ការក្អកមាន់កើនឡើង ការបង្ការជំងឺត្រូវបានណែនាំ

ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺយ៉ាងសកម្មចំពោះកុមារ មុនពេលពួកគេឈានដល់អាយុចាក់វ៉ាក់សាំង ម្តាយអាចទទួលបានវ៉ាក់សាំងការពារជំងឺតេតាណូស-ខាន់ស្លាក់-ក្អកមាន់ (Tdap) អំឡុងពេលមានផ្ទៃពោះ។

ក្នុងពេលជាមួយគ្នាកាលពីឆ្នាំមុន ទីក្រុងហាណូយមិនបានកត់ត្រាករណីជំងឺក្អកមាន់នោះទេ ប៉ុន្តែនៅឆ្នាំនេះចំនួនកុមារដែលឆ្លងមេរោគមានលើសពី 100 នាក់។

យោងតាមមជ្ឈមណ្ឌលគ្រប់គ្រងជំងឺទីក្រុងហាណូយ (CDC) ចាប់ពីដើមឆ្នាំ 2024 ដល់បច្ចុប្បន្ន 116 ករណីនៃជំងឺក្អកមាន់ត្រូវបានកត់ត្រា។ នេះជាការកើនឡើងមិនធម្មតាទេ ព្រោះក្នុងរយៈពេលដូចគ្នាក្នុងឆ្នាំ 2023 មិនមានករណីណាត្រូវបានកត់ត្រាឡើយ។

បច្ចុប្បន្នករណីត្រូវបានកត់ត្រាជាបណ្តើរៗ ជាចម្បងលើកុមារតូចៗដែលមិនទាន់គ្រប់អាយុអាចចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងពេញលេញជាមួយនឹងវ៉ាក់សាំងដែលមានជំងឺក្អកមាន់។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ង្វៀន វ៉ាន់ឡាំ នាយកមជ្ឈមណ្ឌលជំងឺត្រូពិច មន្ទីរពេទ្យកុមារជាតិ ក្អកមាន់មានរោគសញ្ញា និងងាយយល់ច្រឡំជាមួយជំងឺផ្លូវដង្ហើមផ្សេងទៀត ជាពិសេសចំពោះទារក និងកុមារតូចៗ។ គួរឱ្យព្រួយបារម្ភ នេះគឺជាជំងឺឆ្លងស្រួចស្រាវដែលឆ្លងខ្លាំង និងមានរយៈពេលភ្ញាស់យូរ។

ផលវិបាកដ៏គ្រោះថ្នាក់មួយចំនួនដែលអាចកើតមានចំពោះកុមារដែលមានជំងឺក្អកមាន់រួមមាន ជំងឺរលាកសួតធ្ងន់ធ្ងរ ផលវិបាកផ្លូវដង្ហើមទូទៅ ជាពិសេសចំពោះទារក និងកុមារដែលខ្វះអាហារូបត្ថម្ភ។ ជំងឺរលាកស្រោមខួរក្បាលមានអត្រាស្លាប់ខ្ពស់…

កុមារដែលមានជំងឺក្អកមាន់ក៏អាចមានផលវិបាកដូចជា៖ ពោះវៀនធំ ក្លនលូន រន្ធគូថ។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរអាចជួបប្រទះការដាច់រលាត់ alveolar, mediastinal emphysema ឬ pneumothorax; ជំងឺដាច់សរសៃឈាមក្នុងភ្នែក ហូរឈាមតាមសរសៃ ការរំខានអេឡិចត្រូលីត ការឆ្លងបាក់តេរីបន្ទាប់បន្សំ... ដូច្នេះហើយ ការរកឃើញសញ្ញានៃជំងឺនេះឱ្យទាន់ពេលវេលាសម្រាប់ការព្យាបាលគឺមានសារៈសំខាន់ណាស់។

រោគសញ្ញាក្អកមាន់ជាធម្មតាលេចឡើងក្នុងរយៈពេល 7 ទៅ 10 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការឆ្លង។ ករណីធ្ងន់ធ្ងរបំផុតកើតឡើងចំពោះកុមារអាយុក្រោម 2 ឆ្នាំ ជាពិសេសអាយុក្រោម 12 ខែ។ គួរកត់សម្គាល់ថាមនុស្សពេញវ័យដែលមានជំងឺក្អកមាន់ច្រើនតែមានរោគសញ្ញាស្រាលៗ ដូច្នេះហើយពួកគេងាយយល់ចិត្ត និងក្លាយជាប្រភពសំខាន់នៃការឆ្លងមេរោគចំពោះកុមារតូចៗនៅក្នុងផ្ទះ។

