រក​ឃើញ​មហារីក​ក្រពះ​ដោយ​មាន​រោគ​សញ្ញា​មិន​ច្បាស់លាស់

មហារីក​ក្រពះ​ជា​ជំងឺ​ទូទៅ​មួយ​ដែល​មាន​អត្រា​ស្លាប់​ខ្ពស់​បំផុត​ទី​បី​បន្ទាប់​ពី​មហារីក​ថ្លើម និង​មហារីក​សួត។

លោក L. ដែលមានអាយុ 88 ឆ្នាំបានរកឃើញជំងឺមហារីកក្រពះដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលមានរោគសញ្ញានៃការទល់លាមក និងពិបាកក្នុងការបន្ទោរបង់ ហើយបានធ្វើការវះកាត់ laparoscopic ដើម្បីការពារផលវិបាក។

មហារីក​ក្រពះ​ជា​ជំងឺ​ទូទៅ​មួយ​ដែល​មាន​អត្រា​ស្លាប់​ខ្ពស់​បំផុត​ទី​បី​បន្ទាប់​ពី​មហារីក​ថ្លើម និង​មហារីក​សួត។

លោក L. (អាសយដ្ឋាននៅទីក្រុងហូជីមិញ) បានញ៉ាំអាហារធម្មតា ហើយមិនស្រកទេ ទោះបីជាគាត់មានជំងឺមួយចំនួនទៀតដូចជា ជំងឺស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺទឹកនោមផ្អែម ផាកឃីនសុន និងជំងឺខ្លាញ់រុំបេះដូងក៏ដោយ។

ជាលទ្ធផលនៃការស្កែន CT (CT) ដែលមានលក្ខណៈផ្ទុយគ្នា វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញថា លោក Loi មានដុំសាច់ធំក្នុងក្រពះ (ប្រហែល 6 សង់ទីម៉ែត្រ) ក្នុងដំណាក់កាលចុងក្រោយនៅក្នុងរាងកាយក្រពះ វាយលុកថ្លើមខាងឆ្វេង បង្ហាញសញ្ញានៃភាពស្លេកស្លាំង។

ក្នុងករណីនេះ ការវះកាត់គឺចាំបាច់ដើម្បីយកដុំសាច់ចេញ ដើម្បីដោះស្រាយការហូរឈាមដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់ ក៏ដូចជាការពារផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់ដែលបណ្តាលមកពីដុំសាច់។

ចំពោះអ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ ពេលសម្រេចចិត្តដកក្រពះភាគច្រើន គ្រូពេទ្យត្រូវគិតគូរយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់បំផុត ដែលប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺក្រោយពេលវះកាត់។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើការវះកាត់មិនត្រូវបានអនុវត្តទេ វាមានហានិភ័យនៃការហូរឈាមដែលបណ្តាលឱ្យមានភាពស្លេកស្លាំង ការស្ទះបំពង់អាហារ (ស្ទះបំពង់រំលាយអាហារ) ឬរលាកក្រពះ រលាកស្រោមពោះ។

ក្នុងអំឡុងពេលវះកាត់ laparoscopic វេជ្ជបណ្ឌិតបានរកឃើញដុំសាច់ដ៏ធំមួយនៅក្នុងក្រពះដែលបណ្តាលឱ្យហូរឈាម បង្ហាញសញ្ញានៃការលុកលុយថ្លើមខាងឆ្វេង ជាមួយនឹងដុំពក peritoneal ដែលគេសង្ស័យថាជា metastasis សារធាតុរាវច្បាស់លាស់នៅក្នុងពោះ និងកូនកណ្តុររីកធំតាមសរសៃឈាមធំៗ។

ការវះកាត់ Endoscopic បានធ្វើឡើងក្នុងរយៈពេល 5 ម៉ោងដ៏តានតឹង និងលំបាក ជាមួយនឹងការវះកាត់ដ៏លំបាក ដោយសារតែដុំសាច់ធំ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ដក​ផ្នែក​ខ្លះ​នៃ​ថ្លើម​ដែល​ត្រូវ​បាន​លុកលុយ​ដោយ​ក្រពះ យក​ក្រពះ​ភាគច្រើន​ចេញ និង​បូម​យក​កូនកណ្តុរ​ជុំវិញ​ចេញ​។

ក្រោយ​ពេល​វះកាត់ អ្នក​ជំងឺ​បាន​ជា​សះស្បើយ។ បី​ថ្ងៃ​ក្រោយ​ការ​វះ​កាត់ អ្នក​ជំងឺ​បាន​អនុវត្ត​ការ​ញ៉ាំ​អាហារ​រាវ ធ្វើ​ការ​ព្យាបាល​រាង​កាយ ហើយ​ត្រូវ​បាន​រំសាយ​ចេញ​ក្រោយ​រយៈពេល ១ សប្តាហ៍។ អ្នកជំងឺត្រូវបានកំណត់ពេលសម្រាប់ការតាមដាន និងបន្តប្រើថ្នាំដើម្បីព្យាបាលស្ថានភាពមូលដ្ឋានដែលពួកគេកំពុងជួបប្រទះ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន ក្វុកថៃ ប្រធាននាយកដ្ឋានវះកាត់រំលាយអាហារ មជ្ឈមណ្ឌលពិនិត្យ និងវះកាត់ប្រព័ន្ធរំលាយអាហារ មន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh ទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា ផលវិបាកនៃការហូរឈាមដោយសារដុំសាច់ក្រពះកើតឡើងក្នុងប្រហែល 10% នៃអ្នកជំងឺមហារីកក្រពះ។

