ការក្អកស្ងួតអាចព្រមានពីជំងឺមហារីក

បន្ទាប់ពីរយៈពេលមួយខែនៃការក្អកស្ងួតជាមួយនឹងការកើនឡើងនៃភាពធ្ងន់ធ្ងរ អ្នកជំងឺជាបុរសបានទៅជួបគ្រូពេទ្យ ហើយត្រូវបានគេរកឃើញថាមានកោសិកាមហារីកកោសិកាប្រសាទកោសិកាធំ រួមផ្សំជាមួយមហារីកកោសិកា squamous ។

យោងតាមអ្នកជំងឺ ក្នុងរយៈពេលមួយខែកន្លងមកនេះ អ្នកជំងឺប្រុស CTH (អាយុ ៧៦ឆ្នាំ ភូមិបាក់និញ) មានរោគសញ្ញាក្អកស្ងួត ដែលមានរយៈពេលមួយខែ ហើយមានការកើនឡើងជាលំដាប់។ លោក H. បានប្រើប្រាស់ថ្នាំ ប៉ុន្តែវាមិនអាចជួយអ្វីបាន ទើបគាត់សម្រេចចិត្តទៅមន្ទីរពេទ្យ Medlatec General ដើម្បីពិនិត្យ។

រូបភាព

បន្ទាប់ពីការពិនិត្យគ្លីនីកវេជ្ជបណ្ឌិតចេញវេជ្ជបញ្ជាបច្ចេកទេសប៉ារ៉ាគ្លីនីកចាំបាច់សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ នៅលើការស្កែន CT ដើមទ្រូង ស្រទាប់ខាងលើនៃសួតខាងឆ្វេងមានម៉ាស់ស្រអាប់ដែលមានទំហំ 43x45mm ជាមួយនឹងកម្រិតពណ៌មិនស្មើគ្នា។

ដោយរកឃើញសញ្ញាមិនប្រក្រតី វេជ្ជបណ្ឌិតបានបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្ដ histopathological ដោយកំណត់រោគវិនិច្ឆ័យមហារីកកោសិកាមិនតូច។ បន្ទាប់ពីបានធ្វើការធ្វើតេស្ត immunohistochemical សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់ ស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺត្រូវបានសន្និដ្ឋានថាជាកោសិកាមហារីកកោសិកាធំ រួមផ្សំជាមួយនឹងមហារីក squamous carcinoma ដែលមានលក្ខណៈខុសគ្នាតិចតួច (ដំណាក់កាល T2bNxMx)។ បន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវអ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិតលើទិសដៅនៃការព្យាបាលសមស្រប។

វាត្រូវបានគេដឹងថាមហារីកកោសិកាប្រសាទកោសិកាធំ (ជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមមហារីក neuroendocrine) គឺជាកោសិកាមហារីកដែលមានលក្ខណៈខុសប្លែកគ្នាតិចតួច ដែលមានកោសិកាធំៗដែលមានលក្ខណៈ neuroendocrine ស្នូលលេចធ្លោ មីតូស៊ីសខ្ពស់ និង necrosis ។

ជំងឺនេះជាកម្មសិទ្ធិរបស់ក្រុមនៃដុំសាច់ neuroendocrine យោងតាមការចាត់ថ្នាក់របស់ WHO 2021 ដុំសាច់ក្នុងទ្រូងកម្រមានត្រឹមតែ 3% នៃមហារីកសួត។

មហារីកកោសិកា neuroendocrine ធំមានអត្រាសាហាវខ្ពស់ អត្រាកើតឡើងវិញខ្ពស់ និងអត្រារស់រានមានជីវិតទាបជាងមហារីកកោសិកាមិនតូចផ្សេងទៀត។

សូម្បីតែនៅពេលរកឃើញដំបូងក៏ដោយ ពេលវេលារស់រានមានជីវិតជាមធ្យមបន្ទាប់ពីការរកឃើញ

ក្នុងករណីរបស់លោក H វាកាន់តែកម្រនៅពេលដែលមហារីកកោសិកាប្រសាទកោសិកាធំត្រូវបានអមដោយមហារីកកោសិកា squamous (ប្រភេទរងនៃមហារីកកោសិកា neuroendocrine ធំ)។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Vu Xuan Ngoc មជ្ឈមណ្ឌលរោគវិទ្យា Medlatec នេះប្រហែលជាករណីដំបូងគេដែលរកឃើញនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម ពីព្រោះការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យករណីនេះគឺពិបាកណាស់។

វេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យ Medlatec បាននិយាយថា មហារីកកោសិកាប្រសាទកោសិកាធំត្រូវបានគេកំណត់អត្តសញ្ញាណតាមគ្លីនិកជាមួយនឹងរោគសញ្ញា atypical ។

លើសពីនេះ មានលក្ខណៈមួយចំនួនដូចជា អត្រាកើតលើបុរសខ្ពស់ជាងស្ត្រី រោគសញ្ញានៃការក្អកស្ងួត ស្លេស្ម និងទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធជាមួយការជក់បារីយូរ។

