Intervention chirurgicale d'urgence pour sauver la vie d'une femme enceinte souffrant d'insuffisance cardiaque sévère

SGGPO 11/08/2023 11:42

Face au risque de mort subite due à une maladie cardiovasculaire, une femme enceinte de 31 semaines a récemment subi une intervention chirurgicale d'urgence réalisée par l'hôpital Hung Vuong (HCMC) en collaboration avec l'hôpital cardiaque Tam Duc pour sauver la mère et l'enfant.

Des médecins de l'hôpital Hung Vuong et de l'hôpital cardiaque Tam Duc pratiquent une césarienne sur une femme enceinte.

Le 8 novembre, l'hôpital Hung Vuong a annoncé qu'il venait de sauver la vie d'une mère et de son enfant, NTD (33 ans, vivant à Tien Giang), qui présentaient des antécédents de régurgitation de la valve tricuspide 4/4 et d'hypertension pulmonaire il y a 4 ans. La patiente a été classée par le médecin comme ayant des complications dangereuses pendant la grossesse, mais en raison d'une grossesse non désirée et d'un désir ardent d'avoir un bébé, elle a décidé de poursuivre la grossesse.

Auparavant, à la mi-octobre, Mme D. se sentait fatiguée, avait de plus en plus de difficulté à respirer et avait une toux sèche. Elle a subi un examen de suivi à l'hôpital cardiaque de Tam Duc et on a découvert qu'elle souffrait d'une insuffisance cardiaque qui s'aggravait, nécessitant une surveillance étroite de sa grossesse et de son état clinique. Le 23 octobre, la femme enceinte est retournée à l'hôpital cardiaque de Tam Duc pour un contrôle et on a découvert qu'elle souffrait d'une régurgitation tricuspide sévère de grade 4/4, d'une hypertension pulmonaire sévère, d'une dilatation de la chambre cardiaque droite et d'une insuffisance cardiaque de grade 4. On lui a diagnostiqué une insuffisance cardiaque qui s’aggravait et on lui a prescrit une césarienne lorsque son état s’est aggravé.

Le patient a été admis à l'hôpital Hung Vuong à 18h20. le 26 octobre, la santé du fœtus a été surveillée, une échographie a estimé le poids du fœtus à environ 1 600 à 1 700 grammes et des injections de soutien pulmonaire et des médicaments protecteurs du cerveau ont été administrés car le fœtus était prématuré. Constatant que la femme enceinte avait des difficultés à respirer et que son insuffisance cardiaque s'aggravait, le 27 octobre, le conseil d'administration du département d'obstétrique de l'hôpital Hung Vuong a organisé une consultation d'urgence avec l'hôpital cardiaque de Tam Duc.

Après consultation, les médecins ont estimé que l'état de la patiente était très grave et nécessitaient d'abord une césarienne d'urgence et une réanimation cardiovasculaire, et ont convenu de transférer la patiente à l'hôpital cardiaque de Tam Duc pour interrompre la grossesse. L'opération était considérée comme une procédure éprouvante pour les nerfs, car la mère risquait une insuffisance cardiaque soudaine et une mort subite. Les médecins des deux hôpitaux ont donc dû préparer soigneusement toutes les options de traitement avant l'opération et se concentrer pour maintenir la tension artérielle de la patiente stable pendant l'opération. Heureusement, tout s'est bien passé.

La petite fille, pesant 1 700 grammes, immédiatement après avoir quitté le corps de sa mère, a reçu une assistance respiratoire par les médecins de l'hôpital Hung Vuong dans la salle d'opération de l'hôpital cardiaque Tam Duc avant d'être transférée au service néonatal de l'hôpital Hung Vuong pour appliquer le régime de soins pour bébés prématurés. Après 10 jours d'opération et de surveillance, l'état de santé du bébé s'est stabilisé. La mère, après avoir été soignée et surveillée pour la progression de l'insuffisance cardiaque aiguë à l'hôpital cardiaque de Tam Duc, a été libérée le matin du 7 novembre.

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