Experten aus Ho-Chi-Minh-Stadt sagen, dass es derzeit schwierig sei, die genaue Ursache der Botulinumvergiftung bei sechs Personen zu bestimmen, da die von ihnen verzehrten Lebensmittelproben möglicherweise nicht mehr existieren und nicht die getesteten Proben seien.
Am Abend des 25. Mai wurden zwei Proben von Schweinebrötchen, die das Gesundheitsamt der Stadt Thu Duc aus der Wohnung des Patienten und aus der Produktionsstätte entnommen hatte, mit einem negativen Test auf Botulinumtoxin getestet. Den sechs Patienten ist gemeinsam, dass sie alle aus Thu Duc stammen. Fünf von ihnen aßen Schweinefleischröllchen von einem Straßenhändler und einer aß Fischsoße, bevor Symptome auftraten. Daher stehen diese beiden Lebensmittel epidemiologisch im Verdacht, eine Botulinumvergiftung auszulösen.
„Die getesteten Proben stammten aus derselben Charge, die die Patienten gegessen hatten, und wurden aus der Produktionsanlage und dem Haus des vergifteten Patienten entnommen“, sagte ein Vertreter des Gesundheitsamtes der Stadt Thu Duc. Er sagte jedoch nicht, ob es sich bei der aus dem Haus des Patienten entnommenen Probe um die Essensreste nach dem Essen handelte oder nicht.
Die Frage ist also: Was verursacht eine Vergiftung ? Ein Vertreter des Gesundheitsamtes der Stadt Thu Duc sagte, die Ermittlungen würden fortgesetzt.
Zu diesem Thema sagte Dr. Huynh Van An, Leiter der Abteilung für Intensivpflege und Vergiftungsbekämpfung am Gia Dinh Volkskrankenhaus, dass die Patienten aus derselben Gegend stammten und denselben Krankheitsverlauf aufwiesen, sodass sie bei der Ermittlung der Ursache oft den gemeinsamen Grund für den Verzehr von Schweinebrötchen in Betracht zogen. „Es ist jedoch sehr schwierig, die aktuelle Ursache zu ermitteln, da wir den Probenentnahmeprozess überprüfen müssen und feststellen müssen, ob es sich bei der Testprobe um die Probe handelt, die der Patient gegessen hat oder nicht“, sagte Dr. An.
MSc. Dr. Doan Uyen Vy, stellvertretender Leiter der Giftnotrufzentrale im Cho Ray Krankenhaus, sagte, dass die Testergebnisse nicht genau wiedergeben würden, wenn es sich bei der getesteten Probe nicht um die Schweinebrötchen handelte, die der Patient gegessen hatte.
„Es ist möglich, dass der Patient alles gegessen hat und die Testprobe eine neue Pflanze vom selben Produktionsort war“, vermutete Dr. Vy. Er fügte hinzu, es sei auch möglich, dass es kein Problem mit dem Produktionsprozess gab, sondern dass die Lagerung und der Verkauf auf der Straße zur Entwicklung des Giftes geführt hätten. Sie fügte hinzu, dass „das Risiko einer Vergiftung von jedem Einzelnen in der jeweiligen Situation abhängt“, sodass manche Menschen vergiftet werden und andere nicht.
Frau Pham Khanh Phong Lan, Leiterin des Lebensmittelsicherheitsausschusses von Ho-Chi-Minh-Stadt, stimmte den beiden oben genannten Meinungen zu und sagte, dass die Art und Weise, wie eine Botulinumvergiftung auftritt, nicht vorhersehbar sei, da die Sporen des Botulinums immer in der Umwelt vorkommen. Bei gehäuften Fällen von Botulismusvergiftungen handelt es sich nicht um Massenvergiftungen von Lebensmitteln, sondern sie sind auf einzelne Haushalte beschränkt.
Wie bei den sechs Fällen in Thu Duc City gab es typische Symptome und der Test auf Botulinumtoxin war positiv, aber es ist sehr schwierig, die genaue Ursache festzustellen, so Frau Lan. Beispielsweise kann es sein, dass der Hersteller das Produkt gründlich verarbeitet hat, aber bei der Lagerung Probleme aufgetreten sind, es abgelaufen ist oder das Produkt unter anaeroben Bedingungen schleimig geworden ist oder auf sandigen Boden gefallen ist.
