Noticias médicas 1 de octubre: La donación de córneas trae luz a los ciegos
Después de recibir un trasplante de córnea, una paciente de 65 años de Yen Bai recuperó la vista, poniendo fin a más de 10 años de ceguera.
Mujer de 74 años dona córnea
Este es el último caso de trasplante de córnea del 27 de septiembre, la donante es una mujer de 74 años de Hanoi, que trae luz a 2 personas ciegas.
Ilustración |
En la tarde del 30 de septiembre, al compartir acerca del trasplante de córnea que se acababa de realizar en el Hospital Oftalmológico 2 de Hanoi, el Profesor Asociado, Dr. Hoang Minh Chau, Presidente del Consejo Profesional del Hospital, dijo que el 25 de septiembre falleció la Sra. LTHM (residente en Ha Dong, Hanoi). Su hijo, un médico que trabaja en el Hospital Militar 103, llamó al Banco de Tejidos del Hospital Oftalmológico 2 de Hanoi para donar la córnea de su madre. Inmediatamente, el equipo del Banco de Tejidos se trasladó rápidamente al lugar para recolectar la córnea.
La córnea de la Sra. M fue trasplantada con éxito por el Hospital Oftalmológico 2 de Hanoi a una paciente de 65 años (Van Chan, Yen Bai) el 27 de septiembre. La córnea restante fue enviada al Hospital Militar 103 para su trasplante a otro paciente.
Al compartir más sobre el proceso de recolección y trasplante de córnea, el Profesor Asociado, Dr. Hoang Minh Chau, dijo que después de recibir la córnea del donante, se conservará en una solución especializada para garantizar la esterilización y ayudar a nutrir la córnea.
Después de revisar la lista de espera de trasplantes, una mujer de 65 años en Yen Bai tenía indicadores adecuados y recibió un trasplante de córnea inmediatamente después.
Paciente femenino con distrofia corneal. Se trata de una enfermedad de carácter altamente genético. Desde hace más de 10 años el paciente no puede ver a las personas ni los objetos que le rodean. Ella siempre deseó tener los ojos brillantes para ver a sus familiares y volver a la vida normal.
Debido a la escasez de córneas, los pacientes aún tienen que esperar en vano, y sus actividades diarias se ven extremadamente difíciles al depender de otros. Un trasplante de córnea exitoso les abrirá un futuro prometedor a los pacientes, afirmó el profesor asociado Chau.
El trasplante de córnea duró aproximadamente 45 minutos. El estado del paciente actualmente es estable, con resultados bastante positivos ya que puede ver y caminar por sí solo. Sin embargo, estos son sólo resultados iniciales y deben monitorearse regularmente durante un largo período de tiempo.
Según el profesor asociado Chau, durante el período de seguimiento, el receptor del trasplante de córnea debe seguir estrictamente las instrucciones del médico para las visitas de seguimiento, así como los consejos sobre nutrición y estilo de vida, como no hacer ejercicio intenso, evitar el impacto de ambientes polvorientos e impactos en los ojos...
El profesor asociado Chau agregó que el Banco de Tejidos (Hospital Oftalmológico de Hanoi 2) se estableció en febrero de 2024 y ha realizado trasplantes de córnea en 42 casos, pero este es el primer caso de recepción de córneas del país. Los recursos corneales restantes se obtienen (importan) de bancos internacionales de tejidos (corneales).
En Vietnam, el trasplante de córnea se realiza desde 2007. Hasta la fecha, más de 3.000 personas han recibido trasplantes de córnea, de las cuales más del 50% provienen de donantes comunitarios, concentrados principalmente en Ninh Binh y Nam Dinh, con el número más alto en 2020, 169 personas recibieron trasplantes.
Hasta la fecha, más de 20 provincias y ciudades han recibido donaciones de córneas tras su muerte. Sin embargo, el número de personas ciegas debido a enfermedades de la córnea es muy grande, alrededor de más de 30.000 personas, pero el número de trasplantes es muy pequeño. Entre los pacientes que esperan un trasplante de córnea, la mayoría tiene entre 30 y 60 años, incluidos niños.
