Después de más de 20 años de ser torturado física y mentalmente por la psoriasis, el Sr. G. no se atrevió a casarse, perdió su trabajo, cayó en un punto muerto, se deprimió e incluso intentó suicidarse varias veces.
Al Sr. NVG (38 años, Dong Nai) le diagnosticaron psoriasis en placas cuando estaba en 12º grado. Al principio, su piel presentaba erupciones irregulares y escamas blancas en el pecho, los brazos y las pantorrillas dos o tres veces al año y la enfermedad mejoró cuando se trató con medicamentos recetados por el hospital. Sin embargo, debido a que estaba ocupado ganándose la vida y no tenía las condiciones para un tratamiento continuo, utilizó medicamentos según instrucciones en línea o medicina tradicional.
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| Foto ilustrativa. |
Desde hace unos 5 años, la enfermedad ha progresado hasta su forma más grave, la psoriasis eritrodérmica con artritis psoriásica. El paciente tiene inflamación de la piel roja en todo el cuerpo, piel gruesa con escamas blancas desde la línea del cabello, los párpados, las orejas hasta el pecho, la espalda y las piernas. Los dedos de las manos y de los pies se hinchan y se deforman permanentemente, lo que afecta la capacidad de agarrar y caminar, y a menudo son dolorosos.
Con tal condición de piel y mala salud, el Sr. G. no se atrevió a casarse, y además perdió su antiguo trabajo, actualmente trabaja como conductor de mototaxi en Ciudad Ho Chi Minh.
Al salir, el señor G. se cubre con ropa, gorros, mascarillas, guantes y calcetines. Sin embargo, sólo trabaja un máximo de 4 a 5 horas al día, durante las cuales el dolor ardiente en todo el cuerpo y las articulaciones se alivia con analgésicos.
Éste es el único trabajo que le salva la vida y le ayuda a reducir su dependencia de sus padres ancianos en el campo. Ganando unos cuantos millones de dongs cada mes, ahorra dinero para pagar el alquiler, la comida y los analgésicos.
En contacto con el paciente, el Dr. Ly Thien Phuc, especialista en Dermatología - Dermatología Cosmética del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh, observó que el Sr. G. tenía signos evidentes de depresión, como un rostro triste y sombrío y una renuencia a comunicarse.
El señor G. también le contó al médico que estaba "atrapado en un ciclo de enfermedad y pobreza", por lo que se sentía estancado, deprimido y con un complejo de inferioridad. Incluso intentó quitarse la vida muchas veces, pero lo descubrieron y lo salvaron.
Sufriendo de psoriasis, el Sr. VHH (56 años, Ciudad Ho Chi Minh) pasó de ser una persona saludable, feliz y amigable a volverse irritable y frustrado.
Después de un derrame cerebral que lo dejó paralizado de un lado el año pasado, lo que provocó que su salud se deteriorara, causándole insomnio constante, dolor y pérdida de la capacidad de caminar, el Sr. H. quiso darse por vencido, negándose a tomar medicamentos o ir al hospital para recibir tratamiento.
Otro caso es el de una joven llamada LKM (17 años, Ca Mau) que enfermó repentinamente cuando estaba en su edad más hermosa. Su piel de la cabeza a los pies se desprendió como si fuera nieve, dejando a M. conmocionada e incapaz de aceptar la verdad. Cuando supe que esta enfermedad no tenía cura y que tenía que vivir con ella por el resto de mi vida, me desesperé aún más. “Los días que tenía que ir a la escuela y encontrarme con otras personas eran una tortura para mí”, dijo M.
Durante más de un año que tuve psoriasis, me convertí en una persona diferente, me negaba a ir a la escuela, dejé de comer, tenía insomnio, tenía conductas autolesivas y me agitaba fácilmente cuando me recordaban la enfermedad. Al recordar la primera vez que su madre la llevó a ver al Dr. Bich, M. siempre inclinaba la cabeza, respondía vacilante y rompía a llorar cuando se quitaba la mascarilla y el abrigo, mientras las escamas de psoriasis caían por todas partes.
