Ab dem 1. November 2024 werden die Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen nach dem neuen Grundgehaltsniveau berechnet und tragen so dazu bei, die Finanzierung technischer Leistungen der Krankenkassen zu verbessern.
Medizinische Nachrichten am 6. Dezember: Anwendung der Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nach neuen Gehaltsstufen
Ab dem 1. November 2024 werden die Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen nach dem neuen Grundgehaltsniveau berechnet und tragen so dazu bei, die Finanzierung technischer Leistungen der Krankenkassen zu verbessern.
Anpassung der Zahlungsbedingungen für Krankenkassen-technische Leistungen
Das Gesundheitsministerium veranstaltete einen Workshop zur Verbreitung des Rundschreibens Nr. 39/2024/TT-BYT mit dem Ziel, eine Reihe von Artikeln des Rundschreibens Nr. 35/2016/TT-BYT zur Liste und den Zahlungssätzen medizinisch-technischer Dienstleistungen in der Krankenversicherung zu ändern und zu ergänzen.
Stimmen Sie zu, den Preis für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen ab dem 1. November 2024 an das neue Grundgehalt anzupassen, um die Zahlungsfähigkeit für die Leistungen zu verbessern. |
Auf dem Workshop teilte Frau Tran Thi Trang, Direktorin der Abteilung für Krankenversicherung (Gesundheitsministerium), mit, dass Rundschreiben Nr. 39 die Liste der technischen Dienste des Rundschreibens Nr. 35/2016/TT-BYT in Übereinstimmung mit dem Rundschreiben Nr. 23/2024/TT-BYT hinsichtlich der neuen Liste der technischen Dienste anpasst.
Die technischen Servicenamen werden angepasst, um eine einheitliche Bezahlung dieser Services im Rahmen der Krankenversicherung sicherzustellen.
Das Rundschreiben Nr. 39 tritt am 1. Januar 2025 in Kraft und enthält zahlreiche wichtige Anpassungen, um die Rechte der Krankenversicherten zu gewährleisten und Schwierigkeiten und Hindernisse im Umsetzungsprozess zu überwinden.
Mit dem Rundschreiben Nr. 39 werden zudem die Bedingungen für die Bezahlung technischer Dienstleistungen überprüft und an die Anforderungen der Berufspraxis angepasst. Beispielsweise werden in Rundschreiben 39 Zahlungsbedingungen für einige Techniken der Krebsdiagnose und -behandlung hinzugefügt.
Darüber hinaus wurden mit dem neuen Rundschreiben 39 die Zahlungsbedingungen für CT-Scan-Dienste mit 64 bis 128 Schichten für einige notwendige Fälle erweitert und ergänzt, um eine genauere Diagnose und Behandlung zu ermöglichen (Röntgenaufnahme von Brust/Bauch bei Kindern unter 6 Jahren, Röntgenaufnahme von Schädel und Gesicht bei angeborenen kraniofazialen Fehlbildungen usw.).
Darüber hinaus hat das Gesundheitsministerium die Zahlungsbedingungen für PET/CT-Bildgebungsdienste bei der Feststellung eines Rezidivs/einer Metastasierung bei Gallengangskrebs, Hodenkrebs, Mundhöhlenkrebs, Melanom, Neuroblastom und Magenkrebs überarbeitet und ergänzt.
Insbesondere wurden im Rundschreiben 39 Zahlungsbedingungen für einige Tumormarker (CA 125, CA 15-3, CA 72 - 4...) hinzugefügt, um metastasierten Krebs bei unbekanntem Primärtumor zu diagnostizieren, SCC (Blut) zu quantifizieren und auf Her 2 -Genmutationen zu testen.
Diese Anpassungen sollen dazu beitragen, die Zahlungsabwicklung und die Zuordnung technischer Leistungen für Kassenpatienten zu vereinfachen. Das Rundschreiben enthält außerdem detaillierte Regelungen zur Bezahlung medizinischer Untersuchungen, zu Tagesbettpreisen und zu Zahlungsbestimmungen in Fällen, in denen medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen weniger als 10 % oder weniger als 30 zusätzliche Betten im Vergleich zur genehmigten Skala haben.
Darüber hinaus werden mit dem Rundschreiben Nr. 39 auch die Zahlungsbedingungen für einige rehabilitative technische Leistungen geändert, um die Leistungen für Krankenversicherte zu erweitern und die Zahlungsfähigkeit der Krankenkassen sicherzustellen.
