أخبار طبية 23 يوليو: اللجوء إلى الطب التقليدي لعلاج المرض لا يقلل الورم بل يزيده
لا يوجد حتى الآن أي دليل علمي يثبت فعالية الطب التقليدي في تقليص حجم أورام الكلى. يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الورم.
تعتبر الأكياس الكلوية شائعة جدًا.
ضغط الورم الضخم في كليتها اليسرى على بطن السيدة "تي" مما تسبب في تضخمها كما لو كانت حاملاً في شهرها السادس. ذهبت السيدة NTT (40 عامًا، لونغ آن) إلى مستشفى في مدينة هوشي منه لإجراء فحص بسبب الانتفاخ. اكتشف طبيب الموجات فوق الصوتية كيسًا يبلغ حجمه 20 سم في كليتها وأوصى بإجراء عملية جراحية بالمنظار لإزالة الكيس، لكنها رفضت لأنها كانت خائفة من الجراحة.
 |
| يقوم الأطباء بإجراء عملية جراحية لمريضة تعاني من كيس دهني. |
وبدلاً من ذلك، اشترت الأدوية التقليدية لعلاج نفسها في المنزل. تتناول الأدوية العشبية بانتظام مرتين في اليوم، صباحًا ومساءً. وبعد مرور عام تقريباً على تناولها للأدوية العشبية، لم يتراجع حجم الورم في كليتها بل كبر حجمه، مما جعلها تشعر بثقل وألم وعدم ارتياح، كما لو كانت حاملاً في شهرها السادس، فقررت الذهاب إلى المستشفى لتلقي العلاج.
أجرى الطبيب المتخصص الثاني فام ثانه تروك، قسم أمراض المسالك البولية، مركز أمراض المسالك البولية - أمراض الكلى - أمراض الذكورة، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه، للسيدة ت. فحص التصوير المقطعي المحوسب (CT)، والذي أظهر أن كليتها اليسرى بها كيس كبير جدًا، يشغل تقريبًا تجويف البطن بالكامل. وهذا هو السبب في أن بطنها يكبر مع الألم وعدم الراحة.
وقال الدكتور تروك إنه لا يوجد حتى الآن أي دليل علمي يثبت أن الطب التقليدي قادر على تقليص حجم أورام الكلى. يحتاج المريض إلى إجراء عملية جراحية لإزالة الورم.
قال الدكتور ثانه تروك أن الأكياس الكلوية هي عبارة عن أكياس مملوءة بالسوائل تتطور على سطح الكلى. يمكن أن تظهر الأكياس الكلوية في كلية واحدة أو كلتا الكليتين. يمكن أن تتطور في الكلية كيسة واحدة أو أكثر. معظم الأكياس الكلوية حميدة، وفي حالات قليلة جداً تصبح خبيثة.
تعتبر الأكياس الكلوية شائعة جدًا، ويزداد معدل حدوثها مع تقدم العمر. يُقدر أن حوالي 25% من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 40 عامًا وأكثر و50% من الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 50 عامًا وأكثر يعانون من تكيسات الكلى. قد يتزايد حجم الكيس الكلوي مع مرور الوقت.
تكون أعراض كيس الكلى المبكرة غامضة أو غائبة. في كثير من الأحيان يكتشف المرضى أكياس الكلى عن طريق الصدفة عند إجراء اختبارات التصوير في البطن مثل الموجات فوق الصوتية والتصوير المقطعي والتصوير بالرنين المغناطيسي... عندما يكون الكيس كبيرًا، فإنه يضغط على الأعضاء الأخرى، مما يجعل المريض يشعر بالألم وعدم الراحة والثقل وكبر حجم البطن.
معظم الأكياس الكلوية الحميدة الصغيرة لا تحتاج إلى علاج عادةً. عندما يصبح الكيس كبيرًا جدًا، مما يسبب ضغطًا على الأعضاء الداخلية في البطن، يصف الطبيب إجراء عملية جراحية لإزالة الكيس بأكمله. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أيضًا علاج الأكياس الكلوية بالشفط، ولكن بسبب معدل تكرارها المرتفع، نادرًا ما يتم تطبيقها.
عادةً لا تؤثر الأكياس الكلوية على الصحة. يمكن أن تسبب الأكياس الكبيرة مضاعفات مثل العدوى وانسداد المسالك البولية والتمزق والنزيف.
يوصي الدكتور تروك الأشخاص الذين يعانون من تكيسات الكلى بضرورة متابعة العلاج والمراقبة حسب تعليمات الطبيب. لا تشتري مطلقًا الأدوية الغربية أو الأدوية التقليدية أو مياه الأعشاب بشكل تعسفي لعلاج نفسك في المنزل.
