J'ai 32 ans, je suis allée chez le médecin et on m'a trouvé une tumeur au sein, résultat échographie BIRADS 2, bénigne. Dois-je passer une mammographie pour dépister le cancer du sein ? (Ngoc Duyen, Dak Lak)
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La mammographie est une technique qui utilise les rayons X pour examiner le sein afin de dépister ou de diagnostiquer le cancer du sein. Elle est utile pour le dépistage du cancer du sein asymptomatique. Cet outil permet de détecter des signes que l’échographie ne peut pas détecter, comme les microcalcifications (très petites calcifications qui perturbent la structure des tissus) fréquemment observées chez les patientes atteintes d’un cancer du sein à un stade précoce.
Dans certains cas de tissu mammaire dense, de petites lésions de moins de 1 cm, non visibles à la mammographie, les médecins recommandent souvent une mammographie de dépistage du cancer du sein associée à une échographie diagnostique pour éviter de passer à côté du cancer.
La mammographie est généralement recommandée pour les femmes de 40 ans et plus. Les femmes de moins de 40 ans dont la famille est atteinte d'un cancer du sein ou présente des signes anormaux au niveau du sein suspectés d'être malins tels qu'un écoulement sanglant, un épaississement de la peau du sein... doivent également être envisagées pour une mammographie à des fins de dépistage et de diagnostic. Lors d’une mammographie, le technicien comprime souvent le sein pour obtenir des images nettes et réduire l’absorption des rayons X.
Mammographie 3D pour le dépistage du cancer du sein à l'hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville. Photo : Hôpital fourni
Ce remède n'est pas indiqué chez les femmes de moins de 35 ans. Chez les jeunes femmes ayant un tissu mammaire dense, les mammographies peuvent absorber beaucoup de rayons X, risque élevé de provoquer des mutations conduisant au cancer du sein. Si une femme a moins de 35 ans et ne présente pas de facteurs de risque élevés de cancer du sein, le médecin ne prescrira pas de mammographie pour éviter des effets nocifs sur la santé.
L’échographie est l’indication privilégiée pour le dépistage du cancer chez les femmes de moins de 35 ans. À cet âge, la mammographie n’est indiquée qu’après qu’un diagnostic de cancer a été posé et que seul le sein atteint de la tumeur maligne est scanné pour évaluer l’étendue de la propagation.
Dans votre cas, les résultats de l'échographie sont BIRADS 2, bénins, pas besoin de mammographie.
En utilisant les rayons X adaptés, pour la bonne personne, l’âge et le dosage, la technique garantit à la fois dépistage et sécurité. Les femmes devraient choisir des hôpitaux dotés d’appareils de mammographie modernes qui ajustent la quantité de rayons X émise à un niveau faible pour limiter le risque d’absorption des rayons X par rapport aux appareils de la génération précédente.
Maître, Docteur Huynh Ba Tan
Service de chirurgie mammaire, hôpital général Tam Anh, Ho Chi Minh-Ville
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