Réduire les pénuries de médicaments
En tant qu'établissement médical comptant le plus grand nombre de patients dans les provinces du sud, l'hôpital de l'Université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville reçoit chaque jour 7 000 à 8 000 patients externes et environ 1 000 patients hospitalisés.
L'hôpital de l'Université de médecine et de pharmacie de Hô Chi Minh-Ville assure un approvisionnement suffisant en médicaments pour les examens et les traitements médicaux.
Professeur agrégé Le Dr Nguyen Minh Anh, directeur adjoint de l'hôpital, a déclaré : Selon le dernier rapport, le taux d'appel d'offres et d'achat de l'hôpital a atteint 80 %.
Les 10 à 20 % restants sont dus aux entrepreneurs en raison de ruptures d’approvisionnement ; problèmes et délais d’approvisionnement prolongés en raison de l’attente du renouvellement de la licence d’enregistrement du médicament.
« Ce sont des questions qui dépassent la compétence de l’hôpital et du ministère de la Santé. Ce chiffre n’affecte toutefois pas sérieusement l’hôpital.
« Nous avons toujours des solutions alternatives pour les médicaments qui sont équivalentes en termes d'effets thérapeutiques, et les patients reçoivent un traitement relativement stable », a déclaré le Dr Nguyen Minh Anh.
Le Dr Pham Thanh Viet, directeur adjoint de l'hôpital Cho Ray, a expliqué que la pénurie actuelle de médicaments est principalement liée à la perturbation de la chaîne d'approvisionnement mondiale.
Les fabricants nationaux de médicaments tardent également à approvisionner leurs stocks en raison du manque de matières premières importées.
« Le manque de médicaments est en réalité dû à leur origine, et non à un manque de réglementation légale ou à une capacité insuffisante des hôpitaux pour les acheter aux patients », a déclaré le Dr Viet.
Actuellement, l’hôpital Cho Ray connaît toujours une pénurie de médicaments, mais cela est principalement dû à des raisons objectives, comme le prix des médicaments qui est trop bas et qui fait qu’aucune unité ne participe aux appels d’offres ; ou des médicaments rares qui n’ont que très peu de fournisseurs ; Il y a aussi des unités qui remportent l'appel d'offres mais quand vient le moment de livrer les médicaments et les matériaux, elles ne peuvent pas importer les marchandises en raison d'une source d'approvisionnement défectueuse, ce qui prolonge le délai d'approvisionnement à 4-5 mois.
Selon le Dr Nguyen Vu Huu Quang, directeur du département de la santé de Dak Lak, la pénurie de médicaments et de fournitures médicales dans la localité s'est principalement produite dans le passé, lorsqu'il n'y avait pas de circulaires ou de décrets d'orientation, et de nombreux établissements médicaux n'osaient pas faire d'offres audacieuses par crainte de conséquences juridiques.
« Récemment, le Département provincial de la santé prépare une liste cadre à soumettre au Comité populaire provincial pour approbation.
D’ici 2024, Dak Lak disposera de suffisamment de médicaments pour les établissements médicaux. « Actuellement, 30 dossiers d'appel d'offres sont en cours d'approbation pour 20 établissements médicaux », a informé M. Quang.
Où est le problème ?
M. Hoang Cuong, directeur adjoint du département de la planification et des finances du ministère de la Santé, a déclaré que la pénurie de médicaments et de fournitures médicales dans certains hôpitaux est due au fait qu'au début de 2024, les hôpitaux appliqueront la loi sur
Le lancement du nouvel appel d'offres devrait être retardé. Certains dossiers d’appel d’offres comportent des réglementations inappropriées, ce qui conduit à l’échec de la sélection d’un entrepreneur et à l’obligation d’annuler l’appel d’offres et de le relancer.
Le Ministère travaillera avec les localités et les hôpitaux pour guider et éliminer les difficultés et les obstacles (le cas échéant) et renforcer la mise en œuvre synchrone des solutions pour résoudre complètement la pénurie de médicaments et d'équipements médicaux conformément aux directives de l'Assemblée nationale, du Gouvernement et du Premier ministre.
Vice-ministre de la Santé Do Xuan Tuyen
« Les problèmes rencontrés par les établissements médicaux au cours du processus de mise en œuvre sont principalement dus au manque de compréhension unifiée.
Certaines localités ont édicté des réglementations sur la décentralisation complète des décisions d’achat des établissements médicaux et des hôpitaux, mais certaines localités ont décentralisé à un niveau modéré.
C’est l’une des raisons qui entraînent un temps d’achat prolongé, car il faut passer par des étapes intermédiaires d’approbation et d’évaluation.
« En outre, il est difficile d’approuver les estimations budgétaires pour les achats », a déclaré M. Cuong.
Selon M. Cuong, le ministère de la Santé a compilé une série de questions fréquemment posées aux hôpitaux, guidant les dispositions de la loi et les méthodes de traitement basées sur la loi.
Actuellement, le Gouvernement a confié au Ministère de la Santé la tâche de continuer à examiner et à proposer des amendements, selon ses compétences, au contenu qui est encore bloqué dans le processus de mise en œuvre ou qui n'est pas adapté à la réalité.
En particulier, le Premier ministre a également chargé le ministère de la Santé de prendre l'initiative d'élaborer un manuel sur les procédures d'appel d'offres auquel les hôpitaux pourront se référer et postuler.
Révision des règles d'appel d'offres
Afin de continuer à garantir un approvisionnement adéquat en médicaments et en équipements médicaux pour les examens et traitements médicaux, le vice-ministre de la Santé Do Xuan Tuyen a demandé aux hôpitaux et aux départements de la Santé des provinces et des villes de continuer à étudier et à mettre en œuvre des directives institutionnelles sur les appels d'offres et les achats à appliquer dans le processus de mise en œuvre pour garantir le respect des réglementations.
Élaborer un plan d’utilisation des médicaments et des fournitures en fonction de la structure de la maladie dans l’établissement médical. Lors de la conduite des appels d'offres et des achats, si la première fois ne répond pas aux exigences, il est nécessaire d'effectuer d'urgence la deuxième fois et les achats suivants doivent être conformes à la réglementation.
M. Xuan Tuyen a également demandé aux départements et agences concernés du ministère de la Santé de continuer à examiner la décentralisation des achats et des appels d'offres pour les hôpitaux relevant du ministère.
Dans le même temps, les départements de la santé des provinces et des villes doivent conseiller au Comité populaire provincial de soumettre au Conseil populaire une décentralisation complète des installations d'examen et de traitement médicaux dans les appels d'offres et l'achat de médicaments et de fournitures médicales.
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