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Soyez prudente si vous attrapez la grippe pendant la grossesse

Việt NamViệt Nam21/09/2024


Les femmes enceintes sont souvent inquiètes lorsqu'elles attrapent la grippe mais ont tendance à refuser d'utiliser des médicaments par peur d'affecter le fœtus, ce qui conduit à l'erreur de l'auto-traitement à domicile, ce qui fait que la maladie n'est pas détectée tôt et progresse facilement vers un stade plus grave.

Ne soyez pas subjectif lorsque vous êtes infecté par la grippe pendant la grossesse

Mme Huong, 35 ans, enceinte de 29 semaines, a eu de la toux et de la fièvre pendant environ 5 jours, a été hospitalisée avec une forte fièvre et des difficultés respiratoires.

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Selon le partage, Mme Huong a eu des symptômes de toux et d'écoulement nasal pendant environ 5 jours, le test Covid-19 à domicile était négatif, elle n'est donc pas allée chez le médecin. Après cela, la femme enceinte a utilisé des médicaments achetés à la pharmacie, mais son état s'est aggravé.

Le médecin urgentiste a rapidement évalué l’état de la femme enceinte, a consulté un obstétricien et lui a administré des médicaments pour l’aider à réduire ses contractions utérines.

Après la stabilisation des contractions et du rythme cardiaque fœtal, Mme Huong a été transférée au service respiratoire, où les résultats des tests se sont révélés positifs pour la grippe A. Les images radiographiques ont montré que le parenchyme pulmonaire des deux côtés présentait des lésions de pneumonie gauche.

Selon les médecins ici, les femmes enceintes sont souvent inquiètes lorsqu'elles attrapent la grippe mais ont tendance à refuser d'utiliser des médicaments par peur d'affecter le fœtus, ce qui conduit à l'erreur de l'auto-traitement à domicile, ce qui fait que la maladie n'est pas détectée tôt et évolue facilement vers une condition plus grave.

De nombreuses femmes enceintes qui ont dépassé le premier trimestre pensent souvent subjectivement que le fœtus est stable et que la grippe n'a pas beaucoup d'effet, elles ne vont donc même pas faire de contrôle et ne détectent pas la grippe.

Comme dans le cas de Mme Vi (27 ans), qui était enceinte de 18 semaines et qui présentait des symptômes de fièvre, de nez bouché et de fatigue depuis près d’une semaine.

Elle soupçonnait avoir la grippe, mais elle n'utilisait que des pastilles de gingembre à la maison et se gargarisait avec de l'eau salée pour nettoyer ses voies respiratoires. Après cela, elle a eu une forte fièvre de 39 degrés Celsius, des frissons, des crachats parfois épais et jaunes et une sensation d'oppression thoracique après avoir toussé. En particulier, lorsqu'elle a vu que le fœtus ne bougeait pas comme lors des deux grossesses précédentes, elle s'est inquiétée et est allée chez le médecin.

À l'hôpital général Tam Anh de Hanoi, après un examen clinique, Mme Vi a eu un test rapide positif de la grippe A, un test d'infection tel que les globules blancs, un indice CRP augmenté et a été diagnostiquée avec une grippe A - bronchite avec infection secondaire.

Parallèlement, on observe un phénomène d’insuffisance cardiaque fœtale nécessitant une hospitalisation de longue durée. En partageant, Mme Vi a des antécédents de communication interventriculaire et n’a pas été vaccinée contre la grippe saisonnière avant de devenir enceinte.

Le Dr Huong a déclaré que les femmes enceintes ont un système immunitaire faible et sont sensibles à de nombreuses maladies respiratoires en général, en particulier à la grippe saisonnière. Cette maladie est généralement bénigne, cependant, lorsque les femmes enceintes contractent la grippe, la durée de la maladie est souvent prolongée avec de nombreux risques pour la santé de la mère et du bébé tels que la pneumonie, des lésions cardiaques ou d'autres organes.

Étant donné que les femmes enceintes ont des besoins en oxygène plus importants que la normale alors que leur système immunitaire est affaibli, la pneumonie chez les femmes enceintes est plus dangereuse.

De plus, le fœtus est également exposé à un risque élevé de malformations, de mortinatalité, d'accouchement prématuré... lorsque la mère a la grippe.

La plupart des cas de grippe peuvent être surveillés à domicile. Cependant, si vous présentez des symptômes de forte fièvre, des courbatures et des douleurs, si la maladie a tendance à s'aggraver ou si vous toussez avec des mucosités, vous devez vous rendre à l'hôpital pour un examen et un traitement selon le schéma d'un spécialiste.