La Dra. Dang Thi Ngoc Bich, Jefa de Dermatología - Dermatología Cosmética del Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh y de la Clínica General Tam Anh, Distrito 7, dijo que este lugar está tratando a casi 200 personas con psoriasis, incluidas todas las edades, géneros y niveles de enfermedad. El punto común alarmante de todos los pacientes cuando llegan por primera vez a la clínica es el aburrimiento, la confusión y signos evidentes de ansiedad y depresión.
Un estudio publicado en el Vietnam Medical Journal mostró que, de un total de 122 pacientes con psoriasis monitoreados, el 26,2% tenía trastornos depresivos, de los cuales la depresión severa representaba casi el 22%; El nivel medio de depresión es del 25%.
Los principales síntomas comunes de la depresión en personas con psoriasis son el estado de ánimo deprimido; pérdida de interés, placer; disminución de energía, fatiga; disminución de la concentración; pesimista sobre el futuro; Trastorno del sueño En particular, el 100% de los pacientes experimentan una disminución de la autoestima y de la confianza en sí mismos. Más grave aún, casi el 22% tuvo pensamientos o conductas suicidas.
La Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. también señala que la tasa de depresión en pacientes con psoriasis es más alta que en la población general. La agencia estima que alrededor del 30% de las personas con psoriasis padecen enfermedades mentales, como depresión, ansiedad y pensamientos suicidas. La prevalencia de depresión en personas con psoriasis se estima que varía entre el 10% y el 62% según diferentes estudios sobre criterios y escalas.
De hecho, en un informe, el 9,7% de los pacientes deseaba morir en el momento del estudio y el 5,5% tenía pensamientos suicidas. En particular, la depresión es peor cuando la psoriasis está en zonas que no se pueden ocultar, como la cara, las palmas de las manos, el cuero cabelludo, las uñas, etc., lo que hace que el paciente tenga miedo de comunicarse con la sociedad.
“La depresión empeora los síntomas de la psoriasis y las complicaciones ocurren con mayor frecuencia; Muchas personas reducen el cumplimiento del tratamiento, lo que conduce a una menor efectividad", afirmó el Dr. Bich.
En el caso del Sr. G, el médico eligió medicamentos orales y tópicos clásicos y humectantes. Los pacientes reciben psicoterapia en conjunto con un psiquiatra. Se le aconsejó abstenerse de consumir alcohol, tabaco, limitar las grasas y la carne roja y evitar la exposición directa a la luz solar para ayudar a que la enfermedad se curara rápidamente.
El señor H. y la señora M. optaron por el tratamiento con inyecciones biológicas. Después de dos meses de tratamiento, consiguieron superar la enfermedad y la depresión y, poco a poco, retomar su vida normal.
Según el Dr. Phuc, cualquier persona con psoriasis corre el riesgo de sufrir depresión. En la cual las personas con psoriasis grave presentan grandes lesiones en la piel y la enfermedad progresa a muchas complicaciones; Los jóvenes, las personas sin condiciones económicas o sin familiares cercanos que los cuiden tienen mayor riesgo de sufrir depresión.
Al padecer psoriasis pueden aparecer lesiones en la piel como enrojecimiento, engrosamiento, eritema y descamación en cualquier localización, provocando pérdida de la estética, acompañada de picor, dolor y malestar. Las personas con esta afección tienden a estigmatizarse, se sienten avergonzadas y a menudo intentan ocultar su piel.
Las lesiones que son difíciles de ocultar, como las de la cara, la cabeza, el cuello y las manos, hacen que los pacientes se sientan cohibidos e inseguros respecto de su apariencia. Algunos casos de brotes de psoriasis en los genitales y el tórax dificultan el contacto íntimo y las relaciones sexuales de los pacientes.
