ذكرت معلومات من مركز كام كي الطبي في منطقة فو تو أن قسم الطوارئ استقبل للتو مريضة (19 عامًا، فو تو) في حالة من التعب والصداع والدوار بعد تناول 9 أقراص باراسيتامول بتركيز 500 ملغ.
في السابق، كان المريض مصابًا بفيروس كوفيد-19. وفي حوالي الساعة 12 ظهرًا من نفس اليوم، كان المريض يعاني من ارتفاع في درجة الحرارة، فطلب من شقيقه البالغ من العمر خمس سنوات أن يخلط له بعض الأدوية الخافضة للحرارة.
ولكن لأنه لم يكن يعلم، عندما تلقى من يدها علبة البثور التي تحتوي على 9 أقراص باراسيتامول 500 ملغ، قام الصبي بإذابتها كلها في كوب من الماء وأعطاها لها لتشربها.
 |
| العديد من حالات فشل الكبد والفشل الكلوي بسبب استخدام مسكنات الألم. |
وبعد ثماني ساعات من تناول الدواء، شعر المريض بالإرهاق والصداع والدوار، فقامت عائلته بنقله إلى المستشفى لتلقي العلاج. بسبب محدودية الوقت، لم يعد غسل المعدة فعالاً.
ويستخدم الأطباء الترياق ويفرزون الباراسيتامول، ويراقبون الأعراض عن كثب. بعد يومين من العلاج أصبحت حالة المريض مستقرة، والعلامات الحيوية ضمن الحدود الطبيعية.
وفي وقت سابق، وفيما يتعلق أيضًا بالآثار الضارة لجرعة زائدة من مسكنات الألم، قالت معلومات من مستشفى فو تو العام إن المنشأة استقبلت مريضة شابة، تدعى TPH، تعاني من تسمم حاد بالباراسيتامول.
تم إدخال المريض إلى المستشفى مع بطء الوعي، شحوب الجلد والأغشية المخاطية، والجسم المرهق، وسرعة ضربات القلب، وذمة في كلا الطرفين السفليين، وانتفاخ خفيف في البطن، وألم عند الجس في الربع العلوي الأيمن من الجسم.
وأفادت عائلة المريضة، أنه قبل دخولها المستشفى بـ10 ساعات، تناولت المريضة 60 قرصاً من دواء باراسيتامول بتركيز 500 ملغ في نفس الوقت. بعد الشرب، أصيب المريض بألم في المعدة وغثيان، لذا نقلته عائلته إلى مستشفى فو تو العام لتلقي العلاج الطارئ.
وقال الأطباء إن هذه الجرعة من الدواء عالية جدًا، أي ما يعادل نحو 30 مرة أكبر من الجرعة الطبيعية في جرعة واحدة لشخص بالغ يزن 50 كيلوغرامًا. تم تشخيص المريض بالتسمم الحاد بالباراسيتامول بعد 10 ساعات وتلقى علاج إزالة السموم على الفور بعد ذلك.
وتظهر المعلومات الواردة من مستشفى باخ ماي أيضًا أن العديد من المرضى أساءوا استخدام الأدوية الخافضة للحرارة أو تناولوا جرعات زائدة منها واضطروا إلى دخول غرفة الطوارئ في المستشفى مؤخرًا.
وبحسب الخبراء، فإنه في الوقت الحالي في الأسواق في كل بلد قد يصل عدد الأدوية التي تحمل أسماء مختلفة وتحتوي على المكون الرئيسي الباراسيتامول، حيث يبلغ محتوى الباراسيتامول الشائع لكل قرص 500 ملغ.
بالإضافة إلى ذلك، قد يأتي الدواء في شكل تحاميل، أو أكياس مسحوق، أو شراب. قد تحتوي المنتجات الصيدلانية على الباراسيتامول وحده أو مكونات أخرى إلى جانب الباراسيتامول مثل مسكنات الألم المركبة الأخرى مثل المواد الأفيونية (مثل الكودايين والترامادول) أو مضادات الهيستامين مثل الكلورفينيرامين، ومضيقات الأوعية التي تساعد في تخفيف احتقان الأنف مثل فينيليفرين، ومثبطات السعال مثل ديكستروميثورفان والكودايين.
قال الدكتور نجوين ترونج نجوين، مدير مركز مكافحة السموم بمستشفى باخ ماي، إن الباراسيتامول (المعروف أيضًا باسم أسيتامينوفين) هو دواء له تأثيرات معتدلة في تسكين الألم وخفض الحرارة.
وهذا هو السبب الأكثر شيوعا للتسمم في البلدان المتقدمة. في فيتنام، أصبح التسمم الحاد بالباراسيتامول سببًا شائعًا للتسمم.
