La Dra. Nguyen Thu Huong en un evento para crear conciencia sobre la detección temprana del cáncer de mama en mujeres. (Foto: NVCC) |
Estimado doctor, la tasa de cáncer de mama entre las mujeres vietnamitas está aumentando y cada vez es más joven. ¿Cual es la causa?
La tasa de cáncer de mama en aumento y en mujeres más jóvenes entre las vietnamitas tiene muchas causas diferentes. Algunas de las principales razones que se pueden señalar son:
En primer lugar , el cambio en el estilo de vida moderno, con cambios en la dieta y la actividad física. El consumo de alimentos con alto contenido de grasas, azúcar y conservantes, junto con poca actividad física, puede aumentar el riesgo de desarrollar UTV.
En segundo lugar, el principal factor de riesgo es la edad. Las mujeres de mediana edad y mayores tienen mayor riesgo de desarrollar UTV. Sin embargo, recientemente, el UTV también ha aparecido en mujeres más jóvenes. Esto puede deberse a cambios en el medio ambiente y la genética.
En tercer lugar, los factores genéticos también juegan un papel en el aumento de la tasa de UTV. Si un miembro de la familia (como la madre, la hermana, el hijo) ha tenido cáncer de mama, el riesgo de desarrollar la enfermedad es mayor que el de las personas sin antecedentes familiares de cáncer de mama.
En cuarto lugar , las hormonas femeninas estrógeno y progesterona pueden influir en el crecimiento anormal de las células mamarias y aumentar el riesgo de cáncer de mama. La exposición prolongada al estrógeno (por ejemplo, a través de anticonceptivos orales o terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica) puede aumentar el riesgo de cáncer de mama.
En quinto lugar, la influencia del medio ambiente. Varias sustancias tóxicas pueden estar implicadas en el desarrollo del UTV. Los contaminantes ambientales, los químicos en los alimentos y las sustancias prohibidas pueden aumentar el riesgo de desarrollar esta enfermedad.
A continuación se enumeran algunas de las razones que pueden afectar el aumento de la tasa de UTV en mujeres vietnamitas. Sin embargo, determinar la causa exacta todavía requiere más investigación.
El Dr. Nguyen Thu Huong es el ex jefe del Grupo de Diagnóstico por Imágenes Mamarias, Departamento de Diagnóstico por Imágenes del Hospital Bach Mai. Actualmente BS. Huong es jefe de la Unidad de Mama del Hospital General Internacional Vinmec Times City y asesor profesional de la Red de Cáncer de Mama de Vietnam. El médico cuenta con casi 20 años de experiencia en el campo del diagnóstico por imagen y la intervención mamaria. El Dr. Huong recibió formación formal en el país y se graduó con honores en el campo de Diagnóstico por Imágenes en la Universidad Médica de Hanoi. Luego completó una beca internacional en mama en el Centro de Mama del Hospital Universitario Nacional de Seúl en Corea. Continuó sus estudios de doctorado en Diagnóstico por Imágenes y Medicina Nuclear en la Universidad de Gunma, Japón. Además, el Dr. Huong también participa en numerosos programas de formación, conferencias y seminarios internacionales como: Francia, Corea, Japón, EE.UU... |
Entonces, ¿quiénes son los sujetos con mayor riesgo de padecer esta enfermedad?
Los grupos con mayor riesgo son:
Mujeres de mediana edad y personas mayores. La tasa de UTV aumenta con la edad y alcanza su punto máximo alrededor de los 50 a 70 años. Las mujeres de mediana edad y mayores tienen mayor riesgo que otros grupos de edad.
El riesgo de desarrollar UTV aumenta si un miembro de la familia (como madre, hermana o hijo) ha tenido la enfermedad, especialmente a una edad temprana.
Personas con expresiones extrañas en sus genes. Ciertos genes pueden aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama. En particular, las mutaciones en los genes BRCA1 y BRCA2 están fuertemente asociadas con un mayor riesgo de cáncer de mama, especialmente en mujeres jóvenes.
Personas con antecedentes de UTV previos. Si ha tenido un UTV en un lado, aumenta el riesgo de tener uno en el otro lado.
Personas expuestas a las hormonas femeninas estrógeno y progesterona: La exposición prolongada al estrógeno a través de la terapia de reemplazo hormonal posmenopáusica o las píldoras anticonceptivas puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de mama.
Las personas que consumen alimentos con alto contenido de grasas, azúcar y conservantes, fuman, consumen alcohol y carecen de actividad física pueden aumentar su riesgo de desarrollar UTV.
Aunque estos grupos corren un mayor riesgo, la detección temprana y la atención médica son importantes para todas las mujeres.
La concientización sobre la detección temprana ayuda a salvar a muchas mujeres del cáncer de mama. En la foto, la Dra. Nguyen Thu Huong en una sesión gratuita de detección temprana del cáncer de cuello uterino en el marco de la campaña PinkWin, octubre de 2023. (Foto: NVCC) |
¿Cómo valoran los médicos la importancia de concientizar sobre los riesgos que esta enfermedad conlleva para las mujeres vietnamitas hoy en día?
