مزيد من التغييرات في طرق تسعير وأسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي

تعميم ينظم آلية تسعير خدمات الفحص والعلاج الطبي

عملاً بأحكام البند 4، المادة 3 من قانون الأسعار، والبند 5، المادة 110 من قانون الفحص الطبي والعلاج، أصدرت وزارة الصحة في 17 أكتوبر 2024 التعميم رقم 21/2024/TT-BYT الذي ينص على طريقة تسعير خدمات الفحص الطبي والعلاج كأساس قانوني لتحديد أسعار خدمات الفحص الطبي والعلاج وفقاً لقائمة خدمات الفحص الطبي والعلاج الفني الصادرة عن وزارة الصحة، وفقاً لخصائص تقديم خدمات الفحص الطبي والعلاج في المرافق الطبية.

ينص التعميم 21/2024/TT-BYT على وجه التحديد على مبادئ وأسس تسعير خدمات الفحص والعلاج الطبي، وينص على الشروط ويوجه اختيار وتطبيق أساليب تسعير الفحص والعلاج الطبي وفقًا لطريقتين: طريقة المقارنة وطريقة التكلفة؛ يسمح لوحدة التسعير باختيار إحدى طريقتي التسعير.

في حالة إمكانية تطبيق طريقتي التقييم في نفس الوقت، يتم تفضيل طريقة المقارنة.

يقوم الطبيب بفحص المريض.

بالإضافة إلى ذلك، ونظراً للتغييرات في سلطة تحديد أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي (البنود 5، 6، 7 من قانون الفحص والعلاج الطبي)، فإن المادة 9 من التعميم تقدم إرشادات بشأن الوثائق والإجراءات اللازمة للموافقة على أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي.

تستمر المبادئ التوجيهية بشأن الموافقة على أسعار الفحص والعلاج الطبي عند الطلب (المنصوص عليها حاليًا في التعميم 13/2023/TT-BYT) في النص عليها وتوجيهها في هذا التعميم، مثل: تحديد عدد من المبادئ التي يجب على المرافق الطبية تنفيذها عند تقديم الخدمات عند الطلب.

- وضع ضوابط على نسبة أسرة المستشفيات عند الطلب بحيث لا تتجاوز 20% مقارنة بمتوسط ​​أسرة العام السابق، ونسبة الوقت الذي يشارك فيه الخبراء والأطباء الجيدون في الكشف الطبي والعلاج عند الطلب بحد أقصى 30%، وفي الوقت نفسه وضع تعليمات حول كيفية إصدار أسعار الكشف الطبي والعلاج عند الطلب بما يتناسب مع واقع الوحدة.

تعديل أسعار الكشف والعلاج الطبي حسب الراتب الأساسي

يسمح المرسوم 96/2023/ND-CP للوحدات بتنفيذ مستويات الأسعار الصادرة أو المعتمدة من قبل السلطات المختصة حتى صدور لوائح جديدة، ولكن في موعد لا يتجاوز 31 ديسمبر 2024. وهذا يعني أنه من الآن وحتى 31 ديسمبر 2024، يجب على مرافق الفحص والعلاج الطبي الموافقة على أسعار الفحص والعلاج الطبي وفقًا للصلاحية المنصوص عليها في قانون الفحص والعلاج الطبي.

بموجب المرسوم 73/2024/ND-CP، التعميم 21/2024/TT-BYT بشأن طرق تسعير خدمات الفحص والعلاج الطبي، تقوم مرافق الفحص والعلاج الطبي التابعة لوزارة الصحة والوزارات/القطاعات بتطوير ملفات خطة التسعير وفقًا لطريقة التكلفة: الحفاظ على هيكل الأسعار والمعايير الصادرة، وتعديل عامل الراتب فقط من الراتب الأساسي البالغ 1.8 مليون دونج إلى الراتب الأساسي البالغ 2.34 مليون دونج.

حتى الآن، اعتمدت وزارة الصحة أسعار الكشف والعلاج الطبي لعدد من المستشفيات، بما في ذلك 5 مستشفيات من الدرجة الخاصة ونحو 10 مستشفيات من الدرجة الأولى.

وتنفذ المحليات بشكل عاجل الموافقة على الأسعار وفقًا لمستوى الراتب البالغ 2.34 مليون دونج لمرافق الفحص والعلاج الطبي في المنطقة، بما لا يزيد عن أعلى سعر للخدمة المقابلة كما تحدده وزارة الصحة. وتعتمد الجهة المختصة السعر في التاريخ الذي يسمح فيه للوحدة بتحصيل السعر الجديد اعتباراً من ذلك التاريخ.

أثر تعديل أسعار الخدمات الطبية

فيما يتعلق بتأثير صندوق التأمين الصحي، وبمقارنة الفرق السنوي بين الإيرادات والنفقات لصندوق التأمين الصحي (الرصيد التراكمي في عام 2023)، في نفس الوقت، تزداد إيرادات صندوق التأمين الصحي بسبب تعديل مستوى الراتب الأساسي، والذي يكون في كثير من الأحيان أسبق من تعديل أسعار خدمات الفحص والعلاج الطبي، وبالتالي فإن صندوق التأمين الصحي قادر على تحقيق التوازن.

أما فيما يتعلق بالتأثير على الناس، فإن المشاركين في التأمين الصحي، والفقراء، والأقليات العرقية، والمستفيدين من السياسة الاجتماعية مشمولون بالتأمين الصحي بنسبة 100%، وبالتالي فهم لا يتأثرون.

بالنسبة للأشخاص الذين لديهم بطاقات التأمين الصحي والذين يتعين عليهم الدفع المشترك بنسبة 20% أو 5%، فإن زيادة الدفع المشترك ليست كبيرة ويمكنهم تحملها لأن دخلهم يزداد أيضًا وفقًا للراتب الأساسي. الأشخاص الذين لا يملكون بطاقات تأمين صحي (حوالي 8% من السكان): يؤثرون فقط على الدفع وفقاً لسعر خدمات الفحص والعلاج الطبي.

المصدر: https://kinhtedothi.vn/them-nhieu-thay-doi-ve-phuong-phap-dinh-gia-gia-dich-vu-kham-chua-benh.html