骨が治った後にネジを外す必要がありますか？

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私は今年27歳で、交通事故により骨折しました。医師は治療のために骨にネジとプレートを入れました。

骨が治癒した後、ネジを外す必要があるかどうかお聞きしたいです。（グエン・フン、ヴィン・ロン）

返事：

釘、プレート、ネジなどの骨固定器具は通常ステンレス鋼で作られており、医学的影響を避けるためにコバルトまたはチタンの層でコーティングされています。これらの器具の役割は、骨折した骨の両端を元の位置に戻して固定し、骨の治癒を早めて本来の機能を回復させることです。したがって、骨が治癒した後は、これらの装置は効果がなくなるため、体内から除去する必要があります。

通常、小さなネジを使用する場合は 6 か月後に除去できますが、大きなネジ、釘、副木、髄内釘の場合は 1 〜 1.5 年後に除去できます。患者は骨の状態をチェックし、適切なタイミングでネジを外すために、定期的に検診を受けるようにしてください。なぜなら、デバイスをあまりに早く取り外すと、骨の損傷が完全に治癒しておらず、ネジを外した後で患者が再骨折するリスクがあるからです。逆に、除去が遅すぎると、体内で生成されたカルシウムがスクリュープレートの周りにしっかりと固着し、骨固定装置の除去が困難になり、骨折のリスクが高まります。

同時に、患者は骨融合装置の金属材料が拡散して体内に入ることによる重金属汚染など、他の健康問題に直面する可能性もあります。天候の変化により金属製のネジや添え木が熱を失うため、天候が寒くなると痛みや不快感を感じます。特に、爪による圧迫感や痛み、アレルギーなどがある場合には、骨固定装置を外すように指示される場合もあります。

骨固定装置を除去した後、患者は通常通り生活し、働くことができます。しかし、骨に10～15本のネジが挿入されるなど、ネジ固定器具が長すぎる場合には、患者が再び活発に動けるようになるまで2～3か月かかります。

回復を早めるために、患者は医療専門家の指導の下で運動と理学療法に注意を払う必要があります。さらに、エビ、カニ、牛乳、卵、野菜、果物などビタミン C が豊富な食品を増やすことも回復に役立ちます。

MSc.MD.CKI マイ・ホアン・ドゥオン
タムアン総合病院システム整形外科外傷センター

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