Es muy importante tener una conciencia correcta y suficiente de los riesgos que el cáncer de mama conlleva para las mujeres vietnamitas hoy en día, y ayudar a las mujeres a ser conscientes de realizar controles regulares, incluidos autoexámenes de mama regulares y pruebas de imagen como ecografías y mamografías. La detección temprana del UTV puede mejorar las tasas de supervivencia y las posibilidades de un tratamiento eficaz.
Además, un buen conocimiento de los riesgos de los UTV puede generar una conciencia general de un estilo de vida saludable. Las mujeres pueden cambiar sus hábitos alimentarios, aumentar la actividad física y reducir el estrés para disminuir el riesgo de enfermedades.
Esto alienta a las mujeres a buscar conocimiento y apoyo en los recursos de salud, ayudándolas a comprender mejor su condición, las opciones de prevención y tratamiento.
Es necesario promover la concienciación sobre los riesgos de los UTV para garantizar que los trabajadores de la salud estén bien capacitados en la prevención, identificación y tratamiento de los UTV, y para promover la investigación y el desarrollo de nuevas tecnologías en esta área.
La edad recomendada para la detección temprana es a partir de los 40 años, siendo más beneficioso realizarla una vez al año que una vez cada 2 años. Se debe considerar la realización de pruebas de detección después de los 74 años, teniendo en cuenta algunas de las desventajas menores que conlleva.
La detección temprana del cáncer de cuello uterino es efectiva para la mayoría de los casos. Cada individuo necesita un examen cuidadoso por un especialista en mama porque el cáncer de mama puede aparecer a cualquier edad y puede ser mal diagnosticado, retrasado y tratado de manera incorrecta o inoportuna.
En conclusión, valoro la importancia de concientizar sobre los riesgos que el UTV representa para las mujeres vietnamitas, ya que puede brindar información importante, fomentar el apoyo, la detección temprana y una mejor atención a las mujeres afectadas.
Como médico con muchos años de experiencia en el campo, ¿puede compartir algunos recuerdos felices y tristes mientras acompañaba a los pacientes en la lucha contra la enfermedad?
Durante más de 20 años he trabajado en el campo de la salud mamaria y también he encontrado muchas alegrías y tristezas en el proceso de diagnóstico y tratamiento.
Por ejemplo, en octubre pasado, miles de mujeres asistieron a sesiones completamente gratuitas de detección temprana de cáncer de mama en el marco de la campaña PinkWin en el Vinmec Breast Center. Se encontraron muchos casos que contenían lesiones benignas y sospechosas, así como lesiones malignas verdaderas. En particular, en la señora C., de 52 años, mediante examen clínico, ecografía y radiografía, el médico descubrió una lesión muy pequeña en la mama izquierda, de poco menos de 1 cm, con alto nivel de sospecha en la radiografía y la ecografía, evaluada como Birads 4C. Se realizó biopsia de la lesión inmediatamente y el resultado fue UTV.
Esta detección temprana ayuda a la Sra. C. a reducir los costos del tratamiento, garantizar la estética y aumentar las posibilidades de supervivencia después de 5 o incluso 10 años a más del 90%.
Ese es sólo uno de los recuerdos felices en mi vida como médico, hay muchas alegrías cuando los pacientes encuentran signos tempranos y tratan a tiempo para que la enfermedad no progrese a etapas más graves o cuando los pacientes logran avances en el proceso de tratamiento, como reducir el tamaño del tumor o reducir los signos de la enfermedad. Esto trae gran esperanza y alegría a los pacientes y sus familias.
En particular, mi profesión me ha demostrado la paciencia y fortaleza de los pacientes en el proceso de lucha contra la enfermedad, demostrando su voluntad y determinación para afrontar los retos y dificultades en el proceso de tratamiento de la UTV.
Me pone muy triste cuando recibo resultados de pruebas o diagnósticos que confirman que un paciente tiene UTV. Estos momentos marcan cambios importantes en la vida de los pacientes y sus familias, lo que puede generar ansiedad e incertidumbre en ellos, y también dejarnos con sentimientos de tristeza como médicos y enfermeras.
Especialmente cuando se determina que el paciente es incurable o la enfermedad ha entrado en la fase terminal. Siempre nos enfrentamos a las difíciles realidades de la atención al paciente y al potencial de pérdida.
Las mujeres vietnamitas son cada vez más conscientes de la curabilidad del cáncer de mama si se detecta a tiempo. (Foto: NVCC) |
Según el médico, ¿qué ha estado haciendo el sector médico vietnamita para prevenir y controlar el cáncer? ¿Qué es lo más urgente que hay que hacer ahora, a nivel nacional, organizacional, de agencia e individual?
