Zungenkrebspatienten bekommen ihre Stimme zurück

SGGP 08.04.2023 08:30

Nach einer dreiwöchigen Operation, bei der die gesamte Zunge entfernt und mit Oberschenkelhaut rekonstruiert wurde, konnte Nguyen Thanh Thuan (26 Jahre alt, aus der Provinz Tay Ninh) sprechen. Fast ein Jahr nach der Diagnose seines Zungenkrebses strahlt Herr Thuan nun wieder ein selbstbewusstes Lächeln im Gesicht.

Dr. Nguyen Anh Khoi untersucht einen Patienten nach einer Operation. Foto: NGO BINH

Die Erfolgsrate der Operation liegt bei 98 %

Herr Thuan ist einer von Hunderten Zungenkrebspatienten, die sich einer Operation und Rekonstruktion mit der Methode „Fast vollständige und vollständige Rekonstruktion von Zungendefekten nach Krebsoperation“ durch die Autorengruppe unterzogen haben: Dr. Nguyen Anh Khoi, Facharzt II Nguyen Quoc Can und Facharzt I Le Hung Khuong (vom Ho Chi Minh Stadt-Onkologie-Krankenhaus). Die oben genannte Methode wurde gerade für den ersten Preis des 3. Ho Chi Minh City Innovation Award 2023 nominiert.

„Ich habe nicht mehr so ​​starke Schmerzen wie früher, ich hoffe, dass ich bald wieder gesund werde und zur Arbeit gehen kann …“, unterbrachen Tränen das Geständnis des jungen Mannes. Herr Thuan sagte, er habe nicht geweint, weil er traurig war, sondern weil er froh war, dass es ihm besser ging, dass er mit Menschen reden konnte und dass er sich darauf freute, bald wieder zur Arbeit gehen zu können. Bei seinem Besuch ermutigte Dr. Nguyen Anh Khoi den Patienten, sich auf die Behandlung zu konzentrieren, um schnell wieder arbeiten zu können.

In der Abteilung für Kopf-, Hals- und Kieferchirurgie werden derzeit Dutzende Fälle behandelt, bei denen eine Zungenrekonstruktion durchgeführt wurde. Patient N.D.T. bin gerade vor 4 Tagen aus dem Operationssaal gekommen. Angehörige des Patienten N.D.T. Herr T. gab an, dass er fast ein Jahr nach der Entdeckung der ersten Symptome viele medizinische Untersuchungen durchführen ließ. Als Herrn T. eine Operation zur Entfernung der gesamten Zunge zur Beseitigung des Tumors angeboten wurde, zögerte er lange. Anschließend wurde er von einem Bekannten in das Ho-Chi-Minh-Stadt-Onkologiekrankenhaus geschickt, um dort eine Methode zur Rekonstruktion des Defekts auszuprobieren. Da er sich für die oben beschriebene Methode entschied, fühlte er sich bei seiner Behandlung sicher. Bereits wenige Tage nach der Operation verbesserte sich der Gesundheitszustand von Herrn T. deutlich.

Dr. Nguyen Anh Khoi untersucht einen Patienten nach einer Operation. Foto: NGO BINH

Dr. Nguyen Anh Khoi sagte, dass er etwa im Jahr 2011 die Methode zur Regeneration von Defekten nach einer Zungenoperation erforscht und zur Behandlung von Krebspatienten angewendet habe. Allerdings führte dieser Arzt diese Operation damals nur bei kleinen Defekten durch. Anschließend erforschten und testeten er und sein Team die oben beschriebene Methode an Patienten, denen die Zunge ganz oder teilweise entfernt werden musste und denen zur Regeneration Haut von den Oberschenkeln, dem Bauch oder den Armen entnommen wurde. Nach großen Anstrengungen von Dr. Nguyen Anh Khoi und seinen Kollegen, kombiniert mit postoperativen Behandlungsschemata, wurde die oben genannte Methode im Jahr 2017 in der Praxis angewendet, mit einer Erfolgsrate von bis zu 98 %. Im Jahr 2021 wird die oben genannte Methode weithin angewendet und ist für alle Patienten zugänglich.

