التحديات الناشئة في مجال الرعاية الصحية في فيتنام والحلول من كوفيد-19

بمناسبة الذكرى السنوية الأولى للترقية إلى الشراكة الاستراتيجية الشاملة والترحيب بالذكرى الثلاثين للعلاقات الثنائية بين الولايات المتحدة وفيتنام (2025)، أجرت صحيفة دان تري مقابلة مع الدكتور إريك دزيوبان، مدير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكي في فيتنام.

خلال المحادثة، شارك الدكتور إريك دزيوبان آراءه بشأن مرونة نظام الرعاية الصحية في فيتنام وقدرته على التكيف، فضلاً عن الالتزام المشترك للبلدين بمعالجة التهديدات الصحية الناشئة.

بعد مرور خمس سنوات على ظهور جائحة كوفيد-19، علق مدير مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكي في فيتنام على أن هناك دروسًا لا تزال قيمة لفيتنام في الاستجابة لقضايا الصحة العامة.

مرحباً دكتور إريك دزيوبان، شكراً لك على المشاركة في هذه المقابلة مع دان تري. أولاً، هل يمكنك التحدث عن دور مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في فيتنام؟

– يضم مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في فيتنام فريقًا من الموظفين ذوي الخبرة المتنوعة. ليس لدينا أطباء فقط، بل لدينا أيضًا خبراء في الصحة العامة، وخبراء ميدانيين، وخبراء في البيانات والتمويل.

معظم موظفينا فيتناميون ولديهم تدريب مكثف في مجالات مثل: الصحة العامة، وتحليلات البيانات، والإدارة المالية ... وهذا يمنحنا فهمًا عميقًا لمشهد الرعاية الصحية المحلي.

في الوقت الحالي، ينسق مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة تنفيذ العديد من برامج الوقاية من الأمراض في فيتنام، من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز، والسل، والإنفلونزا، وداء الكلب...

كان أول برنامج يمثل تعاوننا هو برنامج الوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز التابع لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة في فيتنام، والذي تم تنفيذه في عام 2000. وحتى الآن، وبفضل الجهود الدؤوبة من كلا الجانبين، تمكنت فيتنام من السيطرة على معدل الإصابات الجديدة بفيروس نقص المناعة البشرية، مع انخفاض عدد الإصابات الجديدة بشكل كبير كل عام.

وعلاوة على ذلك، فإننا نعمل أيضًا على تعزيز قدرة النظام الصحي في فيتنام، على سبيل المثال من خلال دعم تحديث أنظمة الاختبار، وتعزيز الصحة العامة، وتحسين قدرات الاستجابة للطوارئ.

في سبتمبر/أيلول 2023، رفعت فيتنام والولايات المتحدة علاقتهما إلى شراكة استراتيجية شاملة من أجل السلام والتعاون والتنمية المستدامة. ماذا يعني هذا بالنسبة للتعاون بين البلدين في القطاع الصحي؟

- إن الارتقاء بالشراكة الاستراتيجية الشاملة بين البلدين يشكل إنجازا مهما. كما أنها توفر فرصة لكلا البلدين لتعزيز التعاون في مجال الصحة على وجه الخصوص وفي مجالات أخرى بشكل عام برؤية طويلة الأجل، وخاصة في سياق الأمن الصحي العالمي المعقد بشكل متزايد.

وأود أن أؤكد أنه حتى قبل هذا التحديث، لم تكن برامج مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الأمريكية في فيتنام تعمل بشكل مستقل، بل كانت تتمتع دائمًا بتعاون وثيق مع المنظمات الفيتنامية، من وزارة الصحة، ووزارة الزراعة والتنمية الريفية، إلى معاهد الأبحاث، والجامعات الطبية، والمستشفيات الكبرى.

ومن بين الأهداف المحددة التي يرغب البلدان في تحقيقها، والتي تم ذكرها عند ترقية العلاقات، هناك العديد من الأهداف المتعلقة بالصحة.

وتساعدنا هذه الشراكة على تنفيذ المبادرات والمشاريع المهمة بفعالية، مع تعزيز قدرة النظام الصحي الفيتنامي على حماية الصحة العامة.

ومن المؤكد أن الشراكات الاستراتيجية تفتح فرصًا جديدة لتنفيذ مشاريع كبيرة بموارد أكبر.

على سبيل المثال، إحدى أولوياتنا هي زيادة القدرة على تسلسل الجينوم في المؤسسات العامة. خلال فترة كوفيد-19، تبرعت الولايات المتحدة بمعدات تسلسل الجينات لمستشفى باخ ماي، مما ساعد فيتنام على مراقبة وتحديد المتغيرات الجديدة لفيروس SARS-CoV-2 بشكل استباقي.

