世界で3番目に多いがんの兆候

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6月19日の医療ニュース:世界で3番目に多い癌の兆候

2020年のGLOBOCAN世界がん登録によると、腎臓がんは世界で3番目に多い尿路がんです。

腎臓がんの兆候

D.QVさん（49歳、ヴィンロン）は、一般健康診断のために病院に行きました。医師は腹部の768列のコンピューター断層撮影（CT）スキャンを実施したところ、右腎臓に非常に大きな腫瘍を発見した。

2020年のGLOBOCAN世界がん登録によると、腎臓がんは世界で3番目に多い尿路がんです。

不思議なのは、10 x 11 cm の腫瘍のせいで、右の腎臓が豆の形からパパイヤの形に拡大したことです。腫瘍のせいで、右の腎臓は正常な形だった左の腎臓の2倍の大きさになってしまった。これに彼女は驚きました。なぜなら、それ以前には彼女には異常な症状がなかったからです。

医師らは、腫瘍は大きかったものの、後腹膜腔に位置しており周囲の臓器を圧迫していなかったため、患者は痛みを感じなかったと説明した。

結論では、V さんの腎臓がんのステージは T2bN0M0 であることが明確に示されました。これは、がんがまだ局所的であり、腎被膜やリンパ節に浸潤しておらず、遠くに転移しておらず、手術で腫瘍全体を切除して治療できることを意味します。しかし、腫瘍が大きすぎたため、腹腔鏡手術は不可能で、開腹手術が必要となりました。

医師は採取した検体を検査のために送ります。病理検査の結果、Vさんの右腎臓の腫瘍は、腎臓がんの中で最も一般的なタイプである明細胞がんであり、症例の80％～85％を占めていることが判明しました。

ホーチミン市タムアン総合病院泌尿器科・腎臓科・男性科センター女性泌尿器科部長のレ・フック・リエン医師は、腎臓が1つしかない患者は、残った腎臓に負担がかかり腎機能障害を招かないように、食事と水分摂取量の管理に注意を払うべきだと語った。 Vさんはまた、残った腎臓に簡単にダメージを与える可能性がある股関節の損傷を避けるために、激しい運動を制限する必要があります。

また、病理検査の結果、切除面にはがん細胞は検出されず、追加の化学療法を必要とせず、手術後にがんが体内から完全に除去されたことが示された。ただし、医師ががんの再発のリスクを監視および評価できるように、最初の 2 年間は定期的に検査を受ける必要があります。

世界がん登録（GLOBOCAN）の2020年の統計によると、腎臓がんは前立腺がんと膀胱がんに次いで世界で3番目に多い尿路がんで、約435,000人の新規症例と約156,000人の死亡が確認されています。

同時期にベトナムでは、GLOBOCANは、腎臓がんが前立腺がんに次いで2番目に多い尿路がんであると記録し、新規症例は2,246件、死亡者は1,112人だった。

腎臓がんの原因は現在不明です。高齢者など一部のグループの人々はこの病気にかかるリスクがあります。肥満、長期喫煙;高血圧、透析を必要とする慢性腎不全、多発性嚢胞腎、定期的に有毒化学物質にさらされている人々...

腎臓がんは、初期段階では腫瘍がまだ小さく（3cm未満）、症状がなく、健康診断で偶然発見されることが多いです。腰痛、血尿、股関節の触知できる腫瘤、食欲不振、異常な体重減少、倦怠感などの症状が現れたら、腎臓がんはすでに末期です。骨の痛みやしつこい咳などの症状がさらに現れた場合は、がんは転移段階に入っています。

転移のない腎臓がんの場合、腫瘍の大きさに応じて部分的または全腎摘出術が最適な選択肢であり、病気を完全に治癒することができます。

転移性癌の場合、腫瘍摘出手術に加えて、化学療法、放射線療法、標的療法などによる追加治療が必要になります。

しかし、末期段階での治療では転移の速度を遅らせ、症状を軽減し、患者の生活の質を向上させることはできますが、病気を治癒することはできません。

レ・フック・リエン医師は、腎臓の異常な腫瘍を早期に発見し、腎臓全体ではなく腫瘍のみを摘出する早期治療の選択肢を持つために、6～12か月ごとに定期的に健康診断を受ける習慣をつけることを推奨しています。発見の遅れ、治療の難しさ、深刻な健康への影響を回避します。

さらに、フック・リエン医師は、長期間にわたって治らない腰痛、血尿、食欲不振、異常な体重減少などの症状がある人はすぐに病院に行くように勧めています。両側腎臓がんの家族歴がある人は、腎臓がんが遺伝する可能性が高いため、早期に腎臓がんの検査を受ける必要があります。

危険な狂犬病の警告

熱帯病中央病院からの情報によると、同病院は人工呼吸器を必要とする状態でホアビン省から救急科に搬送された72歳の女性患者を受け入れたばかりだという。患者は狂犬病、破傷風、敗血症性ショックと診断されました。

患者の家族によると、患者は4月1日に犬に足を噛まれた（子犬は生後わずか3か月で、狂犬病の予防接種も受けていなかった）。噛まれるとすぐに、その犬は殴られて死んでしまいました。

傷口から出血した場合は、患者は自宅でアルコール消毒します。主観的な理由で、患者は胃腸炎の予防接種も受けませんでした。

過去 4 日間で、患者は頭痛、吐き気、嘔吐、水への恐怖、風への恐怖、手足の硬直を 2 回、約 10 分間経験しました。患者は呼吸筋収縮の状態で治療のため医療機関に搬送された。

患者は挿管され、人工呼吸器を装着され、抗生物質、昇圧剤、鎮静剤などが投与された。患者は狂犬病と破傷風の診断と監視を受けた。肺炎に続いて肝膿瘍/高血圧となり、救急科に搬送された。

唾液のPCR検査を行ったところ、脳脊髄液から狂犬病ウイルスの陽性反応が出ました。患者は医師から予後が悪く死亡の危険性があることを説明され、家族は療養のために自宅に戻ることを希望する旨の申請書に署名した。