ក្មេងស្រីឆ្លងមេរោគជាមួយនឹងផលវិបាកនៃជំងឺ myocarditis

កុមារី ទីក្រុងហូជីមិញ អាយុ១២ឆ្នាំ មានគ្រុនក្តៅស្រាល ឈឺក្បាលរយៈពេលបីថ្ងៃ នៅថ្ងៃទី៤ ឈឺដើមទ្រូង ក្អួត ដៃជើងត្រជាក់ គ្រូពេទ្យនៅមន្ទីរពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានការឆ្លងមេរោគដោយជំងឺ myocarditis ។

កាលពីថ្ងៃទី 3 ខែកញ្ញា លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Minh Tien នាយករងមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុង បាននិយាយថា កុមារត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយងងុយដេក មានសម្ពាធឈាមទាប បេះដូងលោតមិនទៀងទាត់ ពិបាករកជីពចរ និងកម្រិតអង់ស៊ីមបេះដូងខ្ពស់។ Echocardiography បានបង្ហាញពីការថយចុះនៃប្រភាគនៃការបញ្ចេញទៅ 22-26% (ធម្មតា 60-80%) ។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូងធ្ងន់ធ្ងរ ការឆក់បេះដូង និងចង្វាក់បេះដូងលោតខុសប្រក្រតី។ ទារកត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងបំពង់ដើម្បីជួយគាត់ដកដង្ហើម ផ្តល់ថ្នាំ vasopressors និងថ្នាំប្រឆាំងនឹងចង្វាក់បេះដូង និងមានការអន្តរាគមន៍ ECMO (extracorporeal membrane oxygenation)។

ទារកត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំជាច្រើនប្រភេទ ប៉ុន្តែការវិវឌ្ឍន៍នៅតែមានភាពស្មុគស្មាញ ចង្វាក់បេះដូងថយចុះមកត្រឹម 30-40 ចង្វាក់ក្នុងមួយនាទី ហើយគ្រូពេទ្យបានដាក់ឧបករណ៍បង្កើនល្បឿន។ បន្ទាប់ពី 9 ថ្ងៃនៃ ECMO វេជ្ជបណ្ឌិតបានព្យាយាមព្យាបាលការផ្លាស់ប្តូរមិនធម្មតានៃចង្វាក់បេះដូង សាច់ដុំបេះដូង និង hemodynamics ក៏ដូចជាបន្តការបន្សុទ្ធឈាមដើម្បីគាំទ្រដល់សរីរាង្គថ្លើម និងតម្រងនោម ជួយឱ្យបេះដូងទារកងើបឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ។ ទារកត្រូវបានផ្តាច់ចេញពី ECMO និងបន្តការព្យាបាលដោយជំនួយនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។

វេជ្ជបណ្ឌិតបានវិភាគថា "អាកាសធាតុមានការប្រែប្រួល វាអាចមានករណីឆ្លងមេរោគ ជាមួយនឹងផលវិបាកនៃជំងឺរលាកសាច់ដុំបេះដូង"។ ជំងឺ Myocarditis គឺជាការរលាកសាច់ដុំបេះដូងមួយប្រភេទ ដែលបង្កឡើងដោយមេរោគ បំផ្លាញកោសិកាសាច់ដុំបេះដូង កាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់នៃសាច់ដុំបេះដូង នាំឱ្យឈាមរត់រលំ ធ្វើឱ្យបេះដូងរីក សាច់ដុំបេះដូងចុះខ្សោយ និងអង់ស៊ីមបេះដូងកើនឡើង ដោយសារការបញ្ចេញកោសិកាសាច់ដុំបេះដូងខូច។ ជំងឺនេះពិបាករកឃើញព្រោះរោគសញ្ញាដំបូងមានភាពស្រពិចស្រពិល និងងាយយល់ច្រឡំជាមួយនឹងជំងឺផ្សេងៗដូចជាផ្តាសាយ។

ជំងឺ Myocarditis ច្រើនតែកើតលើកុមារអាយុពី 2 ទៅ 10 ឆ្នាំ។ ក្មេងអាយុក្រោម 24 ខែ ច្រើនតែមានជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ដោយសារភាពធន់ខ្សោយ។ ករណីខ្លះនៃជំងឺ myocarditis ស្រាលនឹងដោះស្រាយដោយខ្លួនឯង។ កុមារខ្លះមិនមានរោគសញ្ញាពីមុនមកទេ ប៉ុន្តែជំងឺនេះវិវត្តទៅមុខយ៉ាងឆាប់រហ័ស ធ្ងន់ធ្ងរ ហើយមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ ប្រសិនបើពួកគេនៅមានជីវិតក្រោយមក ពួកគេទំនងជាកើតជំងឺខ្សោយបេះដូង ឬចង្វាក់បេះដូងលោតញាប់។

វេជ្ជបណ្ឌិត ទៀង ណែនាំថា កុមារដែលមានគ្រុនក្តៅស្រាល អស់កម្លាំង ឈឺក្បាល ក្អួត ឈឺពោះ ស្បែកស្លេកស្លាំង ដៃជើងស្លេក ក្រចកដៃស្លេក ដួលសន្លប់ ឈឺទ្រូង... គួរតែប្រញាប់នាំទៅមណ្ឌលសុខភាពជាមួយគ្រូពេទ្យឯកទេសកុមារ ដើម្បីពិនិត្យ រករោគគាំងបេះដូងឱ្យទាន់ពេលវេលា និងការព្យាបាលសមស្រប។

ការពារជំងឺដោយកម្រិតការប៉ះពាល់កុមារជាមួយមនុស្សពេញវ័យដែលឆ្លងមេរោគ។ អាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់កុមារពោរពេញដោយវីតាមីន និងសារធាតុរ៉ែ។ ចាក់វ៉ាក់សាំងកុមារប្រឆាំងនឹងរោគខាន់ស្លាក់ គ្រុនផ្តាសាយ ស្អូច ស្រឡទែន... ដើម្បីបង្កើនភាពធន់នឹងជំងឺ។ កុមារដែលមានអាយុចូលរៀនគួរអនុវត្តការលាងដៃមុនពេលញ៉ាំអាហារ និងក្រោយពេលប្រើប្រាស់បង្គន់។

ឡឺភឿង

ប្រភពតំណ