Frau Trang merkte außerdem an, dass ab November 2024 die Preise für medizinische Untersuchungen und Behandlungen nach dem neuen Gehaltsniveau berechnet werden, was dazu beitragen wird, die Zahlungsfähigkeit für diese Leistungen zu verbessern.
Der Leiter der Krankenversicherungsbehörde bekräftigte, dass die Anpassung der Preise für medizinische Untersuchungs- und Behandlungsleistungen an das neue Gehalt dazu beitragen werde, das finanzielle Gleichgewicht der Krankenkassen zu sichern und die Qualität der medizinischen Leistungen für die Krankenversicherten in der kommenden Zeit zu verbessern.
Das Rundschreiben Nr. 39/2024/TT-BYT ist ein wichtiger Schritt zur Verbesserung und Erweiterung der Leistungen der Krankenversicherung und löst gleichzeitig praktische Probleme im Zusammenhang mit der Bezahlung medizinisch-technischer Dienstleistungen für Menschen.
Lassen Sie sich in Vietnam medizinisch behandeln, anstatt ins Ausland zu gehen.
Anstatt zur Behandlung seines Lungenkrebses nach Singapur zu gehen, entschied sich der 60-jährige Geschäftsmann Ngo Tuan, zur Behandlung in Vietnam zu bleiben. Zwei Jahre später war die Tumorgröße um 80 % zurückgegangen.
In den letzten zwei Jahren wurde Herr Tuan im Krankenhaus mit einer Immuntherapie der neuen Generation in Kombination mit Chemotherapie behandelt. Bis jetzt hat er viele Medikamentenkuren hinter sich, die Tumorgröße ist um 70–80 % zurückgegangen, die mediastinalen Lymphknoten haben vollständig reagiert, sodass der Husten aufgehört hat und er einen guten Appetit hat.
Bei der Auswertung dieses Ergebnisses sagte Dr. Tran Ngoc Hai, ein Onkologe, der Herrn Tuan direkt behandelte, dass der Patient sehr gut auf das Immuntherapie-Medikament angesprochen habe.
Bei Herrn Tuan traten anfängliche Symptome wie Bluthusten, Müdigkeit und leichter Gewichtsverlust auf. Er ging zur Untersuchung ins Krankenhaus und ein CT-Scan zeigte einen 3 x 4 cm großen Tumor in der rechten Lunge.
Doktor Hai diagnostizierte bei Herrn Tuan nicht-kleinzelligen Lungenkrebs im Stadium 3C mit einer schlechten Prognose. Ohne Behandlung wird er voraussichtlich nur noch etwa ein Jahr zu leben haben.
Seine Familie schlug ihm vor, zur Behandlung nach Singapur zu gehen, da die medizinische Versorgung dort besser sei, doch Herr Tuan zögerte, ob er bleiben oder gehen sollte. Vor diesem Hintergrund riet ihm Dr. Hai, sich bei einer Behandlung in Vietnam sicher zu fühlen, da dort ein Standardbehandlungsschema entsprechend den internationalen klinischen Behandlungsrichtlinien, ein umfassendes Medikamentenspektrum und neue Technologien zur Behandlung von Lungenkrebs zur Verfügung stünden.
Gleichzeitig sind die Patienten bei der häuslichen Behandlung in der Nähe ihrer Angehörigen und erfahren seelische Unterstützung. Dies ist ein Faktor, der zur Verbesserung der Behandlungswirksamkeit beiträgt.
Bei seiner Nachuntersuchung am 26. November zeigte sich Herr Tuan erleichtert über das Ergebnis, dass er „gut auf die Behandlung angesprochen“ habe. Er sagte, seine gesamten medizinischen Ausgaben im Land hätten 10 bis 20 % des ursprünglichen Kostenvoranschlags des Krankenhauses in Singapur betragen.
Herr Nguyen Minh Chien, 63 Jahre alt, Non-Hodgkin-Lymphom im Stadium 2, reiste im Februar 2022 zur Untersuchung nach Singapur und kehrte anschließend nach Vietnam zurück, um sich für weitere Konsultationen ins Krankenhaus zu begeben.
Daraufhin verordnete Dr. Tam Anh ein Behandlungsschema, das dem in Singapur völlig entsprach und monoklonale Antikörper in Kombination mit einer Chemotherapie umfasste.
