Zervixcerclage zur Frühgeburtsverhütung

Ho-Chi-Minh-Stadt: Frau Trang, 32 Jahre alt, war in der 23. Schwangerschaftswoche, als ihre Gebärmutter vorfiel und die Gefahr einer Frühgeburt bestand. Der Arzt nähte ihren Gebärmutterhals, um Komplikationen vorzubeugen.

Dies ist Trangs zweite Schwangerschaft. Vor 6 Jahren brachte sie ihr erstes Kind in der 26. Woche als Frühgeburt zur Welt. Das Baby hatte eine motorische Zerebralparese. Dieses Mal, in der 23. Schwangerschaftswoche, ist der Gebärmutterhals auf 17 mm gesunken.

Am 26. September sagte Dr. Nguyen Huy Cuong vom Zentrum für Geburtshilfe und Gynäkologie des Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt, dass der normale Gebärmutterhals während einer Schwangerschaft etwa 30–50 mm groß sei. Eine Zervixlänge von weniger als 25 mm vor der 24. Schwangerschaftswoche gilt als verkürzt und erfordert eine Behandlung, um das Risiko einer Fehl- oder Frühgeburt zu vermeiden. Eine Zervixcerclage wird üblicherweise zwischen der 14. und 18. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Bei Frau Trang handelt es sich um einen Sonderfall, der Eingriff erfolgte in der 24. Schwangerschaftswoche.

Die Ärzte gehen davon aus, dass der Eingriff aufgrund des großen Fötus, des hohen Risikos eines Blasensprungs und des Risikos einer Frühgeburt und einer Infektion für die schwangere Frau schwierig sein wird. Das Team verwendete spezielle Fäden, nähte und zog sie fest, um den Gebärmutterhals geschlossen zu halten.

Nach dem Eingriff entwickelte sich der Fötus gesund. Bei Frau Trang wurden zu Beginn der 38. Schwangerschaftswoche die Fäden gezogen. Eine Woche später, Mitte September, platzte ihre Fruchtblase, die Wehen setzten ein und sie brachte ein gesundes Baby zur Welt.

Trangs Familie hat ihr neugeborenes Baby im Tam Anh Krankenhaus willkommen geheißen. Foto: Tue Diem

Laut der Weltgesundheitsorganisation (WHO) ist eine Frühgeburt die häufigste Todesursache bei Kindern unter fünf Jahren. Jedes Jahr werden weltweit schätzungsweise 15 Millionen Babys zu früh geboren, das entspricht einem von zehn Neugeborenen.

Laut Dr. Cuong hilft die Zervixcerclage (CTC) schwangeren Frauen, ihre Schwangerschaft aufrechtzuerhalten, und ist für Frauen angezeigt, die in der Vergangenheit zwei oder mehr schwere Fehlgeburten oder Frühgeburten vor der 28. Woche mit Merkmalen einer schnellen, schmerzlosen Wehen hatten; Frauen mit Risikofaktoren wie Konisation oder Kernbiopsie des Gebärmutterhalses, Resektion, Gebärmutterhalsverletzung durch Dilatation und Kürettage mit einer Vorgeschichte einer Frühgeburt vor der 36. Woche; kurze Zervixlänge von weniger als 25 mm bei einem Gestationsalter von weniger als 24 Wochen oder Veränderungen im Laufe von Untersuchungen.

Nach dem Eingriff bleiben schwangere Frauen normalerweise 2–3 Tage im Krankenhaus, ruhen sich zu Hause aus, vermeiden schwere Arbeit und verzichten auf Sex.

Das Tam Anh General Hospital System in Ho-Chi-Minh-Stadt verzeichnete im August bei insgesamt 400 Geburten mehr als 10 Fälle drohender Frühgeburten aufgrund eines verkürzten Gebärmutterhalses. In allen Fällen einer Zervixcerclage wurden in der 35. bis 38. Schwangerschaftswoche gesunde Babys geboren.

Weisheit

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Quellenlink: https://vnexpress.net/khau-eo-co-tu-cung-du-phong-sinh-non-4657525.html