老人は排尿障害や体のむくみなどの症状で緊急入院し、前立腺肥大による重度の腎不全と診断された。
患者のダン・クックさん（89歳、 ハノイ）は、歩行不能、両足の腫れと痛み、疲労を伴う腹部の膨張、排尿量の減少などの症状のため、6月初旬にハノイのタムアン総合病院に入院した。
泌尿器科・男性科・腎臓科の副部長であるマイ・ティ・ヒエン医師は、患者はクレアチニン指数が1020µmol/l（正常者の指数は100µmol/l前後）と非常に高く、重度の腎不全を患っており、高カリウム血症も起こしていたと述べた。超音波画像では前立腺が肥大しており、その重量は82gでした。
医師は、閉塞を緩和するために緊急に尿道カテーテルを設置し、同時に電解質の不均衡を是正するために薬物と点滴で患者を治療した。 1日後、患者は9リットルほどの大量の尿を出し、浮腫や腹部膨満の症状が改善し、気分も良くなり、食欲も増進しました。血液検査では、クレアチニン値が急激に低下し、腎機能が大幅に改善したことが示されました。
マイ・ティ・ヒエン医師がタムアン総合病院での治療中に患者を診察している。写真: BVCC
クック氏は、これまで医師の処方や診察を受けずに血圧の薬や前立腺の薬を服用していたという。ヒエン医師によると、自己治療と前立腺肥大が尿路閉塞を引き起こし、急性腎不全につながるとのこと。前立腺肥大により尿路閉塞が起こり、膀胱内で尿が停滞し、尿細管内の圧力が上昇し、ホルモン変化が起こり、腎臓を通る血流が減少し、尿細管細胞が損傷し、水分と塩分の吸収が阻害され、急性腎不全を引き起こします。
回復して排尿した後も、細胞内の脱水、塩分喪失による電解質異常、カリウム喪失により、患者は引き続き危険な状態となる可能性があります。そのため、患者は引き続き点滴を受け、血圧、体重、腎機能検査、血中電解質の厳重な監視を受けました。 3日間の積極的な治療の後、患者の腎機能は完全に回復しました。患者はよく食べ、よく眠り、血圧が安定します。
クックさんは退院後も病気の治療薬、尿酸値を下げる薬、血圧を下げる薬を服用し続け、医師が処方した以外の薬の服用を避けていた。同時に、危険な兆候を速やかに発見し、効果的な治療を行うために、定期的な健康診断が必要です。
ヒエン医師によると、前立腺肥大は高齢男性によく見られる病気です。世界中で、60歳以上の男性の約60％が前立腺肥大症を患っており、生活の質に影響を与える排尿障害を引き起こしています。高齢者の場合、前立腺肥大は急性腎不全などの生命を脅かす危険な合併症を引き起こす可能性があります。したがって、高齢者は定期的に健康診断を受け、病気を発見し、すぐに治療することで、深刻な合併症を回避し、長く健康な生活を送る必要があります。
エメラルド
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