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Paralysie du nerf facial périphérique

VnExpressVnExpress22/10/2023


L'article a été consulté professionnellement par le Dr Huynh Tan Vu et le Dr Le Ngo Minh Nhu, Hôpital de l'Université de Médecine et de Pharmacie, Ho Chi Minh-Ville - Campus 3.

Définir

- Le nerf crânien numéro 7 est un nerf moteur, contrôlant le mouvement des muscles du visage. La paralysie du nerf facial périphérique est une affection caractérisée par une perte complète de mouvement ou une faiblesse des muscles de la moitié du visage, due à des lésions nerveuses. La maladie survient lorsque le 7e nerf crânien est comprimé et provoque une inflammation.

- La paralysie du nerf facial périphérique est la maladie la plus courante parmi les maladies du nerf facial.

Raison

Les causes de la maladie sont multiples. Là-dedans :

- 75% des cas sont causés par un rhume soudain. Le contexte est généralement celui où le corps est faible, combiné à l'habitude de laisser le climatiseur ou le ventilateur souffler directement sur le visage, de se baigner la nuit, de se mouiller sous la pluie, de passer d'une pièce climatisée à un temps chaud à l'extérieur, ou de passer soudainement de l'extérieur à une pièce climatisée.

- Infection (généralement une infection de l'oreille).

- Traumatisme (accident de voiture ou chirurgie du cerveau ou de l'oreille).

Qui est à risque de paralysie de Bell ?

La maladie peut survenir à tout âge et à tout sexe, mais elle est plus fréquente dans les groupes de personnes suivants :

- Les personnes dont le système immunitaire est affaibli.

- Femmes enceintes, jeunes mamans.

- Les personnes en surpoids, obèses.

- Les personnes paresseuses et ayant peu de contact avec l’environnement extérieur.

- Les personnes qui veillent souvent tard, prennent un bain tard ou prennent un bain tôt.

- Les gens sont susceptibles d’attraper un rhume lorsque le temps change.

Symptôme

- Apparition soudaine, après un réveil nocturne, d'une paralysie de tous les muscles du visage d'un côté dans les 24 à 48 heures.

* Dans un état statique, le visage du patient est asymétrique, les muscles du visage sont tirés vers le côté sain, il y a des rides sur le front, des sillons nasogéniens, le philtrum est dévié et la bouche est tordue.

* Dans un état dynamique, les yeux du patient ne se ferment pas complètement et les globes oculaires se déplacent vers le haut.

- Le patient ne peut pas ou a des difficultés à effectuer des mouvements tels que froncer les sourcils, froncer les sourcils, montrer les dents, faire la moue, gonfler les joues, jouer de la flûte...

- Quelques cas présentent des acouphènes supplémentaires, des déchirures du côté paralysé...

- Les symptômes n’apparaissent pas au même moment chez le patient, mais varient en gravité d’une personne à l’autre.

Complications

- La paralysie du nerf facial périphérique ne met généralement pas immédiatement la vie en danger.

- À long terme, si elle n'est pas traitée rapidement, la maladie peut se transformer en paralysie spastique, provoquant des effets émotionnels et esthétiques tels qu'une asymétrie faciale, une bouche tordue, des yeux qui ne peuvent pas se fermer complètement, des spasmes hémifaciaux, des ulcères cornéens...

Traitement

- Selon la cause et la gravité de la maladie, le patient peut guérir de lui-même après 2 à 6 semaines, mais cela est très rare.

- Les patients peuvent se voir prescrire :

* Utiliser des corticostéroïdes, des médicaments antiviraux et un traitement chirurgical si nécessaire.

* Méthodes de massage par acupression et acupuncture selon la médecine traditionnelle.

- Pendant le traitement, les patients doivent coordonner :

* Portez des lunettes de soleil si vous sortez.

* Ne regardez pas la télévision, ne lisez pas de livres, n’utilisez pas de téléphones ou d’ordinateurs pendant de longues périodes.

* Pendant le sommeil, couvrez l'œil paralysé avec une gaze propre pour éviter la sécheresse oculaire. Utilisez des gouttes ophtalmiques contenant une solution de NaCl à 0,9 % et gardez le visage et le cou au chaud.

* Lavez votre visage à l'eau tiède, frottez les deux côtés de votre visage en mouvements circulaires de bas en haut pour éviter l'affaissement des muscles du visage.

* Ne laissez pas le ventilateur souffler directement sur votre visage.

* Évitez de sortir sous la pluie ou le vent.

* Ne riez pas trop fort.

* Évitez le stress mental et suivez les instructions de votre médecin.

- Maintenir un style de vie raisonnable.

- Ne restez pas debout trop tard.

- Ne travaillez pas trop.

- Ne prenez pas de bain trop tard.

- Faites de l'exercice régulièrement pour améliorer votre santé...

- Restez au chaud lorsqu'il pleut ou qu'il fait froid, ne laissez pas le ventilateur ou le climatiseur souffler directement sur votre visage.

- Une alimentation raisonnable, boire suffisamment d'eau, compléter les micronutriments nécessaires pour améliorer la résistance de l'organisme.



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