Cas rare de tumeurs dans l'estomac et dans tout le corps

L'endoscopie a détecté de nombreux polypes dans l'estomac - Photo : BVCC

Dans l'après-midi du 16 septembre, le département d'endoscopie gastro-intestinale (A3D) de l'hôpital militaire central 108 a déclaré que l'hôpital avait reçu un patient de 37 ans qui avait de multiples polypes gastriques détectés par endoscopie dans un établissement précédent mais qui n'avaient pas encore été clairement diagnostiqués.

Le patient était en parfaite santé, il avait quelques tumeurs molles sur la peau qui se sont développées sur 10 ans, mais comme elles n'affectaient pas l'esthétique et la vie, elles n'ont pas été traitées.

Après le décès récent de son père d'un cancer du côlon, avec la mentalité de prévenir plutôt que de guérir, le patient a décidé de faire un bilan de santé et a découvert par hasard des polypes denses dans l'estomac avec des tailles allant de 0,2 à 1,4 cm, ainsi que des lésions de dépôt de glycogène dans l'œsophage.

Étant donné que les polypes gastriques multiples sont assez rares, les médecins du département d’endoscopie gastro-intestinale ont procédé à la résection de polypes potentiellement dangereux et à des biopsies pour déterminer la nature de ces polypes. Le résultat pathologique était un hamartome.

Les tumeurs se développent sur tout le corps du patient - Photo : BVCC

Pour les tumeurs molles sur la tête, les mains, les épaules et les nodules sur le dos des mains et le visage (photo ci-dessous), il est conseillé aux patients de subir une intervention chirurgicale pour retirer les grosses tumeurs molles sur la tête et les mains afin d'en savoir plus sur la maladie et de répondre aux préoccupations esthétiques. Les résultats ont montré que les masses étaient toutes des dermatofibromes de type fibrome sclérotique.

Les caractéristiques cliniques et les lésions pathologiques ci-dessus sont tout à fait compatibles avec le syndrome de Cowden (syndrome des tumeurs multiples bénignes), une maladie génétique caractérisée principalement par des tumeurs non cancéreuses (hamartomes) dans de nombreuses parties différentes du corps.

Le docteur Nguyen Van Canh, du département d'endoscopie gastro-intestinale de l'hôpital militaire central 108, a déclaré : Le syndrome de Cowden est une maladie génétique rare dont l'incidence mondiale est de 1/200 000 personnes. Ce syndrome survient en raison de mutations dans les gènes PTEN (représentant 25 %), KLLN ou WWP1.

La plupart des patients atteints du syndrome de Cowden développent des polypes dans le tractus gastro-intestinal supérieur et le côlon et présentent un risque significativement accru de développer un cancer colorectal.

De nombreuses anomalies apparaissent également sur la peau du patient lorsque celui-ci a plus de 20 ans telles que : Papillomes, tumeurs bénignes provenant de la couche externe des follicules pileux, kératoses folliculaires, hémangiomes, malformations vasculaires, lipomes, papillomes sur la langue.

De plus, les patients présentent également un risque accru de cancer de la thyroïde et du sein.

Pour ces patients, un dépistage est nécessaire pour évaluer et retirer les polypes à haut risque par endoscopie, afin de limiter les polypes cancéreux ou trop denses, nécessitant une ablation totale de l'estomac et du côlon.

« Actuellement, au Vietnam, aucun cas de syndrome de Cowden n'a été signalé. Il est donc essentiel de réaliser une coloscopie, surtout si un membre de la famille présente des polypes gastro-intestinaux », a averti le Dr Nguyen Van Canh.

Source : https://tuoitre.vn/hy-huu-ca-benh-co-u-chi-chit-trong-da-day-va-moc-khap-co-the-20240916171118944.htm