Ich habe die Mischcreme über einen Monat lang verwendet, meine Haut ist weiß, schön und glatt. Im zweiten Monat wurde die Gesichtshaut allmählich dünner und es kamen winzige Blutgefäße zum Vorschein. Das Gesicht war an manchen Stellen weiß und an anderen dunkel. Nach einem halben Jahr Behandlung hatte sich die Haut noch nicht erholt. Warum? (Thu Hoai, 26 Jahre alt, Hau Giang )
Antwort:
Die Ärzte des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt erhalten häufig ähnliche Fragen, wenn sie Fälle untersuchen und behandeln, bei denen es aufgrund der Verwendung von gemischten Cremes, Sofort-Bleaching-Cremes oder medizinischem Wein zur Aknebehandlung zu Komplikationen kommt.
Die Ursache Ihrer Beschwerden können Kosmetika sein, die starke Kortikosteroide enthalten. Es handelt sich um ein Medikament zur Behandlung zahlreicher Erkrankungen mit entzündungshemmender, antiallergischer und immunsuppressiver Wirkung. Allerdings sind Kortikosteroide verschreibungspflichtige Medikamente und müssen von einem Arzt in der für die jeweilige Erkrankung geeigneten Konzentration verschrieben werden. Die Dauer der Arzneimitteleinnahme beträgt normalerweise etwa 1–2 Wochen und es ist eine genaue Überwachung erforderlich, um Nebenwirkungen zu kontrollieren und die Sicherheit zu gewährleisten.
Bei der Anwendung von Mischcremes mit starken Kortikoiden wirkt das Medikament zunächst entzündungshemmend und hemmt die Aktivität der Melanozyten, die Melanin absondern. Dadurch verschwinden Aknenarben schnell und die Haut wird innerhalb weniger Tage bis Wochen strahlend und glatt.
Die langfristige Einnahme von Kortikosteroiden führt zu einer Ausdünnung der Epidermis und einer Schrumpfung der Haut. Dabei handelt es sich um eine Hautkomplikation, die als Kortikoidabhängigkeit, -toxizität oder „Kortikoidsucht“ bezeichnet wird. Die Haut ist dünn und verkümmert, sodass die Blutgefäße in der Epidermis deutlich sichtbar sind und durch physikalische Einflüsse (Sonnenlicht, Stöße) leicht beschädigt werden können. Dies kann zu subkutanen Blutungen, Rötungen der Haut aufgrund erweiterter Blutgefäße, dunkler und fleckiger Haut über große Flächen usw. führen. Durch die langfristige Hemmung der Entzündung ist die Haut nicht in der Lage, äußeren Einflüssen standzuhalten, und wird anfällig für Infektionen.
Wenn Sie die Anwendung der Creme plötzlich abbrechen, wird Ihre Haut sehr empfindlich und neigt zu Allergien, Ausschlägen, Akne, Pusteln, Entzündungen, kleinen Bläschen ..., sodass Sie die Creme erneut auftragen müssen.
Zusätzlich zu den lokalen Nebenwirkungen kann die großflächige Anwendung von kortikosteroidhaltigen Mischcremes über einen längeren Zeitraum ein Cushing-Syndrom (ein Zustand mit anhaltendem Anstieg des Cortisolspiegels im Blut aufgrund unkontrollierten Missbrauchs von Kortikosteroiden) verursachen. Zu den Symptomen der Patienten zählen Gewichtszunahme, ein rundes, rotes und volles Gesicht, ein Büffelnacken (Fetteinlagerung zwischen den Schultern), abdominale Fettleibigkeit, dünne Gliedmaßen, dünne Haut sowie Dehnungsstreifen an Bauch, Oberschenkeln und Brust.
Die Genesung von kortikosteroidinfizierter Haut ist sehr schwierig und kann je nach Ausmaß der Schädigung bis zu einem Jahr dauern. Patienten müssen geduldig sein und die Anweisungen des Arztes befolgen. Sie müssen einen Dermatologen aufsuchen, um eine Diagnose zu erhalten und sich über Maßnahmen zur Hautregeneration beraten zu lassen, die Ihrem aktuellen Zustand angemessen sind. Bei einer „Kortikosteroidabhängigkeit“ der Haut kann die Einnahme des Medikaments nicht abrupt beendet werden, sondern es muss ein schrittweises „Entwöhnen“ des Medikaments erfolgen.
Insbesondere die Behandlung von Hyperpigmentierung, dunklen Flecken und fleckiger Haut dauert lange, im Durchschnitt 6–12 Monate. Fälle von Hautdepigmentierung sind nahezu unmöglich zu heilen. Je nach Schweregrad des Melasmas entscheidet der Arzt über Behandlungsmethoden wie lokale Medikamente und Laser. Normalerweise sind 5–10 Laserbehandlungen im Abstand von 1–4 Wochen erforderlich, um Ergebnisse zu sehen.
Um die Wirksamkeit der Behandlung zu erhöhen, ist eine angemessene Hautpflege, wie etwa kein Make-up zu tragen, Feuchtigkeitscremes ohne Duft- und Konservierungsstoffe zu verwenden, Sonnenlicht so weit wie möglich zu vermeiden und sich nicht in einer verschmutzten Umgebung aufzuhalten, sehr wichtig.
Meister, Doktor Vu Thi Thuy Trang
Dermatologie - Hautästhetik
Allgemeines Krankenhaus Tam Anh, Ho-Chi-Minh-Stadt
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