Noticias médicas del 21 de julio: Complicaciones peligrosas de los pacientes diabéticos
La evaluación de las deformidades del pie diabético y la intervención temprana en las deformidades del pie reducen el riesgo de úlceras e infecciones en el pie.
Señales de advertencia de deformidades en los pies
La Sra. NTM (78 años, Long An) tiene el pie torcido desde hace 3 años. No puede usar zapatillas ni zapatos porque el hueso en cuña que está junto al dedo gordo del pie está atascado, lo que le causa dolor al frotarlo, pero pensó que se trataba de una enfermedad ósea de la vejez. La Sra. M. tiene dificultad para mantener el equilibrio y a menudo siente dolor al caminar.
Hace dos semanas, la hija de la Sra. M descubrió que tenía el dedo del pie izquierdo hinchado. Al examinarlo, se observaron úlceras entre los dedos que supuraban un líquido blanco parecido al pus, pero la Sra. M había perdido la sensación de dolor. Por temor a que le amputaran la pierna debido a la diabetes, la Sra. M. fue llevada al hospital para que su hijo la examinara.
 |
| Foto ilustrativa. |
La doctora Nguyen Thi Thanh Truc, del Departamento de Endocrinología y Diabetes del Hospital General Tam Anh de Ciudad Ho Chi Minh, dijo que la Sra. M. tenía una deformidad en el pie debido a la diabetes, específicamente sus dedos estaban torcidos hacia afuera.
Los dedos de los pies que presionan entre sí crean puntos de presión inusuales, junto con factores como el roce con las zapatillas y la humedad, lo que los hace susceptibles a hongos e infecciones. Si las úlceras no se tratan de forma temprana y adecuada, pueden infectarse gravemente, volverse necróticas y pueden requerir amputación.
La Sra. M. fue examinada y evaluada para detectar complicaciones en los pies y se encontró que tenía neuropatía periférica diabética, que también es una de las causas de las deformidades del pie.
La Sra. M. fue tratada con antibióticos, desbridamiento, cuidado regular de las heridas y un buen control del azúcar en sangre para retardar la progresión de la neuropatía diabética.
Además, le colocaron una férula de silicona suave y elástica en el pie para ayudar a mejorar el arco del pie. Por otro lado, esta férula de silicona también reduce la presión sobre los dedos y previene el desarrollo de nuevas úlceras.
Después de 1 mes de tratamiento, la herida de la Sra. M. sanó. El médico le recomendó usar periódicamente un aparato ortopédico de silicona para mejorar el estado de su pie y poder caminar con más facilidad. La señora M. puede usar pantuflas, el médico le recomendó utilizar sandalias cerradas y suaves para proteger mejor sus pies.
El Dr. Truc dijo que las deformidades del pie diabético son anomalías en la estructura del pie, que aumentan el riesgo de úlceras y amputación.
La causa de las deformidades del pie es un mal control del azúcar en la sangre, lo que conduce a complicaciones neurológicas y vasculares, que a su vez causan desnutrición de los grupos musculares del pie.
Los grupos musculares flexores o extensores se atrofiarán, cambiando la estructura natural del pie. Estas estructuras desplazadas provocan deformaciones que aumentan la fricción y la distribución anormal de la presión en las zonas del pie, dañando así los pies y provocando úlceras en los pies. Las deformidades comunes del pie diabético incluyen dedos en martillo, pies de Charcot, hallux valgus, pies planos, pies arqueados, dedos en garra, etc.
La evaluación de las deformidades del pie diabético y la intervención temprana en las deformidades del pie reducen el riesgo de úlceras e infecciones en el pie.
Estas técnicas incluyen cortar pequeños tendones para reducir la gravedad de la curvatura de los dedos, eliminar callos de las úlceras por presión, usar dispositivos para corregir deformidades del pie o crear moldes de zapatos personalizados para pies deformados para reducir la presión sobre los pies.
Los signos para detectar tempranamente complicaciones en los pies que causan deformidades en los mismos incluyen síntomas neurológicos como reducción o pérdida de sensibilidad en los pies, entumecimiento, hormigueo, debilidad muscular, callos, etc. Signos de complicaciones vasculares como pies fríos, dolor intermitente, cicatrización lenta de heridas, etc.
Para prevenir deformidades en los pies, los pacientes necesitan controlar bien el azúcar en sangre, examinar y detectar precozmente complicaciones del pie diabético como: nervios, vasos sanguíneos...; Elija zapatos que se ajusten bien, sean suaves, hechos de materiales naturales y cubran los pies; Controle el nivel de azúcar en sangre regularmente, consulte a su médico cuando el control del nivel de azúcar en sangre sea difícil para encontrar una solución temprana.
La lesión cerebral traumática es la principal causa de muerte
El 20 de julio, en el Hospital General Duc Giang, la Asociación de Neurocirugía de Vietnam organizó un curso de capacitación especializado en neurocirugía-cirugía espinal con el tema "Emergencia neurológica-espinal" para médicos y enfermeras de hospitales de la región Norte.
Allí, expertos en neurocirugía intercambiaron experiencias y actualizaron conocimientos relacionados con el diagnóstico y tratamiento de aneurismas cerebrales rotos; tratamiento de la lesión cerebral traumática; ataque; Evaluación, urgencia y atención de pacientes con accidente cerebrovascular; hidrocefalia en niños; lesión de la columna cervical en forma de lágrima; atención a pacientes con lesión de la médula espinal y parálisis…
En una presentación sobre el examen inicial de emergencia para pacientes con lesión cerebral traumática, el Profesor Asociado, Dr. Dong Van He, Presidente de la Asociación de Neurocirugía de Vietnam y Director Adjunto del Hospital de la Amistad Viet Duc, dijo que en promedio, cada año, en todo el mundo, alrededor de 65 millones de personas sufren una lesión cerebral traumática, y la mayor proporción de pacientes se encuentra en países de ingresos bajos y medios. También es la principal causa de muerte.
Sólo en el Hospital de la Amistad Viet Duc, en promedio, tres personas mueren cada día por lesiones cerebrales traumáticas. Desde principios de 2024 hasta el 18 de junio, hubo 677 muertes en este hospital, de las cuales las lesiones cerebrales traumáticas representaron más del 90%.
Las causas más comunes de traumatismo craneoencefálico son los accidentes de tráfico (que representan alrededor del 70%), los accidentes de peatones con otros vehículos, las lesiones por heridas, los apuñalamientos y las caídas por accidentes de la vida diaria, deportivos, etc.
La capacidad de recuperación de los pacientes con traumatismo craneoencefálico en nuestro país es peor que en los países desarrollados debido a muchas razones, tales como: primeros auxilios, atención de emergencia, transporte, tratamiento y rehabilitación. Para los pacientes con lesión cerebral traumática, los primeros 10 minutos se denominan “el momento del diamante” para los primeros auxilios y para salvar la vida del paciente. Sin embargo, no contamos con fuerzas suficientes para acudir al lugar a rescatar a las víctimas.
A través de este curso de formación, médicos y enfermeras de hospitales de todos los niveles han mejorado sus habilidades profesionales en el diagnóstico, manejo, tratamiento y cuidado de pacientes en la especialidad de neurocirugía y columna, reduciendo con ello la mortalidad y las complicaciones, y devolviendo a los pacientes a una vida normal.
Kommentar (0)