ការហូរឈាមក្រពះ គឺជាផលវិបាកដែលអាចកើតមាននៅទីតាំងណាមួយនៃដុំសាច់ក្នុងក្រពះ ចាប់ពីការហូរឈាមស្រាល យឺតរហូតដល់ធ្ងន់ធ្ងរ ហូរឈាមច្រើន។

ប្រសិនបើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល​ទេ វា​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​ផលវិបាក​នៃ​ការ​បាត់បង់​ឈាម​ស្រួចស្រាវ ទាមទារ​ឱ្យ​មានការ​វះកាត់​បន្ទាន់ និង​អាច​ឈាន​ដល់​ការ​ស្លាប់ ។

ក្នុងករណីនេះ ដោយសារជំងឺត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលយឺត (ដំណាក់កាលទី៤) ដុំសាច់ធំបណ្តាលឱ្យហូរឈាម ដូច្នេះការវះកាត់អាចដោះស្រាយការហូរឈាម និងការពារផលវិបាក ប៉ុន្តែវាមិនមានតម្លៃរ៉ាឌីកាល់នោះទេ។ អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ពិបាករួមបញ្ចូលគ្នានូវការព្យាបាលចម្រុះដូចជា ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម និងការព្យាបាលដោយថ្នាំតាមគោលដៅ។

មហារីក​ក្រពះ​ជា​ជំងឺ​ទូទៅ​មួយ​ដែល​មាន​អត្រា​ស្លាប់​ខ្ពស់​បំផុត​ទី​បី​បន្ទាប់​ពី​មហារីក​ថ្លើម និង​មហារីក​សួត។ មហារីកក្រពះ ប្រសិនបើរកឃើញទាន់ពេល អាចជួយឱ្យដំណើរការព្យាបាលមានលក្ខណៈសាមញ្ញ និងអត្រារស់រានមានជីវិតខ្ពស់។ ទោះជាយ៉ាងនេះក្តី បើតាមវេជ្ជបណ្ឌិតថៃ ជំងឺមហារីកក្រពះតែងតែវិវឌ្ឍន៍ដោយស្ងៀមស្ងាត់ ក្នុងករណីជាច្រើនមានតែរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់។

បច្ចុប្បន្ននេះ មហារីកក្រពះអាចត្រូវបានរកឃើញនៅដំណាក់កាលដំបូងដោយការថតចម្លងដែលអាចបត់បែនបានជាមួយនឹងការធ្វើកោសល្យវិច័យ។ អរគុណចំពោះបញ្ហានេះ គ្រូពេទ្យនឹងធ្វើតេស្ដមួយចំនួន ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងចាត់ថ្នាក់ដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីកក្រពះ ដើម្បីផ្តល់ការព្យាបាលសមស្រប។

នៅប្រទេសវៀតណាម មហារីកក្រពះតិចជាង 5% ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យនៅដំណាក់កាលដំបូង។ យោងតាមស្ថិតិ អត្រានៃជំងឺមហារីកពោះវៀនធំដែលខកខានក្នុងពេលថតឆ្លុះគឺពី 5 ទៅ 10% នៃករណី។

ដំណើរការនៃការពិនិត្យមហារីកដំណាក់កាលដំបូង ត្រូវតែធានាថាមិនមានរបួសទេ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺតមអាហារ 6-8 ម៉ោងមុន លេបថ្នាំ Foam និងទឹករំអិល 15-20 នាទីមុនការថតឆ្លុះ ហើយពេលវេលាចាក់ថ្នាំស្ពឹកគឺគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់វេជ្ជបណ្ឌិតដើម្បីសង្កេត ថតរូប និងកត់ត្រាគ្រប់មុខតំណែងតាមបទបញ្ជា។

ការពិនិត្យគ្លីនីក និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ជួយវេជ្ជបណ្ឌិតធ្វើការវាយតម្លៃយ៉ាងទូលំទូលាយ និងជ្រើសរើសការព្យាបាលសមស្រប។ ជាពិសេស ការថតឆ្លុះរំលាយអាហារ ដោយមានការគាំទ្រពីឧបករណ៍ទំនើប ប្រដាប់ឆ្លុះអាចបត់បែនបានជាមួយនឹងកាមេរ៉ាដែលមានគុណភាពបង្ហាញខ្ពស់ ពង្រីករាប់រយដង ជួយឱ្យវេជ្ជបណ្ឌិតដែលមានបទពិសោធន៍ឆាប់រកឃើញ និងព្យាបាលអ្នកជំងឺនៅដំណាក់កាលដំបូង ជៀសវាងការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកដែលប៉ះពាល់ដល់សុខភាព និងគុណភាពជីវិតរបស់អ្នកជំងឺ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/phat-hien-ung-thu-da-day-chi-voi-trieu-trung-mo-ho-d218581.html