ឆ្លៀតក្នុងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រ លោក អិល បាននិយាយថា កាលពីជាង៤ខែមុន គាត់ចាប់ផ្តើមមានរោគសញ្ញាស្ពឹក និងខ្សោយជើងទាំងពីរ។ គ្រួសាររបស់គាត់បាននាំគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យជាច្រើនដើម្បីពិនិត្យ និងឱ្យគាត់ថត MRI នៃមាត់ស្បូន និងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះរបស់គាត់ ដែលបានរកឃើញតែ cervical spondylosis និង pleural tuberculosis ។
គាត់ត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជាឱ្យព្យាបាលជំងឺរបេងសួតជាមុនសិន។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលពីរខែ លោក L ស្ទើរតែពិការជើងទាំងសងខាង ហើយរាងកាយរបស់គាត់ក៏ចុះខ្សោយបន្តិចម្តងៗ។
កាលពីថ្ងៃទី 20 ខែមីនា វេជ្ជបណ្ឌិតឯកទេស Dang Bao Ngoc (នាយកដ្ឋានវះកាត់សរសៃប្រសាទ មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃប្រសាទ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ) បាននិយាយថា លោក L. បានបង្ហាញសញ្ញានៃការខូចខាតដល់ឆ្អឹងខ្នង thoracic មិនមែននៅក និងផ្នែកខាងក្រោមខ្នងដូចការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យពីមុននោះទេ។ រោគសញ្ញាធម្មតាគឺ ខ្វិនជើងទាំងពីរ និងបាត់បង់អារម្មណ៍ស្បែកពីផ្ចិតចុះក្រោម។
អ្នកជំងឺត្រូវបានគេផ្តល់អោយ 3 Tesla MRI នៃឆ្អឹងខ្នង thoracic ជាមួយនឹងការចាក់កម្រិតពណ៌។ ជាលទ្ធផល ដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងត្រូវបានគេរកឃើញនៅក្នុងប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងនៅឆ្អឹងកងខ្នង D8 ដែលមានទំហំ 3x4 សង់ទីម៉ែត្រ កាន់កាប់ប្រឡាយឆ្អឹងខ្នងទាំងមូល រុញច្រានខួរឆ្អឹងខ្នងទៅម្ខាង។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ុក អ្នកជំងឺបានថត MRI នៃមាត់ស្បូន និងឆ្អឹងខ្នងចង្កេះនៅតំបន់ខាងលើ និងខាងក្រោមតែប៉ុន្មានសង់ទីម៉ែត្រប៉ុណ្ណោះ ដុំសាច់នេះត្រូវបានលាក់ទុក ដូច្នេះគ្រូពេទ្យមុនៗមិនអាចរកឃើញជំងឺនេះទេ ។
ដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នងរបស់ Mr.L ស្ថិតក្នុងទីតាំងគ្រោះថ្នាក់ខ្លាំង ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់មុខងារសំខាន់ៗជាច្រើនដូចជា បណ្តាលឱ្យខ្វិនជើងទាំងពីរ សាច់ដុំជើងទាំងសងខាង ស្ពឹក និងបាត់បង់អារម្មណ៍នៅក្នុងស្បែកនៃដងខ្លួន និងជើង និងការស្ទះទឹកនោម និងពោះវៀន។
អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញដើម្បីធ្វើការវះកាត់ភ្លាមៗដើម្បីបំបាត់ការខ្វិននៃអវយវៈក្រោម។ ការវះកាត់នេះមានរយៈពេលជាងមួយម៉ោង ដោយប្រើវ៉ែនតា 3D fluorescence microsurgery ទំនើប រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយនឹងបច្ចេកវិទ្យាសិប្បនិម្មិតជំនាន់ថ្មី រួមបញ្ចូលគ្នានូវប្រព័ន្ធរុករកសរសៃប្រសាទ។ បច្ចេកទេសទាំងនេះជួយឱ្យគ្រូពេទ្យមើលឃើញយ៉ាងច្បាស់នូវដុំសាច់ និងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង thoracic ដោយជ្រើសរើសវិធីសាស្រ្តដែលមានសុវត្ថិភាពដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ។
វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើការវះកាត់ប្រវែង 6 សង់ទីម៉ែត្រនៅក្នុងឆ្អឹងខ្នង thoracic D7, D8, D9 កាត់ឆ្អឹងកង D8 ទាំងសងខាងនិងផ្នែកនៃឆ្អឹងកង D7, D9 និងបង្រួមខួរឆ្អឹងខ្នង។ ការវះកាត់របស់ dura mater នៅកម្រិត D8 បានបង្ហាញនូវដុំសាច់ពណ៌សទន់ និងរឹងបន្តិច ដែលមានទំហំ 3x4cm បង្រួមខួរឆ្អឹងខ្នង។ ក្រុមគ្រូពេទ្យបានធ្វើការវះកាត់យកដុំសាច់ចេញទាំងមូល។ វេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ុក បានកំណត់ថា នេះគឺជាដុំសាច់មហារីកស្រទាប់ប្រសាទស្រាល ប៉ុន្តែសំណាកត្រូវបានបញ្ជូនទៅធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីកំណត់ពីលក្ខណៈនៃដុំសាច់នោះ។
អ្នកជំងឺបានថ្លែងអំណរគុណដល់គ្រូពេទ្យ មុនពេលចេញពីមន្ទីរពេទ្យ។
ក្រោយពេលវះកាត់ អ្នកជំងឺបានជាសះស្បើយយ៉ាងឆាប់រហ័ស។ បួនថ្ងៃបន្ទាប់ពីការវះកាត់ កម្លាំងសាច់ដុំនៃជើងស្តាំបានជាសះស្បើយឡើងវិញ 4/5 ហើយជើងឆ្វេងបានជាសះស្បើយ 2/5 ។ លោក L. អាចឈរ បន្ទោរបង់ និងបត់ជើងតូចបានជាធម្មតា ហើយត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងចេញពីមន្ទីរពេទ្យ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេលមួយសប្តាហ៍។ អ្នកជំងឺបន្តអនុវត្តលំហាត់ស្តារនីតិសម្បទា និងត្រលប់មកវិញសម្រាប់ការតាមដានតាមការណែនាំ។ ការព្យាករណ៍ល្អសម្រាប់ការជាសះស្បើយនាពេលខាងមុខ។
លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង៉ុក បន្ថែមថា ដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង ជាពិសេសដុំសាច់ខួរឆ្អឹងខ្នង ជារឿយៗវិវត្តន៍ទៅដោយរោគសញ្ញាដំបូងមិនច្បាស់លាស់ ដែលងាយមើលរំលងនៅដំណាក់កាលដំបូង។ ជំងឺនេះក៏អាចច្របូកច្របល់ជាមួយនឹងមូលហេតុផ្សេងទៀតដូចជា ការចុះខ្សោយនៃឆ្អឹងខ្នង និងភាពទន់ខ្សោយ។
វេជ្ជបណ្ឌិតង៉ុកចែករំលែកថា "អ្នកជំងឺដែលមានសញ្ញាគួរឱ្យសង្ស័យដូចជាស្ពឹក បាត់បង់អារម្មណ៍នៃស្បែកនៅផ្នែកខាងក្រោមរាងកាយ គួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដែលមាននាយកដ្ឋានសរសៃប្រសាទ ឬវះកាត់សរសៃប្រសាទ។
ប្រភពតំណ
Kommentar (0)