À partir d'aujourd'hui, 1er janvier 2025, les cas de 62 maladies rares et graves, dont le cancer, seront directement adressés à des centres d'examen et de traitement médicaux spécialisés et bénéficieront de 100 % des prestations de l'assurance maladie selon la réglementation en vigueur.
Aujourd'hui, le 1er janvier 2025, le vice-ministre de la Santé, Tran Van Thuan, a signé et publié la circulaire 01/2025/TT-BYT, fournissant des instructions détaillées sur la mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie.
Cette circulaire entre en vigueur à compter de la date de sa signature, mettant à jour de nombreuses questions dans le domaine médical, notamment sur le traitement et l'assurance des patients atteints de cancer, contribuant à optimiser les prestations pour les participants à l'assurance maladie et garantissant les frais médicaux pour les patients atteints de cancer et les patients ayant des coûts élevés.
La caisse d'assurance maladie prend en charge 100% des prestations pour les patients atteints de cancer
Conformément à la circulaire 01/2025, il existe 62 maladies, parmi lesquelles des maladies rares, des maladies graves, des maladies nécessitant une intervention chirurgicale ou utilisant une haute technologie, qui sont couvertes à 100 % des prestations lors de l'examen et du traitement par l'assurance maladie (conformément aux dispositions du point a, clause 4, article 22 de la loi sur l'assurance maladie), et sont examinées et traitées dans des établissements d'examen et de traitement médicaux spécialisés. Les participants à l'assurance maladie atteints de cette maladie ne sont pas tenus de suivre les réglementations relatives au transfert des établissements d'examen et de traitement médicaux (demande d'orientation vers un traitement).
Parmi les 62 maladies énumérées ci-dessus, on trouve des cas de cancer, notamment : tumeurs malignes du pancréas, tumeurs malignes du thymus, tumeurs malignes du cœur, du médiastin et de la plèvre, tumeurs malignes des os et du cartilage articulaire à d'autres endroits non précisés, tumeurs malignes des méninges, tumeurs malignes du cerveau, tumeurs malignes de la moelle épinière, des nerfs crâniens et d'autres parties du système nerveux central, tumeurs malignes secondaires du cerveau et des méninges, tumeurs malignes du système lymphatique, du système hématopoïétique et des tissus apparentés.
Selon le Département de l'assurance maladie (ministère de la Santé), pour les tumeurs malignes (de C00 à C97 selon les codes de maladie, y compris les cancers) chez les enfants, ils sont examinés et traités dans des établissements d'examen et de traitement médicaux spécialisés, bénéficiant de 100 % des prestations.
Les patients se dirigent directement vers des établissements médicaux spécialisés lorsque les établissements médicaux locaux ne sont pas qualifiés pour le traitement.
La circulaire 01/2025 stipule que le Département de l'Assurance Maladie (Ministère de la Santé) dirige, guide et organise la mise en œuvre de cette circulaire. Les services de santé sont chargés de publier la liste des centres d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie primaire dans la localité, et de fournir des conseils sur le transfert des patients entre les centres d'examen et de traitement médicaux pour les patients participant à l'assurance maladie.
La circulaire 01/2025 stipule également la forme organisationnelle des agences, unités et organismes subordonnés médicaux fournissant l'examen et le traitement médicaux initiaux ; transfert des patients entre les centres d’examen et de traitement médicaux ; Procédures de réexamen conformément aux exigences professionnelles en matière d'examen et de traitement médicaux...
Source : https://thanhnien.vn/nhieu-benh-nhan-ung-thu-duoc-chuyen-thang-len-tuyen-tren-tu-hom-nay-185250101153741838.htm
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