El delegado Tran Khanh Thu (delegación de Thai Binh) está interesado en la modificación y complementación de la Ley de Licitaciones en la Cláusula 2, Artículo 55 de la Ley de Licitaciones con respecto a las regulaciones sobre la venta minorista de medicamentos en las farmacias de los hospitales públicos.
La Sra. Thu dijo que la compra de medicamentos para la venta minorista en farmacias de hospitales utiliza fuentes de ingresos legales, pero aún está sujeta al Artículo 2 de la Ley de Licitaciones, por lo que es difícil de implementar.
Además, según la Sra. Thu, si se modifica el proyecto de ley para aplicar la contratación directa, no será posible resolver las dificultades en la contratación en los centros de salud públicos, incluida la compra de medicamentos para establecimientos de venta minorista de medicamentos en las farmacias de los hospitales públicos.
La Sra. Khanh Thu planteó dos cuestiones. En consecuencia, lo primero es que la compra directa no implica imposición de precios. “No existe ningún tipo de fijación de precios en las normas de licitación. La contratación directa también es una forma de selección de contratistas, por lo que es necesario llevar a cabo los procesos y procedimientos para la selección de contratistas como: desarrollar un plan y es difícil determinar las necesidades para desarrollar un plan; Organizar la evaluación y aprobación de la selección de contratistas; "Emitir documentos, evaluar documentos, proponer y evaluar, así como aprobar los resultados de la selección de contratistas. El tiempo para estos pasos no se puede acortar", evaluó la Sra. Thu.
En particular, la Sra. Thu señaló que si bien las farmacias hospitalarias no sólo atienden a pacientes hospitalizados sino también a pacientes ambulatorios, familiares de pacientes y otros sujetos, actualmente no existe un formulario para compras directas.
La segunda cuestión, mencionó la Sra. Thu, es que las farmacias de los hospitales operan como empresas que pagan impuestos, por lo que los bienes vendidos aquí incluyen el costo de organizar la licitación y los costos e impuestos del establecimiento comercial se calcularán sobre el costo del producto. La gente tendrá que soportar nuevamente este coste adicional. “Las fuentes legales de ingresos de las unidades públicas autónomas también incluyen otras fuentes de ingresos como: comedores y tiendas de comestibles. "Si se aplica el ámbito de aplicación del artículo 2 de la Ley de Licitaciones, los productos aquí contemplados también están sujetos a su aplicación", analizó la Sra. Thu.
Según la diputada Tran Thi Nhi Ha (delegación de Hanoi), actualmente estamos presenciando una clara diferencia en las licitaciones y compras de medicamentos y equipos médicos entre instalaciones públicas y no públicas. Mientras que los establecimientos públicos afrontan muchas dificultades a la hora de licitar, lo que da lugar a una escasez de medicamentos y equipos médicos, los establecimientos médicos no públicos garantizan medicamentos y equipos adecuados, incluso medicamentos raros y equipos médicos modernos.
Además, la Sra. Ha citó que si bien uno de los principios de licitación es asegurar la eficiencia económica, las instalaciones privadas que utilizan métodos de adquisición convencionales pueden comprar algunos equipos médicos a precios más baratos que las instalaciones públicas. "La cuestión de por qué esto es así aún no ha sido respondida definitivamente y sigue siendo un gran desafío para el proceso de licitación", cuestionó Ha.
A partir de ahí, la Sra. Ha propuso agregar regulaciones a la Ley de Licitaciones que requieran que no sólo las instalaciones públicas sino también las instalaciones médicas privadas publiquen información sobre los resultados de las adquisiciones. Esta es también una base de datos importante que es valiosa para la gestión y referencia, creando transparencia y limitando los aspectos negativos en las licitaciones, asegurando medicamentos y equipos médicos adecuados para el examen y tratamiento médico.
Hospital confundido al comprar medicamentos
La Sra. Tran Thi Nhi Ha también dijo que las regulaciones de la Cláusula 1, Artículo 2 y la Cláusula 2, Artículo 55 de la Ley de Licitaciones han causado mucha confusión para los hospitales porque la compra de medicamentos en las farmacias de los hospitales también utiliza fuentes legales de ingresos.
“De acuerdo con la Cláusula 1, Artículo 2, todas las actividades de selección de contratistas que utilicen capital proveniente de fuentes legales de ingresos de la unidad deben aplicar la ley de licitaciones, mientras que la regulación en la Cláusula 2, Artículo 55 permite a la instalación decidir sobre sus propias adquisiciones. Al implementar en la práctica, muchos departamentos de salud e instalaciones de examen y tratamiento médico enviaron despachos oficiales al Ministerio de Salud y al Ministerio de Planificación e Inversión para reflejar las dificultades y deficiencias, solicitando orientación sobre este contenido" - analizó la Sra. Ha y dijo que la situación actual de las farmacias de los hospitales es la falta de muchos tipos de medicamentos y equipos médicos para atender las necesidades de los pacientes.
A partir de ahí, la Sra. Ha propuso modificar la Cláusula 2, Artículo 55 en la dirección: "Para la compra de vacunas para la vacunación en forma de servicios; Al comprar medicamentos, equipos médicos, cosméticos, alimentos funcionales y otros productos esenciales en establecimientos minoristas dentro de las instalaciones de exámenes y tratamientos médicos públicos, los centros de exámenes y tratamientos médicos pueden tomar sus propias decisiones sobre adquisiciones para garantizar la publicidad, la transparencia, la eficiencia económica y la rendición de cuentas sin tener que aplicar las formas de selección de contratistas prescritas por la Ley de Licitaciones.
El delegado Pham Khanh Phong Lan (delegación de Ciudad Ho Chi Minh) también señaló que las farmacias y los establecimientos de venta minorista de medicamentos en los hospitales ya no carecen de ningún tipo de gestión. De hecho, algunas personas preguntan por qué no ha habido escasez de medicamentos durante tantos años, pero ahora sí.
Según la Sra. Lan, no podemos culpar al Covid-19 ni a la guerra por la escasez, pero debemos admitir que nos estamos complicando las cosas. “En ningún país la toma de una pastilla en el hospital está tan regulada. En última instancia, el objetivo número uno es garantizar la mejora de la salud de las personas y garantizar una medicina de calidad. ¿Qué ahorros se han visto en los precios después de años de duras pujas? o una serie de funcionarios fueron perjudicados al caer antes de pujar. La licitación no es la única ni la mejor manera. "Si sólo nos centramos en la reducción de precios, esa será la premisa para reducir la calidad", afirmó Lan.
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