កុមារងាយនឹងកើតជំងឺក្អកមាន់ ជាពិសេសកុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ ដោយសារតែប្រព័ន្ធភាពស៊ាំរបស់ពួកគេមិនទាន់មានការអភិវឌ្ឍន៍ពេញលេញ ដូច្នេះហានិភ័យនៃការស្លាប់គឺខ្ពស់ជាង។

នៅក្នុងក្រុមដែលមិនទាន់គ្រប់អាយុអាចចាក់វ៉ាក់សាំងបាន (ក្រោម 2 ខែ) ទារកពឹងផ្អែកលើអង្គបដិប្រាណពីម្តាយរបស់ពួកគេ។ ទារកដែលកើតពីម្តាយដែលចាក់ថ្នាំវ៉ាក់សាំង មានហានិភ័យនៃការកើតជំងឺក្អកមាន់ក្នុងខែដំបូងនៃជីវិត 91% ទាបជាងទារកដែលកើតពីម្តាយដែលមិនបានចាក់វ៉ាក់សាំង។

ដើម្បីការពារជំងឺក្អកមាន់ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Tuan Hai ប្រព័ន្ធវ៉ាក់សាំង Safpo/Potec ការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជារឿងសំខាន់បំផុតដើម្បីការពារសុខភាពរបស់កុមារ។

ដើម្បីបង្ការយ៉ាងសកម្ម មាតាបិតាត្រូវនាំកូនទៅទទួលថ្នាំបង្ការជំងឺក្អកមាន់ឱ្យបានពេញលេញតាមកាលវិភាគ៖ ដូសទី ១៖ ចាក់វ៉ាក់សាំងនៅពេលកូនអាយុ ២ ខែ។ កម្រិតទី 2៖ 1 ខែបន្ទាប់ពីចាក់លើកទី 1 ។ កម្រិតទី 3៖ 1 ខែបន្ទាប់ពីចាក់លើកទី 2 ។ កម្រិតទី 4: នៅពេលកុមារអាយុ 18 ខែ។

កុមារដែលកើតពីម្តាយដែលមិនមានអង្គបដិប្រាណប្រឆាំងនឹងជំងឺក្អកមាន់មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺជាងកុមារដែលទទួលបានអង្គបដិប្រាណពីម្តាយរបស់ពួកគេ។

ទន្ទឹមនឹងនោះ ចាំបាច់ត្រូវចាត់វិធានការណ៍ផ្សេងទៀតឱ្យបានល្អ ដូចជាលាងដៃនឹងសាប៊ូឱ្យបានទៀងទាត់ ខ្ទប់មាត់ពេលក្អក ឬកណ្តាស់។ រក្សារាងកាយ ច្រមុះ និងបំពង់ករបស់កូនអ្នកឱ្យស្អាតជារៀងរាល់ថ្ងៃ; ធានាថាលំនៅដ្ឋាន សាលាមត្តេយ្យ និងថ្នាក់រៀនមានខ្យល់អាកាស ស្អាត និងមានពន្លឺគ្រប់គ្រាន់។ ដាក់កំហិតកុមារមិនឱ្យទៅកន្លែងដែលមានមនុស្សច្រើន ជៀសវាងការទាក់ទងជាមួយអ្នកដែលមានជំងឺផ្លូវដង្ហើម ជាពិសេសអ្នកដែលក្អកមាន់។

ឪពុកម្តាយត្រូវបែងចែករវាងការក្អកមាន់ និងក្អកធម្មតា ដើម្បីយកកូនទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់។ នៅពេលសង្ស័យថាក្អកមាន់ ឬមានសញ្ញាណាមួយនៃជំងឺ ដូចជាក្អកច្រើន មុខក្រហម ឬពណ៌ស្វាយ ពេលក្អក ក្អកនីមួយៗត្រូវមានរយៈពេលយូរ។ ចំណង់អាហារមិនល្អ, ក្អួតច្រើន; គេងតិច; ដកដង្ហើមញាប់/ពិបាកដកដង្ហើម ត្រូវនាំកូនទៅមន្ទីរពេទ្យពិនិត្យរកមូលហេតុ និងជួយព្យាបាលទាន់ពេល។

សម្រាប់កុមារដែលមានជំងឺក្អកមាន់ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត CK1 Bui Thu Phuong នាយកដ្ឋានកុមារនៃមន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 បានឱ្យដឹងថា នៅពេលដែលពួកគេក្អកមាន់ កុមារត្រូវសម្រាកក្នុងបន្ទប់ស្ងាត់ មានពន្លឺភ្លឺច្បាស់ល្អ ជៀសវាងការថប់បារម្ភ និងជៀសវាងបរិយាកាសដែលមានកត្តាហានិភ័យ ដូចជាផ្សែងបារី ធូលី សំឡេង និងសារធាតុរំញោចជាច្រើន។

