Die Zahl der Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit hat dramatisch zugenommen, doch in manchen Krankenhäusern im Westen fehlen Medikamente zur Behandlung dieser Krankheiten, sodass viele Patienten in andere Krankenhäuser verlegt werden müssen.
In den ersten beiden Juniwochen behandelte das Can Tho Kinderkrankenhaus (das Kinder aus der Region des Mekongdeltas aufnimmt) fast 400 Fälle von Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Im Mai lag die Zahl der Fälle bei 490, ein Anstieg von 140 % gegenüber April. Seit Jahresbeginn liegt die Zahl der Behandlungsfälle in der Region und den angrenzenden Provinzen bei über 2.400.
Doktor Ong Huy Thanh, stellvertretender Direktor des Krankenhauses, sagte, dass auf der Intensivstation immer noch 11 Fälle sehr schwerer Erkrankungen der Stufen 3 und 4 behandelt würden. Fünf weitere Kinder werden in der Abteilung für Infektionskrankheiten genau überwacht. Als Grund für den plötzlichen Anstieg der Fälle erklärte Herr Thanh, dass dies die Jahreszeit sei, in der die Krankheit Saison habe und gleichzeitig viele Kinder mit dem Hand-Fuß-Mund-Virus der Gruppe E71 infiziert seien, was dazu führe, dass die Krankheit schnell einen schweren Verlauf nehme.
Allerdings ist diese Einheit mit Schwierigkeiten konfrontiert, da Immunglobulin – das wichtigste Medikament zur Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit – zur Neige geht. Dieses Medikament wurde über eine Ausschreibung erworben, doch aufgrund der plötzlichen Zunahme der Zahl schwerkranker Kinder waren die Lieferanten nicht in der Lage, den Bedarf zu decken. „Wenn die Zahl der Fälle in den nächsten ein bis zwei Wochen weiter zunimmt und wir keine Medikamentenquelle haben, wird es sehr schwierig sein, Patienten aufzunehmen und zu behandeln“, sagte Dr. Thanh.
Ein Arzt untersucht einen Verdachtsfall der Hand-Fuß-Mund-Krankheit, der am 16. Juni ins Kinderkrankenhaus von Can Tho eingeliefert wurde. Foto: Huy Thanh
Auch in Ca Mau nahm die Hand-Fuß-Mund-Krankheit stark zu. Doktor Pham Minh Pha, stellvertretender Direktor des Provinzkrankenhauses für Entbindung und Kinderheilkunde, sagte, dass das Krankenhaus seit Jahresbeginn mehr als 150 Fälle aufgenommen habe (ein Anstieg von mehr als 400 % gegenüber dem gleichen Zeitraum im letzten Jahr). Die Zahl der pädiatrischen Patienten stieg im Januar stark an, ging dann allmählich zurück und zeigt derzeit im Mai und Juni einen Aufwärtstrend.
Laut Herrn Pha sind die personellen Ressourcen und Einrichtungen derzeit für die Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit geeignet. Allerdings sind die medizinischen Geräte und Vorräte derzeit nur ausreichend, ohne ECMO-System (künstliches Herz-Lungen-System) oder bestimmte Blutfiltergeräte. Insbesondere sind aufgrund von Ausschreibungsverfahren auch spezifische Behandlungsmedikamente wie Phenobarbital und intravenöse Immunglobuline (ab Level 2b) „nicht vorrätig“.
Herr Nguyen Van Dung, Direktor des Gesundheitsministeriums der Provinz Ca Mau, sagte, dass die Einheit angesichts der komplizierten Situation der Hand-Fuß-Mund-Krankheit die Inspektion der medizinischen Einrichtungen im Hinblick auf den Bereitschaftsgrad für die Notfallversorgung, die Behandlung von Krankheiten sowie die Logistik und die Zubereitung von Medikamenten und Infusionen angeordnet habe.
Im Entbindungs- und Kinderkrankenhaus der Provinz Ca Mau wird ein Fall von Hand-Fuß-Mund-Krankheit behandelt. Foto: An Minh
Auch in Ho-Chi-Minh-Stadt nimmt die Zahl der Hand-Fuß-Mund-Krankheitsfälle derzeit stark zu. Besonders beunruhigend ist, dass schwer erkrankte Patienten aus anderen Provinzen und Städten verlegt werden, während die Medikamentenversorgung in der Stadt begrenzt ist. Anfang Juni bat das Gesundheitsministerium die vietnamesische Arzneimittelbehörde um Hilfe bei der Suche nach Medikamenten zur Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit. Daraufhin antwortete das Gesundheitsministerium, dass das Medikament im Juli verfügbar sein werde.
Speziell, Derzeit gibt es in Vietnam 13 Arten von Arzneimitteln, die Immunglobulin enthalten und über eine gültige Zulassung für den Verkehr verfügen. Davon sind von Human Normal Immunglobulin 100 mg noch 2.344 Packungen à 250 ml und 215 Packungen à 50 ml übrig. Es wird erwartet, dass dieser Arzneimittelhersteller Vietnam Mitte August mit 2.000 250-ml-Boxen beliefern wird.
Derzeit sind im Cho Ray Hospital noch 300 Flaschen 5%iges Immunglobulin übrig. Es wird erwartet, dass der Arzneimittelhersteller bis Ende Juli etwa 5.000 bis 6.000 Fläschchen ausliefern wird.
Darüber hinaus hat die vietnamesische Arzneimittelbehörde die Einfuhr von Barbituraten – einem Medikament, das in Vietnam nicht für den Verkehr zugelassen ist – zur Deckung besonderer Behandlungsbedürfnisse gestattet. Der Arzneimittelhersteller teilte mit, dass er Anfang Juli 21.000 Fläschchen des Arzneimittels (Phenobarbital 200 mg/ml) liefern werde.
Daher wird Anfang Juli die Versorgung mit Medikamenten zur Behandlung der Hand-Fuß-Mund-Krankheit größer sein und sowohl Ho-Chi-Minh-Stadt als auch Krankenhäuser im Westen versorgen.
Bei der Hand-Fuß-Mund-Krankheit handelt es sich um eine akute Virusinfektion, die über den Verdauungstrakt übertragen wird. Sie tritt häufig bei Kindern unter fünf Jahren auf und kann große Epidemien auslösen. Typische Symptome der Krankheit sind Fieber, Halsschmerzen, Läsionen der Mundschleimhaut und Hautläsionen, vor allem in Form von Blasen, die häufig an Handflächen, Fußsohlen, Knien und Gesäß auftreten. Die meisten Fälle verlaufen mild. In manchen Fällen verläuft die Krankheit schwer und es können gefährliche Komplikationen zum Tod führen. Die Krankheit muss frühzeitig erkannt und umgehend behandelt werden.
Es gibt weder eine Impfung noch eine spezifische Behandlung, um diese Krankheit zu verhindern. Das Gesundheitsministerium empfiehlt Eltern, die Krankheit bei ihren Kindern durch drei saubere Methoden zu verhindern: saubere Ernährung, sauberes Leben, saubere Hände und sauberes Spielzeug. Gleichzeitig sollten Sie bei verdächtigen Krankheitszeichen bei Kindern (Blasen an Händen, Füßen, Mund) einen Arzt aufsuchen oder umgehend die nächstgelegene medizinische Einrichtung benachrichtigen. Eltern lassen ihre Kinder nicht zur Schule gehen, wenn sie krank sind, um die Ansteckung anderer Kinder zu begrenzen.
An Binh - An Minh
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