រោគវិទ្យាត្រូវបានចាត់ទុកថាជាស្តង់ដារមាសក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរោគសាហាវនេះជាមួយនឹងលក្ខណៈវិនិច្ឆ័យចំនួន 5 ខាងក្រោម៖ កោសិកាដែលមានលក្ខណៈនៃជំងឺមហារីកកោសិកាមិនតូចដែលមានរចនាសម្ព័ន្ធ neuroendocrine morphological (trabeculae, bands, palisades, pseudoroses); សមាមាត្រគុណខ្ពស់ (> 10 NC / 10HPF); necrosis ធ្ងន់ធ្ងរ; មានសមាសធាតុដុំសាច់ដែលមានលក្ខណៈ cytological នៃក្រុមមហារីកកោសិកាមិនតូចផ្សេងទៀត; IHC: កោសិកាដុំសាច់មានភាពវិជ្ជមានសម្រាប់សញ្ញាសម្គាល់ neuroendocrine និងសញ្ញាសម្គាល់ histochemical នៃសមាសធាតុមហារីកកោសិកាមិនតូចដែលត្រូវគ្នា។

មហារីកគឺជាបន្ទុកលើសុខភាពមនុស្ស និងសេដ្ឋកិច្ច។ យោងតាមស្ថិតិចុងក្រោយបង្អស់របស់ទីភ្នាក់ងារអន្តរជាតិសម្រាប់ការស្រាវជ្រាវជំងឺមហារីក (Globocan) ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ប្រទេសវៀតណាមមានការប៉ាន់ប្រមាណករណីថ្មីចំនួន 180,480 និង 120,184 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក។

ក្នុងឆ្នាំ 2022 វៀតណាមបានជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ប្រទេសចំនួន 90/185 ទាក់ទងនឹងអត្រាករណីថ្មី កើនឡើង 9 កន្លែងបើធៀបនឹងឆ្នាំ 2018 ។ ចំពោះអត្រាមរណភាព វៀតណាមបានជាប់ចំណាត់ថ្នាក់លេខ 50/185 ។ នាំមុខគេក្នុងចំនោមទាំងនេះគឺ មហារីកសុដន់ មហារីកថ្លើម និងមហារីកសួត ជាមួយនឹងករណីថ្មី និងការស្លាប់កើនឡើងជារៀងរាល់ឆ្នាំ។

លោក Globocan បាននិយាយថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំនៅប្រទេសវៀតណាម ចំនួនអ្នកស្លាប់ដោយសារជំងឺមិនឆ្លងមានដល់ទៅ 77% នៃចំនួនអ្នកស្លាប់សរុប ក្នុងនោះជំងឺមហារីកគឺជាមូលហេតុចម្បងទីពីរ។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង មហារីកពោះវៀនធំ គឺជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកទូទៅបំផុតចំនួនបួន។ ជំងឺនេះកំពុងកើនឡើង យោងតាម ​​Globocan ក្នុងឆ្នាំ 2022 ចំនួនករណីថ្មីគឺ 16,800 និងប្រហែល 8,400 នាក់ក្នុងមួយឆ្នាំ។

ក្រៅពីនេះ យោងតាមទិន្នន័យពី Globocan ក្នុងឆ្នាំ 2022 ជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 6 ជាមួយនឹងករណីថ្មីចំនួន 6,122 ខណៈនៅឆ្នាំ 2020 មហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីតជាប់ចំណាត់ថ្នាក់ទី 10 ទាក់ទងនឹងករណីថ្មីនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ ទិន្នន័យនេះបានបង្ហាញពីការកើនឡើងយ៉ាងឆាប់រហ័សនៃជំងឺមហារីកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត។

យោងតាមលោក Le Van Quang នាយកមន្ទីរពេទ្យ K ក្នុងឆ្នាំ 2023 គ្រឹះស្ថានបានពិនិត្យអ្នកជំងឺចំនួន 446,830 កើនឡើង 34% បើធៀបនឹងឆ្នាំ 2022។

ក្នុងនោះចំនួននៃការវះកាត់មានច្រើនជាង 30,600 (កើនឡើង 22%); ចំនួនវគ្គនៃការព្យាបាលដោយប្រើគីមីគឺជិត 36,000 (កើនឡើង 29%) ហើយវគ្គព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មគឺជិត 15,900 (កើនឡើង 29%)។

មហារីកទូទៅចំពោះបុរសរួមមាន មហារីកថ្លើម សួត ក្រពះ ពោះវៀនធំ និងមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត (ប្រហែល 65.8% នៃមហារីកទាំងអស់)។

ចំពោះស្ត្រី មហារីកទូទៅរួមមាន មហារីកសុដន់ សួត ពោះវៀនធំ ក្រពះ និងមហារីកថ្លើម (ប្រហែល 59.4% នៃមហារីកទាំងអស់)។ ជាទូទៅសម្រាប់មនុស្សទាំងពីរភេទ គឺមហារីកថ្លើម សួត សុដន់ ក្រពះ និងពោះវៀនធំ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/ho-khan-co-the-canh-bao-ung-thu-d226822.html