Baby mit halbflachem Gesicht und kleiner Ohrmissbildung erfolgreich operiert

Babyjunge vor und nach der plastischen Ohren- und Gesichtsoperation – Foto: Vom Krankenhaus bereitgestellt

Der Patient ist NBN (5 Jahre alt) und leidet sowohl an Hemisphärischer Gesichtsatrophie als auch an angeborener Mikrotie.

Zuvor hatte N. viele Untersuchungsorte aufgesucht, doch die Ärzte rieten ihr zur Ohrrekonstruktion mit Rippenknorpel, sodass sie sich mindestens zwei- bis viermal einer Operation unterziehen musste. Gleichzeitig müssen wir warten, bis das Kind 10 bis 12 Jahre alt ist, damit sein Brustkorb groß genug ist und er gesund genug für eine Ohrenrekonstruktion ist.

Wenn der Patient anschließend eine Gesichtskorrektur wünscht, ist eine Kieferoperation zur Behandlung der Gesichtsasymmetrie erforderlich. Auch hierbei handelt es sich um einen großen chirurgischen Eingriff mit vielen Komplikationsrisiken.

Nach Recherchen besuchte die Familie mit dem Kind die Abteilung für kosmetische Kiefer- und Gesichtschirurgie des Viet Duc Friendship Hospital und ließ sich dort beraten.

Nach der Untersuchung rieten die Ärzte dazu, eine kleine Ohrformungstechnik mit künstlichem Medpor-Knorpel durchzuführen und anschließend stammzellreiches Eigenfett zu transplantieren, um das verkümmerte Gesichtsvolumen auszugleichen.

Laut Dr. Nguyen Hong Ha, Leiter der Abteilung für Kiefer- und Gesichtschirurgie am Viet Duc Friendship Hospital, kann eine autologe Fetttransplantation nach einer Ohrenoperation oder gleichzeitig mit dieser durchgeführt werden und ist dabei mit wesentlich weniger Risiken und Komplikationen verbunden als bei einer Gesichtsknochenoperation.

Gleichzeitig wird durch die Anwendung moderner mikrochirurgischer und kosmetisch-endoskopischer Techniken eine einstufige Ohrkorrektur und eine autologe, stammzellreiche Fettinjektion ermöglicht.

Nach der Operation hat Baby N. neue Ohren und ein ausgeglichenes Gesicht, was ihr mehr Selbstvertrauen gibt, wenn sie sich auf den Eintritt in die erste Klasse vorbereitet.

Doktor Ha fügte hinzu, dass es bei den aktuellen pathologischen Läsionen der Hemispasmoideatrophie viele Behandlungsmethoden mit unterschiedlichen Vor- und Nachteilen gebe.

Eine mikrochirurgische Faszioplastie kann sofort für mehr Fettvolumen sorgen. Allerdings ist dieses Fett oft ungleichmäßig verteilt und die Mikrochirurgie dauert oft viele Stunden und birgt viele Risiken für Komplikationen.

Methoden zur Dehnung des Kiefer- und Gesichtsknochens erfüllen den Bedarf an einer Vergrößerung des Knochens bei nur geringfügiger Veränderung des bedeckenden Weichgewebes.

Darüber hinaus ist diese Methode zeitaufwändig und erfordert viele Knocheneingriffe, sodass sie auch viele potenzielle Risiken und Komplikationen birgt. Mit der klassischen Methode der Eigenfettinjektion ist es möglich, weiches, gleichmäßiges Material in jede konkave oder asymmetrische Zone im Gesicht einzubringen.

Der Nachteil der klassischen Fettinjektionstechnik besteht darin, dass das injizierte Fett anschließend oft schrumpft und manchmal 60 – 80 % des injizierten Volumens verliert. Dies führt dazu, dass die Patienten oft 3 – 4 Fettinjektionen durchführen lassen müssen, die oft nicht den gewünschten Effekt erzielen.

„Aus diesem Grund haben wir in den letzten Jahren Techniken zur Injektion von stammzellreichem Fett bei der Behandlung der Hemifazialen Atrophie oder Gesichtsasymmetrie erforscht, verbessert und angewendet, wodurch die Erfolgsrate erhöht und die Anzahl der Operationen für die Patienten reduziert wurde.

Darüber hinaus ist autologes Fett auch ein biologisches Material und daher vollkommen verträglich. Daher besteht ein viel geringeres Risiko einer Abstoßung oder von Komplikationen als bei Füllstoffen, bei denen es sich derzeit um künstliche Produkte auf dem Markt handelt“, sagt Dr. Ha.

Quelle: https://tuoitre.vn/be-trai-lep-nua-mat-di-tat-tai-nho-duoc-phau-thuat-thanh-cong-20240614101638808.htm