Herr Chien entschied sich für eine Behandlung zu Hause. Jetzt, nach zwei Jahren, zeigen die Ergebnisse der PET-CT-Untersuchung, dass das Lymphom vollständig verschwunden ist. Er führt ein gesundes Leben fast ohne Nebenwirkungen. Seine gesamten Behandlungskosten betrugen nur etwa 10 % der geschätzten Krankenhauskosten in Singapur.
Dr. Vu Huu Khiem, Leiter der Abteilung, sagte, dass etwa 10 bis 20 % der Krebspatienten, die zur Untersuchung in die Abteilung kommen, die Voraussetzungen für eine Auslandsreise erfüllten und die meisten von ihnen der Mittel- und Oberschicht angehörten.
Sie sind der Meinung, dass vietnamesische Krankenhäuser überfüllt seien, Ärzte Schwierigkeiten hätten, detaillierte Ratschläge zu geben, die Qualität der medizinischen Leistungen nicht gut sei und Krebspatienten umfassende gesundheitliche und psychische Betreuung und Unterstützung bräuchten.
„Die Entscheidung des Patienten sollte respektiert werden, der Arzt sollte ihn jedoch beraten und ihm die Vor- und Nachteile einer Behandlung im Ausland klar erklären“, fügte Dr. Khiem hinzu und fügte hinzu, dass bei einer Auslandsreise viele Probleme auftreten, wie beispielsweise hohe Kosten, Unannehmlichkeiten bei der Anreise, komplizierte Verfahren und Sprachbarrieren.
Wenn ein Patient eine Langzeitbehandlung benötigt, können die Finanzen zur Belastung werden. Gleichzeitig steht das Niveau der Ärzte und der Krebsbehandlungstechnologie in Vietnam dem der entwickelten Medizinländer in nichts nach.
Um die Patienten zur Behandlung in Vietnam zu halten und ihre Auslandsreisen zu begrenzen, entwickelt das Gesundheitsministerium ein Projekt für qualitativ hochwertige medizinische Untersuchungen und Behandlungen, um Ausländer und Menschen anzuziehen, die sich die medizinischen Untersuchungen und Behandlungen in Vietnam leisten können.
Das Projekt zielt darauf ab, die klinische Qualität, die medizinischen Dienstleistungen und die Infrastruktur in Vietnam zu verbessern und Ausländer, im Ausland lebende Vietnamesen und Vietnamesen mit hohem Einkommen dazu zu bewegen, sich für eine Behandlung in heimischen Krankenhäusern zu entscheiden.
Dr. Khiem sagte, dass viele Krankenhäuser in Vietnam mittlerweile über fortschrittliche Behandlungstechnologien und -geräte verfügen, wie etwa Anwendungen künstlicher Intelligenz in der Verdauungsendoskopie, 1950-Schicht-Computertomographie (auf dem Weg zur unbegrenzten Tomographie), Roboteranwendungen in der endoskopischen Chirurgie, Gefäßintervention, Medikamente zur Immuntherapie mehrerer Generationen, zielgerichtete Medikamente usw., die auch in den großen Krankenhäusern des Landes verfügbar sind.
Laut Dr. Khiem sind die Behandlungskosten in Vietnam viel günstiger als im Ausland. Viele Immuntherapien und zielgerichtete Medikamente der neuen Generation werden von Pharmaunternehmen gesponsert und bieten Rabatte von bis zu 50 % gegenüber dem Originalpreis.
Vietnamesische Ärzte verfügen über ein tiefes Verständnis für die Pathologie, Psychologie und Lebensweise der Vietnamesen, ohne dass es dabei zu Sprachbarrieren kommt. Von dort aus können wir den Patienten geeignetere Ratschläge zu Lebensstil und Aktivitäten geben, was den Behandlungsprozess erheblich unterstützen wird, sagte Dr. Khiem.
World Data Lab prognostiziert, dass im Jahr 2024 in Vietnam vier Millionen mehr Menschen der Mittelschicht beitreten werden und dass es bis 2030 23,2 Millionen mehr Menschen sein werden. Mit diesem Trend steigt auch die Nachfrage nach qualitativ hochwertigen medizinischen Dienstleistungen.
Laut Angaben des Gesundheitsministeriums belegen Statistiken aus den vergangenen Jahren, dass Vietnamesen jedes Jahr etwa 2 Milliarden US-Dollar für medizinische Behandlungen im Ausland ausgeben. Diese Zahl könnte in naher Zukunft auf 3 bis 4 Milliarden US-Dollar steigen.
