Ne soyez pas subjectif lorsque la fièvre est partie.

Les hôpitaux de première ligne ont enregistré de nombreux cas de dengue traités à domicile ou arrivant tardivement à l’hôpital, ce qui a entraîné des conséquences fâcheuses.

Patients traités pour la dengue à l'hôpital central des maladies tropicales. (Photo : Hoang Le)

C’est une erreur de penser qu’une fois la fièvre disparue, la maladie disparaît lorsque l’on a la dengue.

Le pays a désormais enregistré plus de 93 800 cas de dengue, avec 26 décès. À Hanoï, le nombre de cas de dengue continue d'augmenter, la ville entière enregistrant plus de 15 300 cas.

Selon le médecin spécialiste II (BSCK II) Nguyen Trung Cap - Directeur adjoint de l'Hôpital central des maladies tropicales (TW), la dengue est divisée en différents stades (phases), à savoir :

Phase 1 : Le patient présente une forte fièvre, des maux de tête et une gêne qui durent environ 3 jours. Cette phase rend le patient très inconfortable en raison d'une forte fièvre, de maux de tête, de vomissements, mais provoque rarement des complications graves, il suffit de réduire la fièvre, de boire des SRO.

Phase 2 : De la fin du jour 3 à la fin du jour 7.

Les patients présentent 2 conditions, dans le groupe de patients avec de bons progrès (94% des personnes) se rétabliront progressivement. Les 6 % restants présentent un risque de progression sévère, avec concentration du sang dans les vaisseaux sanguins. Si elle est grave, elle peut entraîner une hypotension et un choc.

En cas de dengue, différents tests sont nécessaires selon le stade de la maladie. Au début, dans les trois premiers jours, un test positif est important, mais s'il n'est effectué que le quatrième jour, il peut être négatif. Par conséquent, chez certains patients, même s'ils présentent cliniquement la dengue, le test peut être négatif et être considéré comme tel. Le test du lendemain peut être positif. Lors de la réception du résultat, il est nécessaire de bien comprendre à quel stade de la maladie la dengue a été réalisée pour en évaluer l'utilité », a déclaré le directeur adjoint de l'Hôpital national des maladies tropicales.

Dans les hôpitaux de première ligne, de nombreux cas de patients atteints de dengue dans un état critique ont été enregistrés, y compris des jeunes. De nombreux cas de traitement à domicile ou de visites tardives à l’hôpital ont eu des conséquences fâcheuses.

Au Centre des maladies tropicales de l'hôpital Bach Mai, 6 décès dus à la dengue ont été enregistrés, la plupart dus à une arrivée tardive à l'hôpital avec des symptômes de choc hypovolémique, de troubles de la coagulation sanguine et de défaillance multiviscérale.

À l'Hôpital Central des Maladies Tropicales, de nombreuses erreurs malheureuses ont été commises : après les premiers stades de la maladie, les patients et les soignants pensent souvent subjectivement que la maladie est guérie lorsque la fièvre diminue. BSCK II Nguyen Trung Cap a partagé le cas d'une étudiante à Hanoi qui a présenté des symptômes de forte fièvre dans les premiers jours après avoir contracté la dengue.

Durant cette phase, le patient se repose à domicile, est soigné et surveillé de près par un colocataire. Au cinquième jour, la fièvre du patient avait diminué. Pensant que le patient était presque guéri, le colocataire a laissé le patient se reposer seul à la maison pour aller à l'école.

Cependant, en peu de temps, l’état de l’étudiante s’est soudainement aggravé. Lorsqu'elle a été découverte par sa colocataire, la jeune fille était en état de choc en raison d'une perte de sang et d'une fuite de plasma. Le patient a été transporté à l'hôpital mais il était trop tard et il est décédé peu de temps après.

Il y a un cas similaire d'une personne âgée, lorsque la fièvre est élevée dans la phase 1, les enfants restent à la maison pour prendre soin de la personne, lorsque la fièvre est meilleure dans la phase 2, les enfants vont travailler, laissant le vieil homme seul à la maison, au moment où il revient à la fin de la journée, l'état du vieil homme s'est aggravé.

Signes de dengue pouvant évoluer vers une forme grave

Selon les experts, le plus inquiétant chez les patients atteints de dengue est le choc, qui survient souvent en phase 2 et est difficile à surveiller. Si le patient bénéficie d’une bonne intervention dès les signes avant-coureurs, avant le choc, la guérison est rapide. Si la maladie n’est pas détectée et évolue vers un état de choc, la situation sera extrêmement grave et le taux de survie ne sera pas élevé.

BSCKII Nguyen Trung Cap a également souligné les signes avant-coureurs d'une dengue sévère auxquels les gens doivent prêter une attention particulière :

Le patient est fatigué. Les enfants et les personnes âgées en particulier peuvent devenir léthargiques, léthargiques et lents. Les enfants qui pleuraient beaucoup avant sont maintenant faibles.

- Certains patients ressentent des douleurs dans la région du foie.

- Certains patients ressentent des douleurs dans tout l’abdomen.

- Certains patients vomissent et ressentent des nausées (vomir 3 fois/8 heures est considéré comme un vomissement grave)

- Saignements des gencives, hémorragie…

« Ce sont des signes avant-coureurs d'une aggravation de la maladie. Les analyses révèlent une diminution du nombre de plaquettes, une concentration sanguine élevée et une augmentation des enzymes hépatiques… Lorsque ces signes sont détectés, il est impératif de consulter immédiatement un centre médical pour une prise en charge rapide. Le temps de guérison est court, quelques heures seulement. Si cette étape est dépassée de 4 à 6 heures, le patient peut souffrir d'hypotension, de choc, d'hémorragies incontrôlées et présenter un risque de défaillance multiviscérale… », a déclaré le Dr Nguyen Trung Cap.

Personnes à haut risque de progression sévère de la dengue :

- Groupe des moins de 4 ans, notamment des moins de 12 mois.

- Groupe de maladies sous-jacentes, saignement facile, purpura thrombocytopénique idiopathique, maladie de la coagulation sanguine, saignement difficile à arrêter. Malheureusement, lorsque la dengue et la thrombocytopénie provoquent des saignements, l’hémostase est très compliquée.

- Les personnes obèses réagissent très fortement à la dengue, le taux de maladie grave dans ce groupe est plus élevé. Lorsque la maladie est grave, le traitement est beaucoup plus difficile.

Les femmes enceintes atteintes de dengue peuvent accoucher à tout moment. Si les plaquettes diminuent, le risque de saignement pendant le travail est très élevé.

- Certains autres groupes, les personnes du groupe sanguin O peuvent être plus lourdes que les personnes d'autres groupes sanguins... mais ce ne sont que des facteurs mineurs.

Source: https://baoquocte.vn/benh-sot-xuat-huyet-khong-nen-chu-quan-khi-da-cat-sot-245345.html