Las córneas sólo se recogen después de la muerte del donante. El mejor momento para extraer una córnea es aproximadamente entre 6 y 8 horas después de la muerte del donante.
Donar córneas después de la muerte es un acto noble, que trae vida y luz a muchas otras personas.
El control de infecciones mejora la calidad de los exámenes y tratamientos médicos
El control de infecciones es uno de los factores clave para mejorar la calidad de los servicios de salud, proteger la salud pública y garantizar la seguridad de los pacientes y los trabajadores de la salud.
En el contexto de muchas epidemias como el sarampión, el dengue, la enfermedad de manos, pies y boca, la tos ferina... que están aumentando en provincias y ciudades de todo el país, si algún centro médico no se desempeña bien en el control de infecciones, la epidemia se propagará y los pacientes se enfrentarán al riesgo de contraer enfermedades tras enfermedades.
La neumonía asociada al respirador es una de las cuatro infecciones más comunes en la actualidad. En Vietnam, la neumonía asociada al respirador representa la tasa más alta de infección en comparación con otros tipos de infecciones.
La tasa de neumonía asociada al respirador varía según el tamaño del hospital, pero se estima que está entre el 10 y el 20%. Muchos estudios han demostrado que las consecuencias de la neumonía asociada al respirador incluyen un aumento de la estancia hospitalaria, un mayor uso de antibióticos y de los costes del tratamiento, y un mayor riesgo de muerte para los pacientes.
La profesora asociada, Dra. Le Thi Anh Thu, presidenta de la Asociación de Control de Infecciones de Vietnam, citó que durante el reciente brote de Covid-19, hubo pacientes que murieron no enteramente por el virus SARS-CoV-2 sino por neumonía relacionada con el respirador.
Esta infección provoca infecciones secundarias con otras bacterias en el hospital, provocando que el paciente pase de un estado leve a uno grave. Por lo tanto, en el contexto de la actual epidemia de sarampión en Ciudad Ho Chi Minh, prevenir la infección cruzada en los hospitales es extremadamente importante.
Al igual que el Covid-19, el sarampión también se transmite a través del tracto respiratorio, en el aire. Si los centros médicos no realizan un buen trabajo de control de infecciones, esto tendrá consecuencias extremadamente peligrosas.
Además, si las manos del personal médico no se limpian adecuadamente, también pueden propagar infecciones adquiridas en el hospital.
Ante la realidad de que las infecciones hospitalarias causan muchas consecuencias para los pacientes y el sistema de salud, los líderes hospitalarios han invertido recientemente recursos en el control de infecciones.
Para controlar eficazmente la infección, una de las soluciones simples, efectivas y económicas es la higiene adecuada de las manos. Según la viceministra de Salud, Nguyen Thi Lien Huong, la higiene adecuada de las manos puede prevenir casi el 50% de las infecciones hospitalarias.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda que la higiene de las manos es una medida importante para reducir el riesgo de infección por Covid-19, viruela del simio, sarampión, enfermedad de manos, pies y boca, tos ferina, diarrea, gripe, etc.
La OMS también prescribe cinco momentos en los que es necesaria la higiene de las manos para cada sesión de atención al paciente, entre ellos: antes del contacto con el paciente, antes de realizar procedimientos estériles, después de la exposición a las secreciones del paciente, después del contacto con el paciente y después del contacto con objetos alrededor del paciente.
Con el fin de minimizar el riesgo de infección cruzada y brotes de sarampión, tos ferina, etc. en los centros de examen y tratamiento médico, el Ministerio de Salud recomienda que el Departamento de Salud de las provincias y ciudades ordene a los hospitales que tengan un buen desempeño en la admisión de pacientes; tratamiento oportuno, minimizando el riesgo de enfermedad grave y muerte.
En particular, en los centros de examen y tratamiento médico se deben reforzar las actividades de detección, detección temprana y aislamiento oportuno de los casos infectados o sospechosos; Los casos leves sin complicaciones pueden aislarse y tratarse en casa o en un centro médico.