Surtout pour les femmes enceintes, outre le risque d’aggravation de la maladie, l’utilisation des médicaments de traitement doit être prudente pour éviter d’affecter à la fois la mère et le fœtus. Les femmes enceintes ne doivent absolument pas utiliser de médicaments sans prescription médicale car ces médicaments peuvent affecter le développement et provoquer certaines malformations congénitales.

Le docteur Huong recommande en outre qu'après le traitement contre la grippe, les patientes continuent de surveiller la grossesse et de dépister la grossesse au service d'obstétrique.

La vaccination contre la grippe est essentielle pour les femmes enceintes, car elle réduit le risque de tomber malade et le risque de maladie grave. Avant de se faire vacciner contre la grippe, les femmes enceintes devraient consulter un obstétricien.

Actuellement, les maladies respiratoires telles que la grippe, le rhume, etc. ont tendance à augmenter en raison du changement climatique, de la pollution de l’environnement et de l’impact des modes de vie malsains.

Le Nord a récemment connu sa troisième tempête. La pollution de l’environnement, le manque d’eau potable et le manque d’hygiène et de sécurité alimentaire augmentent le risque de maladies respiratoires, qui peuvent facilement devenir des épidémies dans les zones touchées par la tempête.

Les infections respiratoires aiguës peuvent évoluer vers une bronchite et une pneumonie en raison de l’accès limité des personnes aux services de soins de santé.

Certaines maladies pulmonaires chroniques telles que la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) et l’asthme bronchique, qui touchent près de 10 % de la population, ont tendance à progresser progressivement et continuellement au fil du temps, affectant gravement la main-d’œuvre et les activités sociales du patient.

Critique en raison de l'auto-application de feuilles de tabac à domicile pour traiter les maladies

Le patient GXS, un homme de 59 ans, d'origine ethnique Mong, vivant à Ha Giang, a présenté de graves complications du syndrome de Fournier (nécrose des zones génitales et anales).

Il s’agit d’un cas classique des dangers d’un traitement inapproprié et de la progression rapide de la maladie.

D'après ses antécédents médicaux, le patient a déclaré que 13 jours avant son admission à l'hôpital, il avait présenté des symptômes de gonflement, de chaleur, de rougeur et de douleur dans la région du scrotum. Faisant confiance aux traitements traditionnels, le patient a consulté un herboriste local et a appliqué la phytothérapie à domicile.

Cependant, après avoir appliqué cette méthode, l'état du patient non seulement ne s'est pas amélioré, mais est également devenu plus grave, avec une nécrose de toute la peau du périnée et du scrotum s'étendant à la paroi abdominale.

Le patient a été admis à l'hôpital avec de la fièvre, un périnée et une paroi abdominale nécrotiques, une odeur nauséabonde, beaucoup de pus et de pseudomembrane et très douloureux. Après 2 jours de traitement dans l’établissement médical principal mais sans amélioration, le patient a été transféré à l’hôpital central des maladies tropicales.

Le patient a été immédiatement admis à l'unité de soins intensifs. Le patient a été diagnostiqué avec un syndrome de Fournier, suivi d'une septicémie avec des symptômes évidents : zone scrotale avec nécrose du pus et propagation à la paroi abdominale. Ce syndrome est une affection de nécrose des tissus mous des régions génitales et anales, une complication très dangereuse pouvant entraîner la mort.

Th. Ha Viet Huy, du service de soins intensifs, a déclaré : « Les zones génitales et anales sont très peu vascularisées, ce qui rend le traitement médical souvent inefficace. Dans ce cas, seule la chirurgie peut sauver la vie du patient. »

Le patient a ensuite été transféré au service de chirurgie générale - Urologie et andrologie pour une intervention chirurgicale. Selon le docteur CKII. Tran Thuong Viet, chef du service qui a directement opéré le patient, a déclaré : « Nous avons complètement retiré le scrotum nécrotique, le périnée et la paroi abdominale nécrotique. » Cependant, la nécrose peut continuer à progresser et le patient peut avoir besoin d’une ou plusieurs interventions chirurgicales supplémentaires.

Après une intervention chirurgicale visant à retirer la lésion nécrotique, le patient a été transféré à l’unité de soins intensifs pour poursuivre le traitement. Selon le Dr Huy, le syndrome de Fournier est fréquent chez les patients dont le système immunitaire est affaibli. Si elle n’est pas détectée et traitée rapidement, la maladie peut entraîner des complications dangereuses telles qu’une perte de sang, un choc septique et un risque très élevé de décès.