ចែកអាហាររបស់កូនអ្នកជាផ្នែកតូចៗ ជៀសវាងការញ៉ាំអាហារច្រើនពេកក្នុងមួយថ្ងៃ។ តាមដានការក្អករបស់កូនអ្នកយ៉ាងដិតដល់ ផ្តល់អុកស៊ីសែនគ្រប់គ្រាន់ និងបឺតនៅពេលចាំបាច់។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច៖ ត្រូវការជាចាំបាច់។ បង្ហាញនៅពេលសង្ស័យ ឬបញ្ជាក់ថា ក្អកមាន់ ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យលើកុមារអាយុក្រោម 1 ខែ ក្នុងរយៈពេល 6 សប្តាហ៍ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការក្អក ហើយចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 1 ឆ្នាំក្នុងរយៈពេល 3 សប្តាហ៍ចាប់ពីការចាប់ផ្តើមនៃការក្អក។

ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច Erythromycin, clarithromycin ឬ azithromycin អាចប្រើបានចំពោះកុមារដែលមានអាយុលើសពី 1 ខែ។ ទារកអាយុក្រោម 1 ខែគួរតែប្រើតែ Azithromycin ប៉ុណ្ណោះ។

ការព្យាបាលផ្សេងទៀត៖ ថ្នាំ Corticosteroid ជាទូទៅមិនត្រូវបានណែនាំទេ។ IVIG ទូទៅដោយគ្មានអង្គបដិប្រាណជាក់លាក់មិនត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញនៅក្នុងជំងឺក្អកមាន់ទេ…

ការព្យាបាលការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើម៖ អ្នកជំងឺត្រូវការអុកស៊ីហ្សែននៅពេលដែលពួកគេមានសញ្ញានៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមដូចជាការដកដង្ហើមលឿន ការចេញកំលាំង ការ cyanosis SpO2 ក្រោម 92% នៅពេលដកដង្ហើមខ្យល់ក្នុងបន្ទប់។ Intubate និងផ្តល់ជំនួយផ្លូវដង្ហើមដំបូងប្រសិនបើមានសញ្ញានៃការបរាជ័យផ្លូវដង្ហើមធ្ងន់ធ្ងរ និង/ឬសញ្ញានៃការបរាជ័យនៃប្រព័ន្ធឈាមរត់។

ការព្យាបាលជំងឺលើសឈាមសរសៃឈាមសួត ការផ្លាស់ប្តូរឈាម ឬការបញ្ចេញអុកស៊ីហ្សែននៃភ្នាសខាងក្រៅ (ECMO)៖ បានបង្ហាញ និងអនុវត្តនៅមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រឯកទេស ជាមួយនឹងលក្ខខណ្ឌសម្រាប់ការថែទាំ និងតាមដានកុមារយ៉ាងជិតស្និទ្ធ។

ភាពឯកោ៖ កុមារដែលសម្រាកនៅមន្ទីរពេទ្យគួរទទួលបានការប្រុងប្រយ័ត្នតាមស្តង់ដារ ការប្រុងប្រយ័ត្នផ្លូវដង្ហើមត្រូវបានណែនាំយ៉ាងហោចណាស់ 5 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីចាប់ផ្តើមការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច។ កុមារគួរតែត្រូវបានគេដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកពីគ្នារយៈពេល 3-4 សប្តាហ៍ ដើម្បីកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការឆ្លងមេរោគ កាត់បន្ថយការរំញោចដល់កុមារ និងជៀសវាងការព្រួយបារម្ភអំពីការឆ្លងដល់សមាជិកគ្រួសារ។

លើសពីនេះ ការបង្ការអង់ទីប៊ីយ៉ូទិកក្រោយការប៉ះពាល់គឺត្រូវបានទាមទារសម្រាប់ទំនាក់ទំនងគ្រួសារ និងអ្នកថែទាំកុមារ ដោយមិនគិតពីអាយុ ប្រវត្តិនៃការចាក់វ៉ាក់សាំង និងរោគសញ្ញា។ ការចាក់វ៉ាក់សាំងនៃទំនាក់ទំនងជិតស្និទ្ធគួរតែត្រូវបានពិចារណាផងដែរ។

ប្រភព៖ https://baodautu.vn/ho-ga-tang-cao-khuyen-cao-bien-phap-phong-benh-d219973.html