តើការធ្វើកោសល្យវិច័យរាលដាលមហារីកទេ?

ខ្ញុំបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយបានរកឃើញដុំតូចមួយនៅករបស់ខ្ញុំ ខ្ញុំកំពុងរង់ចាំលទ្ធផលនៃការធ្វើកោសល្យវិច័យដើម្បីមើលថាវាស្លូត ឬសាហាវ។ ពេលនេះកខ្ញុំឈឺហើយហើមបន្តិច តើការធ្វើកោសល្យវិច័យនឹងធ្វើឱ្យមហារីករាលដាលទេ? (Hoang Ha, Long An)

ឆ្លើយតប៖

ការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត គឺជាបច្ចេកទេសនៃការយកគំរូកោសិកាក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយប្រើម្ជុលតូចមួយ ដើម្បីធ្វើតេស្តកោសិកាឈាមស ជួយកំណត់ថាតើដុំសាច់នោះមានលក្ខណៈស្លូតបូត ឬសាហាវ។ ពីទីនោះវេជ្ជបណ្ឌិតមានផែនការព្យាបាលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺ។

ករណីទីរ៉ូអ៊ីតដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញជាញឹកញាប់សម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យរួមមានដុំសាច់ក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដែលមានកម្រិត TIRADS 4, 5 និងជួនកាល TIRADS 3 (ប្រសិនបើអ្នកជំងឺព្រួយបារម្ភខ្លាំងអំពីដុំសាច់នេះ)។ ការធ្វើកោសល្យវិច័យក៏អាចត្រូវបានអនុវត្តក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ដើម្បីយកជាលិកាចេញសម្រាប់រោគវិទ្យា ជួយគ្រូពេទ្យធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដុំសាច់សាហាវ និងសាហាវ និងវាយតម្លៃការរីករាលដាលនៃកូនកណ្តុរ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យមានពីរប្រភេទ៖ ការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលល្អ (FNAC) និងការធ្វើកោសល្យវិច័យស្នូល។

Fine needle aspiration cytology គឺជារឿងធម្មតា ហើយមានការរាតត្បាតតិចតួចបំផុត។ វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម្ជុលតូចមួយដើម្បីបញ្ចូលទៅក្នុងដុំសាច់ ឬកូនកណ្តុរនៅកក្រោមការណែនាំនៃអ៊ុលត្រាសោន។ គំរូកោសិកាដែលប្រមូលបានត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពិសោធន៍រោគវិទ្យា។ ក្នុងករណីដែលម្ជុលល្អិតល្អន់មិនផ្តល់លទ្ធផល វេជ្ជបណ្ឌិតនៅអង្គភាពក្បាល និងកនឹងបញ្ជាឱ្យអ្នកជំងឺធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលស្នូល។

ជាមួយនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យម្ជុលស្នូល (មិនសូវប្រើជាទូទៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតដោយសារហានិភ័យខ្ពស់) វេជ្ជបណ្ឌិតប្រើម្ជុលធំជាងដើម្បីទទួលបានគំរូកោសិកា។ ការទៅយកជាលិកាបន្ថែមទៀតជួយឱ្យគ្រូពេទ្យជំនាញមានទិន្នន័យសម្រាប់ការធ្វើតេស្តបន្ថែមទៀត ដោយផ្តល់លទ្ធផលត្រឹមត្រូវជាងការប្រាថ្នាដោយម្ជុលល្អ។

មុនពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ មិនថាម្ជុលល្អិតល្អន់ ឬម្ជុលស្នូលទេ អ្នកវិភាគបានវាយតម្លៃឡើងវិញនូវដុំពកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ ដំណើរការធ្វើកោសល្យវិច័យត្រូវចំណាយពេលប្រហែល 15-30 នាទី ហើយអ្នកជំងឺមិនត្រូវការការប្រើថ្នាំសន្លប់ទេ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើកោសល្យវិច័យ អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនឹងស្នាមជាំ និងហើមនៅតំបន់ក។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះដោះស្រាយបន្ទាប់ពីពីរបីថ្ងៃ។

ការធ្វើកោសល្យវិច័យមិនបណ្តាលឱ្យមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតរីករាលដាលទេ លុះត្រាតែដំណើរការវិនិច្ឆ័យ និងវាយតម្លៃមិនត្រឹមត្រូវតាមលក្ខណៈនៃដុំសាច់សាហាវ ដែលបណ្តាលឱ្យអ្នកជំងឺមិនបានទទួលការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ មហារីកនៅតែមាននៅក្នុងក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត ដែលនាំទៅដល់ការលុកលុយ និងរាលដាលដល់កូនកណ្តុរ សួត ខួរក្បាល...

ប្រសិនបើការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគមិនល្អ ការធ្វើកោសល្យវិច័យក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានការឆ្លងដែរ។ បាក់តេរីនៅលើស្បែកនឹងតាមម្ជុលធ្វើកោសល្យវិច័យចូលទៅក្នុងខ្លួន ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺកម្រណាស់។ លើសពីនេះ អ្នកជំងឺក៏អាចមានការហូរឈាមផងដែរ។ អ្នកជំងឺខ្លះដែលមានបញ្ហាហូរឈាម ឬលេបថ្នាំប្រឆាំងនឹងកំណកឈាម គួរតែត្រូវបានប្រឹក្សាយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្ន មុនពេលធ្វើកោសល្យវិច័យ។

គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើកោសល្យវិច័យដែលគ្មានបទពិសោធន៍អាចបំផ្លាញជាលិកាជុំវិញក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។ បច្ចុប្បន្ននេះ គ្រូពេទ្យជំនាញខ្ពស់ គួបផ្សំនឹងម៉ាស៊ីនអ៊ុលត្រាសោនទំនើបៗ ជួយកាត់បន្ថយរបួសទាំងនេះ។

ប្រសិនបើការហើមឈឺចាប់នៅករបស់អ្នកមានរយៈពេលយូរជាងមួយសប្តាហ៍ដោយមិនបាត់នោះ អ្នកគួរតែទៅជួបគ្រូពេទ្យដើម្បីពិនិត្យឱ្យបានហ្មត់ចត់ជាងនេះ។

អនុបណ្ឌិត បណ្ឌិត ឯកទេស II Doan Minh Trong
អង្គភាពក្បាល និងក មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ

អ្នកអានសួរសំណួរអំពីជំងឺមហារីកនៅទីនេះដើម្បីឱ្យគ្រូពេទ្យឆ្លើយ

ប្រភពតំណ