Internationale Qualität, Kosten weniger als 1 %

Dr. Nguyen Anh Khoi erläuterte den Grund dafür, warum er so viel Zeit in die Erforschung und Anwendung der Methode zur „Fast vollständigen und vollständigen Rekonstruktion von Zungendefekten nach einer Krebsoperation“ investierte, und sagte, dass Ärzte in der Vergangenheit, als es noch keine Methode zur Rekonstruktion von Zungendefekten gab, bei Operationen nur einen Teil des Tumors entfernen und behandeln konnten. Diese Methode ist nicht neu, aber sie ist sehr teuer (in Singapur betragen die Kosten etwa 100.000 USD/Fall), und nur sehr wenige Patienten können darauf zugreifen.

Dr. Nguyen Anh Khoi und seine Kollegen sind besorgt über die Probleme der Patienten und haben sich daher weltweit darum bemüht, Methoden zu erforschen, um bei Patienten, bei denen die gesamte Zunge entfernt werden muss, eine Zungenrekonstruktion durchführen zu können. „Das kurzfristige Ziel dieser Methode besteht darin, den Patienten dabei zu helfen, keine Schmerzen mehr zu empfinden. Das langfristige Ziel besteht darin, den Patienten in den Spätstadien dabei zu helfen, ihr Leben zu verlängern und zu kommunizieren“, sagte Dr. Nguyen Anh Khoi.

Jeder chirurgische Eingriff zur Rekonstruktion des Defekts dauert etwa 9–10 Stunden. Der schwierigste Teil der oben genannten Methode ist die Mikrochirurgie, da sie eine sehr genaue Überwachung erfordert. In der Regel muss nach der Operation alle 2-3 Stunden eine Kontrolle durch den Arzt erfolgen, um die Gefäßverbindung zu kontrollieren. Glücklicherweise wurden die Bemühungen der Ärzte anerkannt und brachten den Patienten praktische Ergebnisse. „Während der letzten Tet-Feiertage erhielt ich einen Anruf von einem männlichen Patienten, einem Englischlehrer, der in der Anfangsphase unserer praktischen Anwendung mit dieser Methode behandelt wurde. Das Schönste daran ist, dass er trotz der Rekonstruktion seiner gesamten Zunge nach der Operation zur Entfernung des Tumors immer noch normal spricht, sich guter Gesundheit erfreut und sogar weiterhin unterrichtet“, sagte Dr. Nguyen Anh Khoi.

Laut diesem Arzt ist die Prognose bei Patienten mit Zungenkrebs in einem Stadium, in dem eine Operation zur Entfernung des Tumors erforderlich ist, häufig schlecht; nur sehr wenige Fälle überleben etwa zwei Jahre. Mit der oben genannten Methode und einem postoperativen Behandlungsschema können mehr als 40 % der Patienten länger als zwei Jahre überleben.

Bislang hat das Ho-Chi-Minh-Stadt-Onkologiekrankenhaus die Methode zur Rekonstruktion nahezu vollständiger und vollständiger Zungendefekte nach Krebsoperationen in über 300 Fällen angewendet. Die Kosten für jede Operation betragen nur etwa 17–18 Millionen VND und werden auch von der Krankenversicherung übernommen, sodass sich die Patienten sicherer fühlen können.

Während des vorläufigen Evaluierungsprozesses kamen die Mitglieder des Fachbeirats und Experten zu dem Schluss, dass die Methode zur „nahezu vollständigen und vollständigen Rekonstruktion von Zungendefekten nach einer Krebsoperation“ eine Erfolgsquote aufwies, die mit der großer medizinischer Zentren in den USA vergleichbar sei, während die Durchführungszeit etwa 1–3 Stunden kürzer sei.

Quelle: https://www.sggp.org.vn/lay-lai-giong-noi-cho-benh-nhan-ung-thu-luoi-post700216.html