彼は体重を減らすために特別な運動療法に従っているが、体に垂れ下がった余分な皮膚が彼の生活に影響を与えている - 写真：キャラクター提供
なぜ体重が減ると皮膚が余ってしまうのでしょうか?
幼少期から糖尿病を患い、代謝障害を患っているため、彼の体は健康な人とは異なる方法で脂肪を蓄積する。ニャンさん（27歳、ホーチミン市在住）の身長は167センチだが、体重は230キログラムである。
太りすぎのため、ニャンさんは歩くのが困難で、皮膚は太くて黒いトゲに覆われ、健康状態は悪化し、ヘルニアと脊椎の変性による合併症で、屈むこともできない状態だ。
健康状態が悪化している兆候に気づいたとき、ニャンさんは専用のスケジュールに従って体重を減らすことを決意した。ニャンさんはまた、体重増加の原因となる食べ物を断ち、体重、呼吸器系、消化を改善するために運動した。
しばらく努力した結果、ニャンさんの体重は230kgから170kgに減りました。 60kgも痩せたため、ニャンさんの体には余分な皮膚と脂肪が多くなり、皮膚と脂肪の層がたるんで垂れ下がっています。彼はまた、約150kg減量し、80kgの目標を達成するという目標を設定しました。
減量後の余分な皮膚の状態について、国立火傷病院（ハノイ）形成外科・再建センター顕微手術・再建科長のトン・ハイ医師は、短期間で大幅に体重を減らすと余分な皮膚が現れることが多いと語った。
減量後に皮膚が余るのは、通常、皮膚が伸びて体の脂肪をすべて覆うためです。体重が減ると、この皮膚の弾力性が失われ、たるんでしまいます。
急激な体重減少など、特定の要因により皮膚が余る可能性が高まり、皮膚の弾性繊維が減少して皮膚が弱くなり、引っ込む力が低下します。
さらに、年齢による要因もあります。体の他の臓器と同様に、年齢を重ねるにつれてコラーゲンは変性し、弱くなります。これは、高齢者の皮膚にシワが多い理由を説明しています。
「皮膚の弾力性のおかげで、適度に体重を減らした若い人の場合、この余分な皮膚はしばらくすると消えます。しかし、大幅な減量や高齢により余分な皮膚が多すぎる人の場合は、手術で除去する必要があるかもしれません」とハイ医師は説明した。
「この場合、この男性は余分な皮膚を除去する手術を受けなければなりません。しかし、ニャンさんの現在のBMIは60近くあり、麻酔下での手術や余分な皮膚と脂肪の除去の基準を満たしていません。したがって、この場合、余分な皮膚と脂肪を除去する手術の適応は今のところありません。」
「ニャンの体重が100～115kg、BMIが35～40に減れば、手術は可能になる」とハイさんは語った。
減量中に余分な皮膚を減らすにはどうすればいいですか?
ハイ博士によると、減量後の余分な皮膚を抑えるには、ゆっくりと体重を減らすことに注意する必要があるとのこと。さらに、減量プロセス中は、自然に脂肪を燃焼させるために継続的に運動し、運動後すぐにシェイプアップシャツとシェイプアップソックスを着用する必要があります。
トン・ハイ医師が国立火傷病院で手術を行っている - 写真：病院提供
これにより、余分な脂肪が失われ、皮膚の筋肉の弾力性が均一になり、余分な皮膚を最小限に抑えることができます。コラーゲン、ビタミンE、ビタミンCなど、肌の弾力性を高める微量栄養素も補給する必要があります。
短期間で急激に体重が減った場合や、余分な皮膚が大きすぎる場合など、状態に応じて医師から適切な指示が出ます。この場合、余分な皮膚を除去する手術を行うことができます。
関節など手術してはいけない部位を除いて、体の余分な皮膚のほぼすべてを除去することができます。この部分の皮膚をあまりに多く切ってしまうと、関節の動きを制限する拘縮瘢痕を引き起こす可能性があるからです。
ハイ氏はまた、余分な皮膚を除去する手術は難しい技術であり、傷の治りが遅くなったり、治らなかったりする可能性があり、手術後に醜い傷跡が残る可能性があると警告した。
「したがって、減量後に余分な皮膚を除去することを決定した場合は、形成外科医に相談する必要があります。手術前に、医師は長所と短所についてアドバイスし、具体的な手術を計画します。」
同時に、麻酔科医は麻酔がどのくらい持続するかを確認し、余分な皮膚の除去プロセスが安全かつ効果的であることを確認するために外科医と調整するため、手術前には徹底的な検査とテストを実施する必要があります」とハイ医師は勧めた。
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