Hanoi M. Ha, 45 ans, souffrait depuis près de 10 ans d'une dégénérescence de la colonne vertébrale provoquant des douleurs dans la région du cou et des épaules. Le médecin a remplacé les vertèbres cervicales artificielles, améliorant ainsi son état de faiblesse motrice.
Depuis plus d'un mois, M. Ha, un habitant de Hung Yen, souffre d'un engourdissement de la colonne vertébrale, de membres faibles, d'une marche instable et d'une incapacité à s'habiller lui-même, et a dû quitter son emploi. Son état ne s'est pas amélioré après le traitement, il s'est donc rendu à l'hôpital général Tam Anh à Hanoi pour un examen.
Le 1er février, le Dr Nguyen Duc Anh, chef du département de neurochirurgie, a déclaré qu'il s'agissait d'une manifestation du syndrome de compression de la moelle épinière cervicale à un stade avancé. Ces symptômes s’aggravent avec la flexion cervicale. Les résultats de l’IRM ont montré une dégénérescence sévère des deux vertèbres C4-C5, le corps vertébral était déformé et comprimait la moelle épinière. L'hypertrophie des structures ligamentaires et des surfaces articulaires provoque une sténose vertébrale relativement sévère, affectant considérablement les fonctions neurologiques de la moelle épinière.
Le patient a été soumis à une intervention chirurgicale de remplacement artificiel des vertèbres cervicales pour soulager la compression de la moelle épinière cervicale. L'équipe chirurgicale a utilisé un microscope pour aider à retirer la totalité des vertèbres endommagées, soulageant ainsi la pression sur la moelle épinière et les racines nerveuses du site. Les vertèbres C4 et C5 sont remplacées par des matériaux artificiels pour aider à restaurer l'anatomie du système de la colonne cervicale, réduire le risque de déformation progressive, réduire la compression du canal rachidien et améliorer la fonction motrice et le système nerveux du patient.
Selon le Dr Duc Anh, la chirurgie de remplacement artificiel de vertèbres cervicales est une technique difficile, en particulier le remplacement de deux vertèbres consécutives. Auparavant, les médecins devaient utiliser des vertèbres artificielles et des vis et plaques séparées pour la fixation, ce qui nécessitait des mesures et une installation minutieuses et difficiles. Actuellement, la nouvelle génération de vertèbres artificielles permet d’ajuster la taille pour s’adapter au mieux à la vertèbre à remplacer.
Le docteur Duc Anh (à gauche) et l'équipe chirurgicale ont effectué une opération de remplacement de vertèbres cervicales artificielles pour M. Ha. Photo : Hôpital fourni
Après une opération de 4 heures, les symptômes antérieurs de douleur au niveau de la colonne cervicale de M. Ha se sont améliorés, ses mains ont retrouvé des mouvements fins, il pouvait tenir un bol pour manger du riz, s'habiller... Le deuxième jour après l'opération, il bougeait mieux et a pu quitter l'hôpital après 5 jours.
Le système de structure interne fixe de la colonne vertébrale n'est pas encore guéri immédiatement après la chirurgie, le patient doit porter une minerve pendant 2 à 3 mois. En raison d’une sténose vertébrale et d’une hernie discale à long terme, la force musculaire postopératoire est encore faible. M. Ha continue de pratiquer la réadaptation selon les directives de son médecin pour récupérer progressivement la sensation, la force musculaire et la mobilité. Les structures du cou et de la colonne vertébrale guériront relativement bien après 18 à 24 mois.
Le docteur Duc Anh recommande qu'après la chirurgie, les patients mangent des aliments riches en calcium tels que les fruits de mer, et prennent des suppléments de calcium et de vitamine D pour aider le processus de guérison osseuse à se produire plus rapidement. Pour éviter la progression des dommages et réduire la dégénérescence sévère de la colonne cervicale et d’autres articulations, les patients doivent modifier leur mode de vie et leur travail et éviter les exercices intenses.
La hernie discale et la sténose vertébrale cervicale provoquent souvent des douleurs dans la région de l'épaule et du cou, se propageant aux membres, affectant la mobilité et la qualité de vie du patient. Les complications les plus dangereuses sont la faiblesse musculaire et la paralysie.
Émeraude
* Le nom du patient a été modifié
| Les lecteurs posent ici des questions sur les maladies musculo-squelettiques auxquelles les médecins doivent répondre |
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