Algunas personas confunden los síntomas de la psoriasis con enfermedades infecciosas como la sífilis, la sarna, etc. y discriminan a los pacientes. Esto también hace que los pacientes tengan miedo al contacto y se aíslen.
La psoriasis es una enfermedad inflamatoria sistémica crónica que puede controlarse de forma estable si el paciente cumple con el tratamiento. Algunos medicamentos causan efectos secundarios en el hígado y los riñones, lo que obliga a los pacientes a regresar a controles y pruebas regulares. Además, los pacientes deben tomar medicación de por vida (en casos leves, sólo se necesita medicación tópica) y el coste del tratamiento también es una carga para muchos pacientes.
Si la enfermedad no se trata a tiempo y de forma adecuada, puede progresar fácilmente a formas más graves como eritema por todo el cuerpo, artritis psoriásica que produce dolor, hinchazón, rigidez articular, deformidades articulares permanentes...
Los pacientes también son susceptibles de padecer diabetes, hipertensión arterial, niveles altos de grasa en la sangre, riesgo cardiovascular... La información sobre la psoriasis es muy popular en Internet. El acceso regular a esta información, especialmente a información inexacta, y a tratamientos incorrectos pueden causar “pérdidas de dinero y salud” y hacer que los pacientes pierdan la confianza en el tratamiento.
“Todo lo anterior hace que las personas con psoriasis sean propensas a la depresión. "De hecho, los pacientes jóvenes están más estresados porque todavía tienen un largo futuro por delante y están en la mejor edad para construir relaciones sociales y carreras profesionales, pero la enfermedad se lo impide", dijo el Dr. Phuc.
La depresión y la psoriasis tienen un mecanismo recíproco y de amplificación mutua. El estrés es un factor favorable para la aparición o recurrencia de la psoriasis. Cuanto más grave es la enfermedad, más estresado está el paciente, perdiendo el sueño y reduciendo su calidad de vida. Con el tiempo, las frustraciones físicas y psicológicas que no se resuelven completamente conducen a la depresión.
Tanto la depresión como la psoriasis provocan que el cuerpo libere citocinas inflamatorias. Estas dos enfermedades también alteran los niveles de hormonas (cortisol y adrenalina) en el proceso de respuesta del cuerpo al estrés, lo que conduce a una respuesta inflamatoria más intensa. Esto puede empeorar los síntomas existentes de depresión y psoriasis o desencadenar un brote nuevo y peor, analizó el Dr. Bich.
“Cuando la enfermedad está estable, las lesiones cutáneas están limpias, el número de recurrencias se reduce y las secuelas y complicaciones de la psoriasis se reducen, la depresión del paciente mejorará”, afirmó el Dr. Bich.
Para las personas con psoriasis y depresión, además del tratamiento de la psoriasis, el paciente necesita ser estabilizado psicológicamente con la cooperación del médico y la familia.
Los médicos orientan a los pacientes para que se unan a clubes de pacientes con psoriasis; pasar mucho tiempo hablando y visitando a los enfermos; Al mismo tiempo, animar a sus familiares a acompañar y apoyar el espíritu del paciente para ayudarle a ser más positivo.
Actualmente, existen muchos regímenes eficaces para tratar la psoriasis, como los medicamentos tópicos clásicos; terapia de luz; Medicamentos sistémicos como inmunosupresores y más recientemente biológicos.
Entre ellos, los fármacos biológicos suponen un nuevo avance en el tratamiento de la psoriasis porque controlan bien los síntomas, rápidamente y tienen menos efectos secundarios. Dependiendo de la gravedad de la enfermedad, la zona corporal afectada, las enfermedades asociadas, el impacto en la calidad de vida y las condiciones económicas de cada paciente, el médico aconsejará el método de tratamiento adecuado.
Fuente: https://baodautu.vn/tram-cam-vi-mac-benh-d226146.html
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