لماذا لا يزال الأشخاص النحيفون يعانون من الكبد الدهني؟

قالت الطبيبة المتخصصة لام نجوين ثوي آن، بمستشفى جامعة الطب والصيدلة في مدينة هوشي منه - المنشأة 3، إن الكبد الدهني، المعروف أيضًا باسم مرض الكبد الدهني غير الكحولي (NAFLD)، هو حالة من تراكم الدهون في الكبد لا علاقة لها باستهلاك الكحول. وعادةً ما يرتبط هذا المرض بالسمنة، ومرض السكري من النوع الثاني، ومتلازمة التمثيل الغذائي. ومع ذلك، فقد أظهرت العديد من الدراسات أن الأشخاص النحيفين معرضون أيضًا لخطر الإصابة بهذا المرض، بل إن العديد من الأشخاص يصابون به بشكل ذاتي، مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة.

قد يعاني الأشخاص الذين يتمتعون بالنحافة أو لديهم مؤشر كتلة الجسم (BMI) طبيعيًا من الكبد الدهني.

الصورة: الذكاء الاصطناعي

وفقا للدكتورة ثوي آن، على الرغم من أن السمنة هي عامل الخطر الرئيسي، فإن الأشخاص الذين لديهم جسم نحيف أو مؤشر كتلة الجسم (BMI) طبيعي لا يزالون معرضين للإصابة بالكبد الدهني. وجدت دراسة أجريت عام 2019 ونشرت في مجلة Gastroenterology أن معدل الإصابة بمرض الكبد الدهني بين الأشخاص المصابين بالسمنة يتراوح بين 50-70%، بينما ينتمي الباقي إلى المجموعة النحيفة. في فيتنام، يعاني ما يقرب من 30 مليون شخص من مرض الكبد الدهني، ومن بينهم 30-35% معرضون لخطر الإصابة بتليف الكبد. لا توجد حاليا إحصائيات محددة حول معدل الأشخاص النحيفين المصابين بهذا المرض، لكن الممارسة السريرية تظهر أن هذه ليست حالة نادرة.

ما هي الأسباب الرئيسية لمرض الكبد الدهني عند الأشخاص النحيفين؟

الدهون الحشوية هي الدهون التي تتراكم حول الكبد والأوعية الدموية والأمعاء. على عكس الدهون الموجودة تحت الجلد، فإن الدهون الحشوية أكثر عرضة للتسبب في أمراض التمثيل الغذائي، حتى في الأشخاص ذوي الأجسام النحيفة. في العادة، يقوم الكبد بتحويل السكر إلى طاقة. إذا كان الجسم يفتقر إلى السكر (بسبب اتباع نظام غذائي غير كاف أو فقدان الوزن المفرط)، فإن الكبد يضطر إلى استخدام الدهون بدلاً من ذلك. الدهون المتراكمة في الكبد مع مرور الوقت سوف تسبب تراكمها والإصابة بالمرض.

العوامل الوراثية والاضطرابات الأيضية : بعض الأشخاص لديهم جينات تجعلهم عرضة لاضطرابات التمثيل الغذائي للدهون، مما يزيد من خطر الإصابة بالكبد الدهني.

مرض السكري ومقاومة الأنسولين : ارتفاع نسبة السكر في الدم يجعل الكبد أكثر عرضة لتخزين الدهون، حتى في الأشخاص الذين لا يعانون من زيادة الوزن.

النظام الغذائي غير المتوازن : إن تناول الكثير من الدهون المشبعة والسكر والأطعمة المصنعة يمكن أن يزيد من تراكم الدهون في الكبد، على الرغم من أنه لا يسبب زيادة كبيرة في الوزن.

يؤدي النظام النباتي غير العلمي أو الامتناع المفرط عن تناول الطعام إلى افتقار الجسم إلى العناصر الغذائية الأساسية، مما يسبب اختلال التوازن في عملية التمثيل الغذائي للدهون.

قلة التمارين الرياضية : الأشخاص النحيفون الذين لا يمارسون الكثير من التمارين الرياضية معرضون أيضًا لخطر اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون، مما يؤدي إلى الكبد الدهني. الآثار الجانبية للأدوية وعوامل أخرى.

يمكن لبعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات، والتاموكسيفين، ومشتقات الأميودارون أن تزيد من تراكم الدهون في الكبد. إن التدخين وشرب الكثير من الكحول، حتى لو لم تكتسب وزناً، لا يزال بإمكانه أن يؤدي إلى تلف الكبد والتسبب في تراكم الدهون.

يمكن أن يؤدي النظام النباتي غير العلمي أيضًا إلى اختلال التوازن في عملية التمثيل الغذائي للدهون.

الرسم التوضيحي: الذكاء الاصطناعي

الأعراض والتشخيص؟

غالبًا ما لا تظهر أعراض الكبد الدهني بشكل واضح في المراحل المبكرة. قد تشمل بعض الحالات التعب لفترات طويلة، والشعور بالثقل وعدم الراحة في الجزء العلوي الأيمن من البطن؛ قد تظهر فحوصات الدم ارتفاع إنزيمات الكبد؛ يمكن الكشف عن الرواسب الدهنية من خلال الموجات فوق الصوتية أو التصوير المقطعي المحوسب أو خزعة الكبد.

إذا تُركت الكبد الدهنية دون علاج، فقد تتطور إلى التهاب الكبد الدهني غير الكحولي (NASH)، مما يؤدي إلى تليف الكبد، وفشل الكبد، وحتى سرطان الكبد.

كيفية الوقاية والعلاج؟

سواء كنت نحيفًا أم لا، لحماية كبدك تحتاج إلى:

• حافظ على نظام غذائي صحي: تناول الكثير من الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة والبروتين.
• الحد من تناول السكر والأطعمة المصنعة والدهون الحيوانية والمشروبات الكحولية.
• زيادة التمارين الرياضية: ممارسة التمارين الرياضية لمدة 30 دقيقة على الأقل يوميًا، والحفاظ على عادات ممارسة التمارين الرياضية لدعم عملية التمثيل الغذائي للدهون بشكل أكثر فعالية.
• السيطرة على الحالات الطبية الأساسية: إذا كنت تعاني من مرض السكري، أو اضطراب شحميات الدم، أو ارتفاع ضغط الدم، فقم بمراقبتها عن كثب وفقًا لتوجيهات طبيبك.
• تجنب عوامل الخطر: عدم التدخين، والحد من تناول الكحول.
• كن حذرًا عند استخدام الأدوية التي يمكن أن تضر الكبد، واستشر طبيبك دائمًا.
• الفحوصات الصحية الدورية: الفحوصات الصحية الدورية ضرورية سنويا للأشخاص العاديين ومرتين على الأقل للأشخاص المصابين بأمراض كامنة للسيطرة الشاملة على الحالة الصحية. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من أمراض كامنة تحتاج إلى مراقبة، فيجب عليهم اتباع تعليمات طبيبهم للتأكد من السيطرة على حالتهم بمستوى آمن.

"لا يقتصر مرض الكبد الدهني على الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن فحسب، بل إن الأشخاص النحيفين، الذين يتبعون نمط حياة غير صحي أو يعانون من اضطرابات أيضية، معرضون أيضًا لخطر كبير للإصابة به. إن فهم الأسباب وتعديل نمط حياتك بشكل مناسب سيساعدك على الوقاية من هذا المرض وحماية صحة كبدك بفعالية"، كما أوضحت الدكتورة ثوي آن.

المصدر: https://thanhnien.vn/vi-sao-nguoi-gay-van-bi-gan-nhiem-mo-185250327100048873.htm