يحدث التسمم بالباراسيتامول نتيجة لإحدى مجموعتين من الأسباب: الجرعة الزائدة النشطة والانتحار (عادة ما يتم اكتشافه مبكرًا ومعالجته على الفور)؛ إساءة استعمال المخدرات وسوء استخدامها مما يؤدي إلى تناول جرعة زائدة دون معرفة متى يتم تخفيف الألم وخفض الحرارة في المنزل.
من المرجح جدًا أن تحدث هذه الحالة الثانية، عادةً مع الأشخاص الذين يعانون من حمى مرتفعة، أو حمى طويلة الأمد، أو ألم شديد، أو ألم مزمن... على وجه الخصوص، الأشخاص النحيفون، أو الضعفاء، أو الذين يعانون من فقدان الشهية، أو حمى عالية، أو عدوى شديدة طويلة الأمد، ويشربون الكثير من الكحول بانتظام هم أكثر عرضة للتسمم بالباراسيتامول.
بالإضافة إلى ذلك، يمكن للأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى أن تزيد من سمية الباراسيتامول مثل أدوية السل والصرع. ينبغي لهؤلاء الأشخاص أن يأخذوا أقل جرعة ممكنة من الباراسيتامول.
غالبًا ما تكون الأعراض الأولية للتسمم خفية، أو حتى غائبة، أو يمكن الخلط بينها وبين أعراض المرض المسبب للألم والحمى. ومع ذلك، عند إجراء الاختبار، قد يلاحظ المريض زيادة تدريجية في إنزيمات الكبد، بدءًا من اليوم الثاني أو الثالث فصاعدًا.
في حالات التسمم بسبب تعاطي المخدرات، قد يكون تلف الكبد أبطأ. عندما يعاني المريض من اليرقان وفقدان الشهية وما إلى ذلك، يكون الأوان قد فات. عندما يكون هناك التهاب كبدي حاد، يكون المريض عرضة لفشل الكبد والغيبوبة الكبدية، وفي هذه المرحلة يكون معدل الوفيات أكثر من 50٪.
فيما يتعلق بالجرعة القصوى الموصى بها من الباراسيتامول، فإن الأشخاص الفيتناميين الذين يتمتعون بصحة متوسطة ولا يعانون من عوامل الخطر المذكورة أعلاه هم: البالغون (لا يزيد عن 3 جرام في 24 ساعة)؛ الأطفال (15 ملغم/كجم من وزن الجسم في كل مرة وليس أكثر من 6 مرات/24 ساعة).
ومع ذلك، فإن استخدام هذه الجرعة للأشخاص الذين يعانون من العديد من عوامل الخطر والظروف المذكورة أعلاه يمكن أن يسبب التسمم. في الواقع، عند وصف الدواء للمرضى البالغين، يصف الأطباء 1-1.5 جرام فقط من الباراسيتامول كل 24 ساعة (ما يعادل 2-3 أقراص من 500 ملجم). ويوصي الأطباء بأنه من الأفضل أن يأخذ الشخص أقل جرعة ممكنة.
للاستخدام الآمن، يوصي الخبراء بأن يتناول البالغون 2-3 أقراص باراسيتامول بتركيز 500 مجم فقط يوميًا. يجب على المرضى معرفة أسماء ومكونات الأدوية التي يتناولونها واستخدامها حسب التعليمات.
يجب على المرضى الانتباه للأدوية الأخرى التي يتناولونها، وخاصة أدوية السل أو الصرع...، وحالتهم الجسدية معرضة للتسمم بالباراسيتامول (إدمان الكحول، الضعف، الوهن، ضعف الشهية، العدوى الشديدة أو أمراض الهزال).
وبالإضافة إلى ذلك، بحسب الخبراء، يحتاج المرضى إلى معرفة أسماء ومكونات الأدوية التي يتناولونها واستخدامها حسب التعليمات.
وبالإضافة إلى ذلك، وفقاً لمدير مركز مكافحة السموم، يحتاج المرضى إلى الانتباه إلى الأدوية الأخرى التي يتناولونها (خاصة بعض الأدوية لعلاج السل أو الصرع التي تزيد من سمية الباراسيتامول) والحالة الجسدية للمريض المعرض للتسمم بالباراسيتامول (إدمان الكحول، النحافة، الضعف، فقدان الشهية، الالتهابات الشديدة أو أمراض الهزال).
اجمع دائمًا بين التدابير الأخرى الأكثر أمانًا لتقليل الحمى والألم مثل تخفيف الملابس، ووضع الكمادات، والاستحمام بماء دافئ، وشرب كمية كافية من الماء، وما إلى ذلك. إذا لم يتحسن المرض أو ظهرت أعراض غير عادية، فانتقل إلى أقرب منشأة طبية لإجراء الفحص.
[إعلان 2]
المصدر: https://baodautu.vn/them-benh-nhan-gap-hoa-vi-dung-thuoc-giam-dau-qua-lieu-d222372.html
تعليق (0)