El sector sanitario vietnamita ha estado realizando un gran trabajo para prevenir el UTV. Algunas actividades importantes se pueden mencionar como:
En primer lugar está el Programa Nacional de Detección del Cáncer. Este programa tiene como objetivo detectar el cáncer de cuello uterino de forma temprana brindando servicios de detección gratuitos a mujeres de entre 35 y 60 años. El objetivo es aumentar las tasas de detección temprana y reducir la mortalidad por UTV.
Posteriormente, el Gobierno y organizaciones de salud realizaron campañas para concientizar y educar a la comunidad sobre los síntomas, factores de riesgo y métodos de prevención del UTV. Se han implementado actividades como seminarios, chequeos y consultas de salud gratuitos y programas en los medios de comunicación para ayudar a aumentar el conocimiento y atraer la atención del público hacia este tema.
Además, las agencias de investigación médica y las organizaciones de salud están realizando investigaciones para aumentar la comprensión del diagnóstico, el tratamiento y la prevención del cáncer de mama. Las últimas investigaciones en genética, medicina molecular y productos farmacéuticos están proporcionando información vital para desarrollar tratamientos y medidas de prevención más eficaces.
Entre ellas, algunas de las cosas más urgentes que debemos hacer ahora son:
En primer lugar, es necesario resaltar la importancia de las pruebas de detección periódicas. Concientizar y aumentar la participación tanto de los pacientes como de los proveedores de atención médica en la implementación de pruebas de detección rutinarias del cáncer de cuello uterino. Esto puede ayudar a detectar tumores de forma temprana y aumentar las posibilidades de un tratamiento eficaz.
El siguiente paso es invertir en sistemas de diagnóstico y tratamiento. Invertir en tecnologías médicas avanzadas, mejorar la infraestructura médica y capacitar a especialistas para brindar un diagnóstico preciso y un tratamiento eficaz para mejorar los resultados y la supervivencia de los pacientes.
Al mismo tiempo , es necesario fortalecer la investigación. Continuar invirtiendo en la investigación de UTV para conocer los factores de riesgo y los mecanismos de las enfermedades, con el fin de desarrollar mejores métodos de prevención y tratamiento.
Sin embargo, además de la atención de salud, la prevención del VUT es una tarea que requiere la participación de todos los niveles, incluido el gobierno, las organizaciones sociales y los individuos. Lo más importante es la participación activa de cada individuo en el autoexamen, manteniendo un estilo de vida saludable y realizando chequeos periódicos para detectar anomalías e identificarlas oportunamente.
¿Puede compartir experiencias internacionales típicas en la detección temprana del cáncer de cuello uterino?
Entiendo que Estados Unidos y algunos países europeos han utilizado la mamografía en la detección masiva anual para mujeres de 40 años o más y está cubierta por los programas nacionales de detección.
Quiero contar la historia de Aleisha Hunter, la paciente de cáncer de mama más joven conocida en el mundo. La niña canadiense de 4 años siempre tenía una sonrisa brillante y un comportamiento despreocupado, sin dar señales de haber soportado una pesadilla médica de 15 meses que terminó con un diagnóstico de cáncer de mama y una mastectomía total.
Aleisha sobrevivió a una enfermedad que aterrorizaría a cualquier mujer adulta. Su madre, Melanie, sintió un pequeño bulto del tamaño de un guisante en el pecho de Aleisha en diciembre de 2008, cuando ella tenía dos años y medio. Al bebé le diagnosticaron linfadenitis y le dieron antibióticos y analgésicos, pero los síntomas no mejoraron. Básicamente, no sabían qué era y no me satisfizo la respuesta. Estaba cada vez más enfermo, con mucho dolor, sobre todo por la noche, y no podía dormir —dijo Melanie.
El tumor creció hasta 2,5 cm (abril de 2010), la madre del bebé estaba cada vez más preocupada, cuando se lo extirparon, el tumor medía 5 cm, se volvió morado y se extendió como una telaraña.
Los médicos diagnosticaron a Aleisha un carcinoma mamario juvenil secretor invasivo. Se trata de un cáncer poco común, del que no se han realizado muchas investigaciones, pero el pronóstico es bueno y la mayoría de los pacientes se recuperan bien después del tratamiento.
La Dra. Nancy Down (Hospital de North York) extirpó con éxito toda la mama y los ganglios linfáticos axilares de Aleisha. El bebé tiene buen pronóstico y podrá someterse a una reconstrucción mamaria cuando crezca: “Lo más probable es que viva una vida muy larga”.
Madre del bebé: “Después de la cirugía, está mucho más sano, más activo, creciendo y ganando peso”. Después de eso, Aleisha se acostumbró a una vida normal como cualquier otro bebé. La madre del bebé también superó un trauma psicológico.
¿Qué mensaje tiene el médico para las mujeres?
A menudo bromeo con la gente diciendo que "¡el pomelo o el limón, sanos, frescos y verdes, son hermosos!". El mensaje aquí es que nosotras, las mujeres, debemos escucharnos y amarnos a nosotras mismas, especialmente implementando de manera proactiva el hábito de la detección del cáncer de cuello uterino.
¡Muchas gracias doctor!
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