Tumeur géante provoquant des difficultés respiratoires et des douleurs thoraciques

VnExpressVnExpress13/01/2024


Dong Nai, un homme de 45 ans, souffrait de douleurs thoraciques et de difficultés respiratoires. Il a consulté un médecin qui lui a diagnostiqué une tumeur médiastinale, mais n'a reçu aucun traitement. Au bout d'un an, la tumeur pesait plus de 2,5 kg et comprimait de nombreux organes vitaux.

Le 13 janvier, le Dr Vo Tuan Anh, chef du département de chirurgie thoracique et cardiovasculaire de l'hôpital général de Dong Nai, a déclaré que le patient avait été admis à l'hôpital en raison de difficultés respiratoires, de difficultés à avaler et de fortes douleurs thoraciques. Le scanner montre une grande masse occupant le médiastin (cavité dans la poitrine). Cette masse pousse les gros vaisseaux sanguins vers l’arrière, comprime l’œsophage et la trachée, rétrécit considérablement la bronche principale et affaisse le parenchyme pulmonaire.

Selon le Dr Tuan Anh, la tumeur est grande et appuie sur des organes importants, la dissection doit donc être très méticuleuse pour éviter d'endommager ces organes voisins. L'équipe chirurgicale a passé plus de 180 minutes pour retirer la tumeur pesant plus de 2,5 kg, tandis que les interventions chirurgicales pour les petites tumeurs médiastinales prennent environ 60 à 90 minutes. Il s’agit de la plus grosse tumeur médiastinale jamais opérée à l’hôpital.

Un jour après l'opération, une radiographie a montré que le lobe inférieur gauche du poumon du patient ne s'était pas dilaté, probablement en raison d'une obstruction par des mucosités. Les médecins qui ont pratiqué la bronchoscopie ont vérifié et ont trouvé beaucoup de mucosités provoquant une obstruction bronchique. Après l'élimination des mucosités, les poumons du patient se sont bien dilatés, les douleurs thoraciques et l'essoufflement ont disparu et il a pu sortir de l'hôpital 8 jours après l'opération.

La tumeur pesant plus de 2,5 kg a été retirée avec succès. Photo : T.A.

La tumeur pesant plus de 2,5 kg a été retirée avec succès. Photo : TA

Les médecins recommandent aux patients qui détectent des tumeurs médiastinales de bénéficier d’une intervention précoce pour éviter que la tumeur ne devienne trop grosse dans la poitrine, ne comprime les organes, n’affecte la qualité de vie et ne provoque éventuellement des complications potentiellement mortelles.

Dans ce cas, une intervention chirurgicale précoce permettra de réduire la pression et l'invasion des organes importants, ce qui raccourcira la durée de l'intervention et évitera les complications. Après l'intervention, il n'est plus nécessaire de pratiquer une bronchoscopie ni une aspiration des expectorations.

Le Phuong



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