ارتفعت مصاريف الفحص والعلاج الطبي من صندوق التأمين الصحي
وبحسب بيانات من الضمان الاجتماعي في فيتنام، تشير التقديرات إلى أن متوسط استخدام صندوق فحص وعلاج التأمين الصحي على مستوى البلاد خلال الأشهر الستة الأولى من العام بلغ 50.6%. والجدير بالذكر أنه إلى جانب زيادة عدد الفحوصات والعلاجات التأمينية الصحية، ارتفعت أيضًا التكلفة المتوسطة لكل فحص وعلاج طبي في الأشهر الستة الأولى من عام 2024 بنحو 8.6% مقارنة بالفترة نفسها من عام 2023.
قال رئيس إدارة تنفيذ سياسة التأمين الصحي (الضمان الاجتماعي في فيتنام) لي فان فوك إنه في الأشهر الستة الأولى من العام، ذهب أكثر من 88 مليون شخص على مستوى البلاد لفحص وعلاج التأمين الصحي، بزيادة قدرها 6.3٪ عن نفس الفترة من العام الماضي، وبلغ معدل المرضى الداخليين 9.98٪، بزيادة قدرها 0.08٪ عن نفس الفترة من العام الماضي.
في الأشهر الستة الأولى من عام 2024، طلبت مرافق الفحص والعلاج الطبي سداد مبلغ 66.299 مليار دونج من صندوق التأمين الصحي، بزيادة قدرها 16.3٪ عن نفس الفترة من العام الماضي.
وفيما يتعلق بهيكل التكلفة، تجدر الإشارة إلى أن تكلفة الأسرة والمستلزمات الطبية تستحوذ على نسبة كبيرة وهي في ارتفاع.
وتشير التقديرات إلى أن متوسط استخدام صندوق فحص وعلاج التأمين الصحي على مستوى الدولة بلغ 50.6% خلال الأشهر الستة الأولى من العام. في هذه الأثناء، ووفقًا للنفقات المقدرة للعام بأكمله 2024، حيث تمثل نفقات المحافظات في الأشهر الستة الأولى من العام 48٪ من التقدير، فإن احتمال تجاوز التقدير للعام بأكمله 2024 مرتفع للغاية إذا لم تكن هناك تدابير قوية وجذرية للسيطرة على التكاليف.
وبحسب إحصائيات نظام معلومات تقييم التأمين الصحي، رفضت هيئة التأمين الاجتماعي في الأشهر الخمسة الأولى من عام 2024، بشكل تلقائي واستباقي، مبلغ المال المطلوب لدفع تكاليف الفحص الطبي والعلاج في التأمين الصحي التي لم تكن متوافقة مع اللوائح بعد أعمال التقييم، والذي بلغ 209.7 مليار دونج (ما يعادل 0.28٪ من إجمالي طلبات الدفع).
ومع ذلك، وفقًا لرئيس القسم لي فان فوك، فإن الحلول والتوجيهات الجذرية للضمان الاجتماعي في فيتنام حققت نتائج إيجابية في السيطرة على تكاليف فحص التأمين الصحي وعلاجه.
وبناء على ذلك، انخفض عدد فحوصات وعلاجات التأمين الصحي في يونيو مقارنة بشهر مايو على مستوى البلاد بنسبة 9%، كما انخفض عدد فحوصات وعلاجات التأمين الصحي في جميع المحافظات. انخفض عدد تكاليف الفحص والعلاج الطبي التي دفعتها التأمينات الصحية في يونيو على مستوى البلاد بنحو 8%، وانخفضت في جميع المحافظات.
وأظهر تقرير سريع صادر عن وكالات التأمين الاجتماعي الإقليمية في مايو 2024 أن معظم المقاطعات نفذت أعمال التحذير من التكاليف والسيطرة عليها تحت إشراف الضمان الاجتماعي في فيتنام. انخفض عدد تكاليف الفحص والعلاج الطبي التي دفعتها التأمينات الصحية في يونيو على مستوى البلاد بنحو 8%، وانخفضت في جميع المحافظات.
ومن بينها، تتمتع تاي بينه وها جيانج بأعلى معدل تخفيض يزيد عن 15%؛ انخفضت شركة هاي دونج بنسبة 14.8٪؛ شهدت مقاطعات كيين جيانج، وباك نينه، ونينه بينه، وها نام انخفاضًا في متوسط تكاليف الفحص الطبي والعلاج على مستوى البلاد بنسبة تزيد عن 13% من مارس إلى مايو، مع اتجاه تنازلي تدريجي. وعلى وجه الخصوص، شهدت ثلاث مقاطعات فقط في مايو ارتفاعًا في متوسط التكاليف بأكثر من 1%.
أشار نائب المدير العام للضمان الاجتماعي في فيتنام، نجوين دوك هوا، إلى أن الهدف من ضبط تكاليف فحص وعلاج التأمين الصحي في قطاع الضمان الاجتماعي في فيتنام هو ضمان ترشيد التكاليف، وبالتالي ضمان توفير الموارد اللازمة لحماية حقوق المشتركين على النحو الأمثل. لذلك، من الضروري تطبيق الانضباط والنظام بصرامة في هذا النشاط.
تعليق (0)