Nuevas direcciones en el tratamiento del cáncer de colon metastásico
Se ha demostrado que fruquintinib es eficaz para prolongar la vida de los pacientes con cáncer colorrectal metastásico refractario, según los resultados del estudio FRESCO-2 2023.
Información compartida por el Dr. Edward A. Pham, subdirector del Instituto de Microbiología y Epidemiología de Stanford en la Conferencia Científica de 2024 del Sistema Hospitalario General de Tam Anh.
El estudio FRESCO-2 se realizó en 124 hospitales y centros oncológicos en 14 países, en pacientes de 18 años de edad y más con carcinoma colorrectal metastásico refractario a terapias previas.
Según el estudio, el tiempo de supervivencia medio de los pacientes que participaron en el estudio tratados con Fruquintinib fue de 7,4 meses, casi el doble de los 4,8 meses del grupo placebo.
Fruquintinib es un medicamento que retarda, reduce o detiene el crecimiento de los vasos sanguíneos que suministran sangre a ciertos tumores. El estudio inicial FRESCO realizado en 2017 con 416 pacientes en China también mostró resultados similares. Este resultado muestra señales positivas para el desarrollo y la aplicación de fármacos de tratamiento específicos para el cáncer colorrectal metastásico.
Según Gobocan 2022, el cáncer colorrectal ocupa el cuarto lugar entre los cánceres más comunes en Vietnam con casi 17.000 casos nuevos, un aumento en comparación con el informe Globocan 2020. El Dr. Edward A. Pham compartió en el informe que el cáncer colorrectal tiende a ser más joven. Aunque la tasa de incidencia todavía es baja, el número de jóvenes menores de 50 años con cáncer de recto tiende a duplicarse.
Por lo tanto, la edad para comenzar las pruebas de detección del cáncer colorrectal debería reducirse a 45 años en lugar de 50, según las directrices actualizadas de 2021 del Colegio Estadounidense de Gastroenterología.
El cáncer colorrectal metastásico sigue siendo un desafío para la medicina debido a su rápida progresión, resistencia a los medicamentos y dificultad en el tratamiento. La tasa de supervivencia de los pacientes a 5 años es sólo del 14%.
Según el Dr. Edward, en los últimos 20 años, el campo del tratamiento del cáncer colorrectal ha logrado muchos avances. Antes del año 2000, la enfermedad se trataba principalmente con quimioterapia, con una eficacia limitada y un tiempo de supervivencia de aproximadamente un año.
Entre 2000 y 2010, la combinación de terapia dirigida y quimioterapia mejoró la supervivencia en aproximadamente 2 años.
De 2010 a 2020 nació la inmunoterapia, combinada con terapia dirigida y quimioterapia, el tiempo de supervivencia de los pacientes con cáncer colorrectal fue de 3 años.
En el tratamiento del cáncer de recto, la quimioterapia neoadyuvante reduce el tamaño del tumor, aumenta la tasa de preservación del esfínter en el grupo de tumores rectales bajos al 65% y reduce la tasa de recurrencia local. Se ha confirmado que la cirugía de resección rectal laparoscópica para tratar el cáncer de recto es segura y eficaz. Combinado con quimioterapia y radioterapia preoperatoria a largo plazo reduce eficazmente el estadio de la enfermedad.
Al compartir sobre los métodos de tratamiento del cáncer colorrectal, el Dr. Vu Huu Khiem, Jefe del Departamento de Oncología del Hospital General Tam Anh de Hanoi, dijo que en Vietnam se está implementando un tratamiento multimodal, con métodos de cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia dirigida e inmunoterapia, similares a los del mundo.
El tratamiento está indicado dependiendo del estadio de la enfermedad, la ubicación del tumor, la patología, los resultados de las pruebas de mutación genética y la respuesta inmune. Generalmente, se indica cirugía en etapa temprana, para luego poder recurrir a quimioterapia, terapia dirigida e inmunoterapia. En la etapa avanzada, los regímenes de tratamiento actuales incluyen quimioterapia, terapia dirigida e inmunoterapia.
Kommentar (0)