„Wir können es nicht wissen, es ist alles nur eine Vermutung“, sagte Frau Lan und fügte hinzu, dass die Patienten zwar eine Gemeinsamkeit gehabt hätten, nämlich den Verzehr von Schweinswurst, es aber keine ausreichende Grundlage gebe, um die Ursache der Vergiftung durch Schweinswurst zu bestätigen.
Patient mit Botulinumvergiftung, behandelt im Kinderkrankenhaus 2, Mai 2023. Foto: Krankenhaus zur Verfügung gestellt
Da eine Botulinumvergiftung auch eine Frage des „Glücks“ sein kann und von der jeweiligen Person und Situation abhängt, raten Experten zur Vorsicht beim Essen und Zubereiten von Speisen.
Halten Sie die Umgebung sauber und vermeiden Sie Staub und Sand bei der Zubereitung frischer Lebensmittel. Versiegeln Sie Lebensmittel nicht ohne gute Kenntnisse und Technik. Eine weitere Maßnahme besteht darin, einen Säure- oder Salzgehalt von über 5 % (5 g Salz/100 g Lebensmittel) zu erzeugen, damit Bakterien keinen Nährboden für ihr Wachstum haben.
Beim Verzehr von Lebensmitteln ist das Verfallsdatum sorgfältig zu prüfen. Die Eigenschaft von Bakterien, die Vergiftungen verursachen, darunter auch Botulinumtoxin, besteht darin, Gase zu produzieren und Nahrung zu verderben. Wenn Sie also feststellen, dass das Lebensmittel seinen natürlichen Geschmack verloren hat oder der Behälter aufgequollen oder verformt ist, sollten Sie es nicht verzehren, auch wenn das Mindesthaltbarkeitsdatum noch nicht abgelaufen ist. Alle Lebensmittel sollten 10 bis 15 Minuten lang bei 100 Grad Celsius gekocht werden, um Bakterien abzutöten und Vergiftungen vorzubeugen.
Vom 13. Mai bis heute erlitten in der Stadt Thu Duc fünf Menschen eine Botulinumvergiftung, nachdem sie auf der Straße verkaufte Schweineröllchen gegessen hatten, und eine Person erlitt eine Botulinumvergiftung, nachdem sie Fischsoße gegessen hatte. Drei von ihnen, im Alter zwischen 10 und 14 Jahren, erhielten Gegenmittel und wurden im Kinderkrankenhaus 2 behandelt. Ihr Zustand bessert sich und ein Kind konnte das Krankenhaus bereits verlassen. Die übrigen drei Patienten erhielten lediglich eine unterstützende Behandlung, da im Land die Gegenmittel ausgegangen waren. Die Weltgesundheitsorganisation hat zur Behandlung sechs Ampullen mit Medikamenten aus der Schweiz geschickt. Ein Patient (der Fischsauce gegessen hatte) starb jedoch, bevor er das Medikament bekam, die anderen beiden hatten keine Zeit mehr, das Medikament zu verwenden, weil die „goldene“ Zeit bereits abgelaufen war.
Botulinum ist ein sehr starkes Neurotoxin, das von anaeroben Bakterien produziert wird – Bakterien, die geschlossene Umgebungen wie Konservennahrung oder Lebensmittelumgebungen bevorzugen, die den Standards zur Hemmung des Bakterienwachstums nicht entsprechen.
Zu den Vergiftungssymptomen zählen Bauchschmerzen, Muskelschmerzen, Müdigkeit, verschwommenes oder doppeltes Sehen, Mundtrockenheit, Sprachschwierigkeiten, Schluckbeschwerden, herabhängende Augenlider und allgemeine Muskelschwäche. Schließlich hat der Patient Atembeschwerden und kann aufgrund einer Lähmung der Atemmuskulatur nicht atmen. Diese Anzeichen treten je nach der Menge des aufgenommenen Botulinums langsam oder schnell auf.
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