នៅមន្ទីរពេទ្យជួរមុខ វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺរលាកសួតខាងស្តាំ និងបានបញ្ជាឱ្យមានការហូរឈាមក្នុងទ្រូង។ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលរយៈពេល 7 ថ្ងៃ រោគសញ្ញាផ្លូវដង្ហើមរបស់អ្នកជំងឺបានប្រសើរឡើង ប៉ុន្តែបំពង់បង្ហូរទឹក pleural នៅតែលេចធ្លាយខ្យល់ច្រើន។ លោក T. ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Tam Anh (HCMC)
កាលពីថ្ងៃទី 15 ខែកក្កដា វេជ្ជបណ្ឌិត Tran Thuc Khang (នាយកដ្ឋានសរសៃឈាមបេះដូង-វះកាត់ឆ្អឹង មជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General) បាននិយាយថា នេះគឺជាករណីនៃជំងឺរលាកសួតខាងស្តាំដោយឯកឯង ជាមួយនឹងការបង្ហូរចេញតិចតួចបំផុតនៃបែហោងធ្មែញ pleural (ដែលគេស្គាល់ថាជា ការលេចធ្លាយខ្យល់)។ Pneumothorax ជាធម្មតាបណ្តាលមកពីការដាច់នៃ parenchyma សួតដែលមានពពុះខ្យល់ ឬដុំគីស។
ចំពោះ pneumothorax ដោយឯកឯង ប្រសិនបើបរិមាណខ្យល់ច្រើន ហើយមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលទេ អ្នកជំងឺអាចមានបញ្ហាផ្លូវដង្ហើម។ ការព្យាបាល pneumothorax ដោយឯកឯងគឺការបង្ហូរចេញតិចតួចនៃចន្លោះ pleural ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះពពុះខ្យល់ធំៗ ឬដុំគីសដែលមិនបិទជិត ហើយការបង្ហូរចេញនៅតែបណ្តាលឱ្យលេចធ្លាយខ្យល់ក្នុងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ ការវះកាត់គួរតែត្រូវបានពិចារណាដើម្បីដោះស្រាយមូលហេតុ។
ក្រុមនេះបានធ្វើការវះកាត់ចុងទ្រូងលើអ្នកជំងឺដោយប្រើពេលប្រហែល៦០នាទី។ តាមរយៈប្រព័ន្ធរូបភាព endoscopic ដំបៅ parenchymal នៃសួតត្រូវបានគេកំណត់ថាជាពពុះខ្យល់ជាច្រើនដែលដាច់រលាត់ និងមិនទាន់ដាច់។ ដំបៅត្រូវបានជួសជុលឡើងវិញទាំងស្រុង ហើយ parenchyma សួតត្រូវបានដេរដោយប្រើប្រព័ន្ធស្វ័យប្រវត្តិកម្ម។ អំឡុងពេលវះកាត់ សួត (បន្ទាប់ពីដកដុំពកចេញ) ពង្រីកបានល្អ ពុំឃើញមានខ្យល់ចេញចូលទេ។ ក្នុងពេលជាមួយគ្នានោះ pleura parietal របស់អ្នកជំងឺត្រូវបានកាត់ និងជូតដោយមេកានិច ដើម្បីបង្កើតភាពស្អិតជាប់ជាមួយបែហោងធ្មែញ pleural ជៀសវាងការកើតឡើងវិញនាពេលអនាគត។
បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺបានធូរស្បើយឡើងវិញភ្លាមៗ មានការឈឺចាប់តិចតួចនៅកន្លែងវះកាត់ កាំរស្មីអ៊ិចបង្ហាញពីការពង្រីកសួតបានល្អ ការលេចធ្លាយខ្យល់ទាំងអស់ត្រូវបានបង្ហូរ និងត្រូវបានយកចេញ 36 ម៉ោងបន្ទាប់ពីការវះកាត់។ អ្នកជំងឺត្រូវបានរំសាយចេញបន្ទាប់ពី 3 ថ្ងៃជាមួយនឹងស្ថានភាពផ្លូវដង្ហើមធម្មតា។
ប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្របានបង្ហាញថាអ្នកជំងឺបានជក់បារីអស់រយៈពេល 15 ឆ្នាំហើយបានជក់បារីជាមធ្យម 1 កញ្ចប់ក្នុងមួយថ្ងៃក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំកន្លងមកនេះ។
វេជ្ជបណ្ឌិត ឃាង បាននិយាយថា ការលំបាកដ៏ធំបំផុតក្នុងការព្យាបាលជំងឺរលាកសួតដោយឯកឯង គឺជំងឺតែងតែកើតឡើងវិញជាញឹកញាប់។ ប្រសិនបើការបង្ហូរទឹកដំបូងបានជោគជ័យ អត្រានៃការកើតឡើងវិញនៃ pneumothorax គឺខ្ពស់ណាស់ (ដោយសារតែពពុះខ្យល់ជាច្រើនផ្សេងទៀតដែលមិនដាច់)។ អាស្រ័យលើស្ថានភាពនៃការលេចធ្លាយខ្យល់ លើកដំបូង ឬកើតឡើងវិញ ក្រុមមូលហេតុ (ឯកឯង ឬបន្ទាប់បន្សំ) វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងផ្តល់របបព្យាបាលសមស្រប។
ក្នុងករណីនេះ ការលេចធ្លាយខ្យល់នៅតែបន្ត អ្នកជំងឺត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការវះកាត់ក្នុងគោលបំណងពីរ៖ កាត់ និងកាត់ពពុះខ្យល់/ដុំពក និងបង្កើតភាពស្អិតជាប់នៅក្នុងបែហោងធ្មែញ pleural ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ។
បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដុំពកសួត អ្នកជំងឺគួរតែសម្រាកឱ្យបានច្រើន ជៀសវាងសកម្មភាពដែលទាមទារការខិតខំប្រឹងប្រែងខ្លាំង ឬលំហាត់ប្រាណខ្លាំង។ ឈប់ជក់បារី; គ្រប់គ្រងជំងឺដែលពាក់ព័ន្ធដូចជា រលាកទងសួតរ៉ាំរ៉ៃ ស្ទះសួត ស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ ... ដើម្បីការពារការកើតឡើងវិញ។
ប្រភព៖ https://thanhnien.vn/cuu-benh-nhan-bi-tran-khi-mang-phoi-gay-kho-tho-dau-nguc-185240715093124634.htm
Kommentar (0)