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Prostatabehandlung bei der Rückkehr nach Vietnam zum Tet

VnExpressVnExpress06/02/2024

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Viele Männer nutzen die Gelegenheit, zum Tet-Fest nach Vietnam zurückzukehren und eine Prostatavergrößerung behandeln zu lassen. Dadurch sparen sie im Vergleich zu einem Auslandsaufenthalt Geld und Zeit.

Herr Xuan, 67 Jahre alt, leidet seit vielen Jahren an einer benignen Prostatahyperplasie, Schwierigkeiten beim Wasserlassen und häufigem Harndrang. Vor 6 Jahren unterzog er sich in den Niederlanden einer Prostataverkleinerung, vor Kurzem kam es zu einem Rückfall der Krankheit. In den letzten zwei Jahren musste er täglich Medikamente einnehmen, um das Wasserlassen zu erleichtern.

Ende Januar ging er mit akutem Harnverhalt sowie Schmerzen und Beschwerden im Unterleib in das Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt. Meister, Doktor Nguyen Tan Cuong, stellvertretender Leiter der Abteilung für Urologie, Zentrum für Urologie – Nephrologie – Andrologie, hilft Patienten dabei, schnell zu urinieren, indem er in der Blase stehenden Urin freisetzt und dabei etwa 600 ml aufnimmt, was der maximalen Kapazität entspricht.

Doktor Cuong sagte, die Prostata des Patienten habe eine Größe von 80 ml, also etwa viermal so viel wie normal (25 ml). Da die Einnahme von Medikamenten nicht half, wurde bei Herrn Xuan eine endoskopische Operation mit der Holmium-Laser-Methode (HoLEP) durchgeführt, bei der die Prostata durch die Harnröhre entfernt wurde. Große Stücke Prostatagewebe in der Blase werden abgesaugt und zur Entfernung durch ein Gewebezerkleinerungssystem in kleine Stücke zermahlen.

Einen halben Tag nach der Operation erholte sich Herr Xuan, hatte keine Schmerzen und konnte normal essen und gehen. Zwei Tage später wurde ihm der Katheter entfernt, er konnte problemlos urinieren und wurde aus dem Krankenhaus entlassen.

Ärzte im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt führten bei Herrn Xuan eine endoskopische Prostatektomie durch. Foto: Thang Vu

Ärzte im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt führten bei Herrn Xuan eine endoskopische Prostatektomie durch. Foto: Thang Vu

Dem 75-jährigen Herrn Hung wurde vor einem Jahr in den USA ein Harnkatheter gelegt, da er aufgrund einer benignen Prostatahyperplasie an Harnverhalt litt. Nach der Entfernung des Schlauchs kam es zu einem Rückfall der Krankheit und er musste in die Notaufnahme, musste jedoch in den USA zwei Monate auf die Operation warten. Während er zur Tet-Feier nach Vietnam zurückkehrte, behandelte er auch seine Krankheit.

Doktor Cuong sagte, dass die Prostatamasse von Herrn Hung 200 Gramm beträgt und damit zehnmal größer ist als die eines normalen Menschen (15–20 Gramm). Einen Tag nach Vorliegen der Ergebnisse der präoperativen Untersuchung wurde bei ihm eine laparoskopische Prostatektomie durchgeführt.

Zwei Tage nach der Operation wurde ihm der Katheter entfernt, er konnte ohne Schmerzen urinieren, essen und normal gehen. „Jetzt kann ich Tet mit meiner Familie feiern, ohne Angst haben zu müssen, für eine Katheterisierung ins Krankenhaus zu müssen“, sagte er.

Laut Doktor Nguyen Truong Hoan sind dies zwei von vielen Patienten, die sich um das Neujahrsfest 2024 im Tam Anh Hospital einer Operation zur Behandlung einer benignen Prostatahyperplasie unterzogen. Im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2023 ist die Zahl der im Ausland lebenden Vietnamesen, die in ihre Heimat zurückkehren, um Tet zu feiern und sich einer Prostatauntersuchung und -behandlung zu unterziehen, dieses Mal um etwa 5 % gestiegen.