Dans ce cas, l’auto-traitement du patient avec des ingrédients inconnus a créé des conditions idéales pour la croissance des bactéries, provoquant une progression rapide de la maladie et la rendant plus compliquée.

Selon le Dr Huy, si le patient avait été traité correctement et rapidement dès le début, la nécrose n’aurait peut-être pas atteint un niveau aussi grave.

Le syndrome de Fournier, bien que rare, peut être complètement guéri s’il est détecté tôt et traité rapidement. Les patients et la communauté doivent éviter l’automédication par le bouche-à-oreille, en particulier en utilisant du tabac ou des remèdes populaires d’origine inconnue.

« Lorsqu'il y a des symptômes inhabituels tels que gonflement, chaleur, rougeur, douleur dans la région génitale ou anale, les patients doivent se rendre rapidement dans des établissements médicaux réputés pour un examen et un traitement rapides », recommande le docteur Huy.

Choc anaphylactique dû aux médicaments

Récemment, le service des urgences de l'hôpital militaire central 108 a traité avec succès une patiente de 27 ans, enceinte de 40 semaines, qui souffrait d'une réaction anaphylactique critique à un médicament.

D'après les antécédents médicaux, le 10 septembre, le patient avait mal à la gorge et a pris de l'amoxicilline, de l'alphachoay, du codépil et du ngan lien phe. Après environ 30 minutes de prise du médicament, le patient a présenté de l’urticaire sur tout le corps, des difficultés respiratoires, une respiration sifflante, des douleurs thoraciques et des étourdissements.

Le patient a été admis au service des urgences de l'hôpital militaire central 108 pour examen dans l'état suivant : alerte, réactif, éruption cutanée allergique sur tout le corps, démangeaisons sévères, œdème laryngé léger, voix rauque, respiration sifflante, respiration rapide 30 fois/minute, respiration sifflante dans les deux poumons, SpO2 92 %, fréquence cardiaque régulière et rapide, 132 fois/minute, pression artérielle 96/54 mmHg.

Le patient a reçu un traitement d'urgence selon le protocole pour une anaphylaxie de grade III, comprenant une injection d'adrénaline, des corticostéroïdes, des antihistaminiques, une oxygénothérapie, des liquides intraveineux, une échographie au chevet du patient, une consultation obstétricale, une mesure du rythme cardiaque fœtal et une surveillance des contractions utérines.

Après 10 minutes de soins intensifs, la difficulté respiratoire du patient s'est améliorée, l'éruption cutanée a diminué, la pression artérielle était dans les limites, le pouls s'est progressivement stabilisé et il a été transféré au département de réanimation interne et d'anti-empoisonnement de l'hôpital militaire central pour une surveillance plus approfondie. À 14h00 le 12 septembre, la patiente a été libérée de l'hôpital dans un état conscient, avec une circulation respiratoire stable, aucune éruption allergique et un fœtus stable.

Docteur Le Kieu Trang, Service des Urgences, 108 Hôpital Militaire Central, le choc anaphylactique est la réaction allergique immédiate la plus dangereuse qui peut conduire à une mort subite en quelques minutes, après exposition à un allergène.

Il existe de nombreuses causes pouvant provoquer un choc anaphylactique (médicaments, aliments, produits chimiques, venin d’insectes, etc.), les médicaments étant une cause très courante. Tous les médicaments peuvent provoquer un choc anaphylactique, le plus souvent les antibiotiques bêta-lactamines, les analgésiques anti-inflammatoires, les relaxants musculaires, les anticonvulsivants, les agents de contraste, les anesthésiques et les sédatifs...

L'anaphylaxie chez la femme enceinte est un cas particulier, avec un risque élevé de décès, de manque d'oxygène pour la mère et le fœtus, entraînant une détresse fœtale, une mortinatalité, l'utilisation de médicaments chez ce sujet doit être extrêmement prudente, nécessitant la prescription d'un spécialiste. Si vous présentez des signes d’allergie suspectée tels qu’une éruption cutanée, des démangeaisons, un gonflement du visage, des difficultés respiratoires, des étourdissements, etc., rendez-vous au centre médical le plus proche pour un traitement rapide.

Source : https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-199-can-trong-khi-nhiem-cum-trong-thai-ky-d225282.html


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