Ho-Chi-Minh-Stadt: Baby Linh, 8 Jahre alt, hatte zwei Monate lang Bauchschmerzen, der Arzt entdeckte angeborene Darmzysten mit einer Struktur ähnlich dem Verdauungstrakt.
Zuvor hatte eine Ultraschalluntersuchung bei Baby Linh, das in Gia Lai lebt, Auffälligkeiten im Bauch gezeigt und mit Blähungen und Flatulenz diagnostiziert. Das Baby nahm zwei Wochen lang Medikamente, ohne dass es besser wurde, also brachte die Familie ihn zur Untersuchung nach Ho-Chi-Minh-Stadt.
Die Ergebnisse der CT-Untersuchung im Tam Anh General Hospital in Ho-Chi-Minh-Stadt zeigten, dass sich im Unterleib des Babys eine 10 x 12 x 14 mm große Zyste im Dickdarm (Kolon) befand. Dabei handelt es sich um eine angeborene doppelte Darmfehlbildung im Verdauungstrakt, die auch als doppelte Darmzyste bezeichnet wird.
Am 1. Februar erklärte Dr. Nguyen Do Trong von der Abteilung für Kinderchirurgie, dass ein Doppeldarm überall im Verdauungstrakt vom Mund bis zum Anus auftreten könne. Diese Zysten bestehen aus Epithelschichten, glatter Muskulatur und einer Struktur ähnlich dem Verdauungstrakt. Angeborene Zysten haben häufig eine gemeinsame Blutversorgung mit normalen Darmabschnitten.
Laut Dr. Trong liegt die Rate angeborener Doppeldärme bei etwa 1/4.500, wobei über 80 % der Fälle vor dem zweiten Lebensjahr aufgrund akuter Bauchschmerzen oder eines Darmverschlusses auftreten. Die häufigste Lokalisation ist das Ileum (60 %), während eine Lokalisation im Kolon, wie im Fall von Linh, in etwa 4-18 % der Fälle angegeben wird. Etwa ein Drittel der Kinder mit Anenzephalie haben andere angeborene Anomalien des Magen-Darm-Trakts oder der Harnwege. Ein Doppeldarm wird häufig mit Anomalien des Fortpflanzungssystems in Verbindung gebracht, doch Linh weist in diesem Bereich keine Anomalien auf.
Wenn die Krankheit spät erkannt wird, kann es beim Patienten in der Regel zu Komplikationen kommen, die eine Darmdrehung, Intussuszeption, wiederkehrende Blutungen und das Risiko einer bösartigen Erkrankung verursachen. Doktor Trong schätzte, dass Linh Glück gehabt hatte, auch wenn die Krankheit erst spät entdeckt wurde. Der Doppeldarm war jedoch nur so klein wie ein Longan und es gab keine Komplikationen.
Die definitive Behandlung besteht in einer Operation, bei der der abnormal strukturierte Darmabschnitt entfernt und der Darm wieder verbunden wird.
Doktor Do Trong (rechts) führt eine laparoskopische Operation durch, um einen missgebildeten Darm zu entfernen. Foto von : Tue Diem
Bei Baby Linh wurde der gesamte missgebildete Darm einer laparoskopischen Operation entfernt. Nach der Operation fastete das Baby zwei Tage lang, um den Verdauungstrakt zu stabilisieren; Nach 5 Tagen entlassen, ernähre und lebe normal.
Doktor Trong sagte, dass die genaue Ursache der Krankheit noch unbekannt sei. Einige Hypothesen gehen davon aus, dass diese Fehlbildung durch Anomalien in der Embryonalentwicklung zwischen der vierten und achten Schwangerschaftswoche verursacht wird.
Im Fall von Baby Linh sagte die Mutter, dass sie während der Schwangerschaft umfassende vorgeburtliche Untersuchungen erhalten habe. Von der Geburt bis zum Alter von 8 Jahren wurde bei dem Baby eine Ultraschalluntersuchung des Bauches durchgeführt, es wurden jedoch keine Auffälligkeiten festgestellt.
Doktor Do Trong erklärt, dass ein angeborener Doppeldarm-Syndrom pränatal per Ultraschall diagnostiziert werden kann, jedoch nur 20 bis 30 % der Fälle erkannt werden können. Diese Fehlbildung wird häufig entdeckt, bevor das Kind zwei Jahre alt ist, und weist Symptome wie Bauchschmerzen, Erbrechen, Verstopfung usw. auf. In der medizinischen Literatur sind einige Fälle bei Erwachsenen verzeichnet, bei denen Bauchschmerzen auftraten oder die Fehlbildung zufällig bei einer Gesundheitsuntersuchung entdeckt wurde.
Eine angeborene Darmverdoppelung ist schwer zu erkennen, die Warnsignale variieren zudem je nach Lokalisation und Größe der Fehlbildung. Tritt die Krankheit im Brustkorb auf, kann es bei dem Kind zu einer Ateminsuffizienz kommen. Im Magen und Darm kommt es zu unerklärlichen Bauchschmerzen, Darmverschluss, Magen-Darm-Blutungen oder Verstopfung.
Dr. Trong empfiehlt, dass Eltern mit ihren Kindern bald einen Arzt aufsuchen sollten, wenn sie Anzeichen von Bauchschmerzen, Unruhe, Erbrechen oder langsamer Gewichtszunahme zeigen. Viele angeborene Magen-Darm-Fehlbildungen wie angeborene Darmatresie, Darmperforation, Analatresie, Dünn- und Dickdarmverschluss … sind gefährlich und müssen frühzeitig erkannt werden.
Weisheit
* Charakternamen wurden geändert
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