Masernausbruch im Süden, Gefahr einer weiteren Zunahme
In vielen südlichen Provinzen, insbesondere in Dong Nai, Binh Duong, Ho-Chi-Minh-Stadt und Ca Mau, breiten sich Masernausbrüche rasch aus und es wird erwartet, dass die Zahl in der kommenden Zeit, insbesondere Anfang 2025, weiter zunehmen wird.
Nach Angaben des Pasteur-Instituts in Ho-Chi-Minh-Stadt nehmen derzeit in der südlichen Region Krankheiten wie Masern, Röteln, Keuchhusten, Meningokokken-Meningitis, Tollwut, Vogelgrippe, Japanische Enzephalitis und Tetanus zu.
Bis zum 2. Dezember 2024 wurden im Süden 19.042 Masernfälle registriert, darunter 7 Todesfälle. Dies entspricht einem Anstieg um das 56,5-fache im Vergleich zum gleichen Zeitraum im Jahr 2023. Insbesondere Kinder im Alter von 1 bis 10 Jahren weisen die höchste Infektionsrate auf und machen etwa 60 % der Gesamtzahl der Fälle aus. Bemerkenswert ist auch, dass in der Gruppe der Kinder unter 9 Monaten Anzeichen einer Zunahme der Masernfälle zu beobachten sind.
MSc. Luong Chan Quang, Vertreter des Pasteur-Instituts von Ho-Chi-Minh-Stadt, sagte, dass es bisher 63 Ausbrüche in 16 Provinzen und Städten gegeben habe, von denen 46 Ausbrüche, hauptsächlich in Schulen, noch aktiv seien.
Obwohl in den Provinzen Dong Nai, Binh Duong und Ho-Chi-Minh-Stadt Masern-Röteln-Impfkampagnen mit Impfraten von über 95 % durchgeführt wurden, steigt die Zahl der Fälle bei Kindern im Alter von 1 bis 10 Jahren (die für eine Impfung in Frage kommen) weiterhin an.
Ein Grund hierfür ist, dass manche Kinder nicht geimpft wurden, beispielsweise aufgrund eines Wohnortwechsels, einer Erkrankung der Kinder während der Impfzeit oder weil die Eltern der Impfung ihrer Kinder nicht genügend Aufmerksamkeit geschenkt haben.
In Dong Nai wurden laut Dr. Tran Minh Hoa, Direktor des Zentrums für Seuchenkontrolle der Provinz, 3.211 Masernfälle registriert. Auch in Gebieten mit einem großen Migrantenanteil ist ein Anstieg der Fälle zu verzeichnen, wobei die Mehrzahl der Fälle bei Kindern im Alter zwischen einem und zehn Jahren auftritt.
Dr. Dau Ngoc Trung, Leiter der Abteilung für Krankheitskontrolle und HIV/AIDS am Bien Hoa City Medical Center, sagte, dass Dong Nai eine zusätzliche Impfkampagne durchgeführt und 80.240 von 82.398 Kindern, die eine Impfung benötigten, geimpft habe, womit eine Impfquote von 97,4 % erreicht worden sei.
Allerdings handelt es sich bei den meisten nicht geimpften Kindern um Durchreisende, die ihren Eltern aus anderen Provinzen zum Arbeiten nach Dong Nai folgen. Der Gesundheitssektor arbeitet weiterhin koordiniert daran, Menschen im richtigen Alter zu untersuchen und Impfungen durchzuführen.
Obwohl in Binh Duong eine Impfkampagne durchgeführt wurde, nimmt die Zahl der Fälle dieser Krankheit weiterhin zu, vor allem in der Altersgruppe der 1- bis 10-Jährigen.
ThS. Luong Chan Quang sagte, die Zahl der Fälle in dieser Altersgruppe werde bis zum Jahresende weiter steigen. Gleichzeitig stiegen auch die Fallzahlen in Gruppen außerhalb der Impfaltersgruppe.
Um der Epidemie vorzubeugen, empfehlen Experten, sich auf das Screening und die Impfung von Kindern zu konzentrieren, die in früheren Runden nicht geimpft wurden, insbesondere von Kindern im Alter von 1 bis 10 Jahren und von Kindern im Alter von 6 bis 9 Monaten. Es ist wichtig, Impfkampagnen weiterhin zu schützen und aufrechtzuerhalten, insbesondere in Hochrisikobereichen wie Schulen und Gemeinden.
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Quelle: https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-612-ap-dung-gia-kham-chua-benh-theo-muc-luong-moi-d231808.html
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