老人を心不全と脳梗塞から救う

患者は、急性心筋梗塞後の重度の僧帽弁逆流症による重度の呼吸困難、進行性急性心不全、急性肺水腫のため入院した。患者は心臓病に加え、脳梗塞も患っており、治療が困難となっている。

入院すると、患者は病気の重症度を判断するために総合的に評価されます。ドップラー心エコー検査では、乳頭筋の破裂による重度の僧帽弁逆流が示され、血液の逆流を引き起こし、心臓に過負荷がかかり、肺うっ血、胸水、急性肺水腫を引き起こしました。さらに、検査結果では、患者は検査指標の上昇を伴う重度の心不全の兆候を示し、脳MRIでは脳梗塞の領域が示され、冠動脈造影では心筋虚血を引き起こす重度の冠動脈狭窄が示された。これらの要因により、患者は手術を受けるリスクが高くなり、安全を確保するために最適な治療戦略が必要になります。

Cứu cụ ông suy tim, nhồi máu não - Ảnh 1. — 大学医療センター心臓血管外科部長のカオ・ダン・カン医師がこの老人の手術を行った。

病院の多くの専門家と相談した後、医師らは心不全を抑制し、腎臓と呼吸器の機能を最適化し、患者の体調を改善するために、手術前に積極的な医療処置を施すことを決定した。医療処置は手術合併症のリスクを軽減し、術後の回復を改善するのに役立ちます。

患者の状態が安定した後、心臓血管外科チームは生物学的僧帽弁置換術と冠動脈バイパス移植手術を実施しました。生体弁を選択すると、抗凝固剤に伴うリスクが制限され、高齢者に適しています。同時に、冠動脈バイパス手術により心筋への血流が改善され、将来の心臓発作のリスクが軽減されます。

大学医療センター心臓血管外科部長のカオ・ダン・カン医師は次のように語った。「高齢患者は多くの基礎疾患を抱えていることが多いため、適切な治療戦略を立て、手術前に患者の状態を最適化し、最も安全な手術戦略を選択することが重要です。術前の薬物治療、手術の最適化、麻酔と蘇生の組み合わせにより、患者は手術を成功裏に受けることができます。」

手術後、心臓血管麻酔と蘇生の慎重な準備により、患者はすぐに回復しました。手術からわずか2日後、患者は座ったり、軽く歩いたり、通常の活動ができるようになった。息切れは完全に消え、心臓機能は著しく改善しました。特に、腎機能と呼吸機能は回復し、心臓手術後の高齢者によく見られる合併症である急性腎不全や呼吸不全、肺炎の兆候は見られませんでした。

ダン・カン医師によれば、高齢患者にとって心臓血管手術は以前のように不可能ではなくなったという。心臓血管手術と麻酔の進歩と現代の医療治療を組み合わせることで、心臓手術を必要とする複雑な病状を持つ人々も回復し、生活の質を大幅に向上させる機会が残されています。

出典: https://thanhnien.vn/cuu-cu-ong-suy-tim-nhoi-mau-nao-185250329163003533.htm