Dr. Hoan sagte, dass es viele Gründe gebe, die Vietnamesen im Ausland dazu bewegten, für eine medizinische Behandlung in ihre Heimat zurückzukehren. Dazu gehöre auch die steigende Qualität der medizinischen Untersuchungen, Behandlungen und Gesundheitsfürsorge in Vietnam. Dank moderner Technologie und qualifizierter Ärzte können Patienten mit schwierigen, fortschrittlichen Techniken weltweit behandelt werden, beispielsweise mit robotergestützter laparoskopischer Chirurgie, und das zu wesentlich geringeren Kosten als im Ausland.

„Wie Herr Hung sagte, könnten die Kosten einer Prostataoperation in den USA über 300 Millionen VND betragen, im Tam Anh Hospital sind es jedoch nur etwa 50 Millionen VND“, sagte Dr. Hoan.

In einigen Industrieländern müssen Patienten viele Tage auf einen Termin bei einem Spezialisten warten. Bei manchen Operationen, beispielsweise an der Prostata, müssen die Patienten laut Dr. Hoan monatelang warten. In Vietnam hingegen können Patienten schnell operiert werden, frühzeitig entlassen werden und haben Zeit, zu reisen und Verwandte zu besuchen. Darüber hinaus haben einige Vietnamesen im Ausland auch mit Sprachbarrieren und Schwierigkeiten bei der Kommunikation mit Ärzten zu kämpfen.

Dr. Hoan (erster von links) und Dr. Cuong (Mitte) führen an einem Patienten eine Prostataoperation durch. Illustration: Thang Vu

Dr. Hoan (erster von links) und Dr. Cuong (Mitte) führen an einem Patienten eine Prostataoperation durch. Illustration: Thang Vu

Laut Dr. Cuong ist Tet die Zeit, in der bei Männern mit benigner Prostatahyperplasie aufgrund des hohen Bier- und Alkoholkonsums ein erhöhtes Risiko für Harnverhalt besteht. Bier und Wein wirken harntreibend und enthalten Inhaltsstoffe, die die Blasennerven beeinträchtigen und so zu schnellem Harnabgang führen. Menschen mit einer großen Prostata neigen zu Harnverhalt und können nicht urinieren, auch wenn die Blase voll ist. Dies verursacht Schmerzen und erfordert eine sofortige Notfallversorgung. Bleibt eine anhaltende Harnwegsobstruktion unbehandelt, kann sie zu zahlreichen gefährlichen Komplikationen führen, beispielsweise zu Harnwegsinfektionen, Blasensteinen, Hämaturie, Blasenmuskelschwäche und eingeschränkter Nierenfunktion.

Derzeit gibt es zahlreiche chirurgische Methoden zur Behandlung der benignen Prostatahyperplasie. Minimalinvasive Behandlungen erfreuen sich zunehmender Beliebtheit, da sie keine Einschnitte erfordern, weniger Schmerzen verursachen, eine hohe Wirksamkeit aufweisen und eine schnelle Genesung ermöglichen. Bei einer großen Prostata (über 60 ml) ist die transurethrale Resektion der Prostata oder Embolisation die geeignete Behandlungsoption. Abhängig vom jeweiligen Patienten wird der Arzt den entsprechenden Behandlungsplan verschreiben.

Doktor Cuong empfiehlt älteren Männern mit Harnwegserkrankungen wie Schwierigkeiten beim Wasserlassen, Nykturie, häufigem Wasserlassen usw., sich bald zur Untersuchung und Behandlung ins Krankenhaus zu begeben. Die Patienten müssen täglich ausreichend Wasser trinken, übermäßigen Bier- und Alkoholkonsum vermeiden, mehr grünes Gemüse und Obst essen, regelmäßig Sport treiben und lange Rad- oder Autofahrten vermeiden.

Thang Vu

* Der Name des Patienten wurde geändert

Leser senden hier Fragen zu Harnwegserkrankungen, die Ärzte beantworten können

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