាក្យស្នើសុំ និងការតែងតាំងលទ្ធផលនៃការចេញ ការចេញឡើងវិញ និងការប្តូរប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

- ទម្រង់បែបបទលេខ 5. ទម្រង់តែងតាំងការប្រឡងឡើងវិញ។

- ទម្រង់បែបបទលេខ 6. ទម្រង់បញ្ជូនសម្រាប់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺក្រោមការធានារ៉ាប់រងសុខភាព។

- ឯកសារយោងនៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ការពិនិត្យសុខភាព និងកន្លែងព្យាបាល។

សេចក្តីសម្រេច 4524/QD-BYT ចូលជាធរមានចាប់ពីថ្ងៃទី 3 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2023 ដោយជំនួសសេចក្តីសម្រេច 4384/QD-BYT នៅឆ្នាំ 2023។

ប្រភព