يمكن أيضًا استخدام الجهاز لفك شفرة جينات العديد من الفيروسات المختلفة، مما يساعد العلماء الفيتناميين على فهم عوامل الأمراض المعدية الجديدة بشكل أفضل. وهذه إحدى الخطوات المهمة التي تتخذها فيتنام للتحرك نحو تحسين القدرة الطبية والاعتماد على الذات في السيطرة على الأمراض.

ما هي برأيك أكبر التهديدات المباشرة للصحة العامة في فيتنام؟

- أعتقد أنه لا توجد إجابة محددة لهذا السؤال. يتغير العالم من حولنا بسرعة، بما في ذلك الأمراض والتهديدات. ولذلك، فإن ما نحتاج إلى القيام به هو إعداد نظام صحي جاهز دائمًا للاستجابة لمثل هذه التغيرات السريعة من الخارج.

كوفيد-19 هو مثال نموذجي. ويمكن القول أن العالم لم يكن يعرف شيئًا عن هذا الوباء عندما ظهر. ثم انتشر عالميا. يذكرنا هذا الوباء مرة أخرى بضرورة أن نكون مستعدين دائمًا للمخاطر المجهولة.

ومن أبرز الجهود التي تبذلها فيتنام لتعزيز قدرتها على الاستجابة الصحية خطتها لإنشاء مركز مركزي لمكافحة الأمراض، تابع لوزارة الصحة.

تتمثل إحدى المهام الأساسية للمركز المركزي لمكافحة الأمراض والوقاية منها في ضمان الاستعداد للاستجابة وتخفيف الأضرار الناجمة عن المخاطر الصحية العامة الناجمة عن مثل هذه التهديدات.

يسعدنا أن ندعم إنشاء المركز المركزي لمكافحة الأمراض والوقاية منها في فيتنام. بالإضافة إلى ذلك، فإن كل دعمنا السابق في تطوير الموارد البشرية للصحة العامة، وتحسين القدرة على الاختبار، وما إلى ذلك، سيصبح جزءًا من مركز السيطرة على الأمراض والوقاية منها المركزي (بعد إنشائه)، مما يدعم الاستجابة الصحية الوطنية بشكل أفضل.

كيف تقيم قدرة النظام الصحي العام في فيتنام على الاستجابة عندما اندلع الوباء؟

- أنا معجب جدًا بالاستجابة السريعة لنظام الصحة العامة في فيتنام.

في الأشهر الثمانية الأولى من ظهور كوفيد-19، سيطرت فيتنام على الوباء بسرعة وبشكل مفاجئ. من التتبع والحجر الصحي إلى التطعيم، تحركت فيتنام بسرعة، حتى في ظل الموارد المحدودة.

لقد أذهلني أيضًا مدى السرعة التي تم بها تعبئة الموارد غير المرتبطة بـكوفيد-19 لدعم الاستجابة لكوفيد-19 في فيتنام. وبشكل عام، يمكن للمستشفيات المتخصصة في علاج مرض السل أن تتحول على الفور إلى مرافق لعلاج كوفيد-19.

كما لاحظنا جهودا كبيرة من العاملين في المجال الصحي في المحليات لضمان عدم انقطاع المرضى عن جوانب أخرى من الرعاية الصحية. سافر العديد من العاملين في مجال الصحة إلى أماكن بعيدة إلى حيث يتم حجر مرضى فيروس نقص المناعة البشرية بسبب كوفيد-19 لتوزيع الأدوية، مما يساعد على ضمان استمرارية العلاج.

ومع ذلك، هناك مشكلة نراها في فيتنام وهي شائعة جداً في بلدان أخرى: إن مستوى الاستعداد للاستجابة غير متساوٍ بين المناطق.

على سبيل المثال، تتمتع المقاطعات والمدن الكبيرة مثل هانوي ومدينة هوشي منه بأنظمة رعاية صحية أكثر تقدمًا وهي مستعدة بشكل أفضل للاستجابة عند حدوث وباء. ومع ذلك، تواجه المحافظات النائية صعوبة في تعبئة الموارد وتخصيصها.

لذا يمكننا أن نتعلم أن وجود موارد محلية قوية أمر مهم للغاية، ولكن ما هو مهم بنفس القدر هو أن الحكومة بحاجة إلى إيجاد حلول لدعم الأماكن التي لا تملك موارد كافية.

تشهد فيتنام نموًا اقتصاديًا سريعًا للغاية. إلى جانب الفوائد المتمثلة في تحسين حياة الناس، هناك تحديات ناشئة في مجال الرعاية الصحية.

ارتفعت معدلات الأشخاص الذين يعانون من الأمراض المعروفة باسم "أمراض الأغنياء" مثل السمنة والسكري وارتفاع ضغط الدم بشكل كبير في السنوات الأخيرة. هل يمكنكم مشاركة تجارب الدول ذات الخصائص المشابهة في التعامل مع هذه القضية؟

- لقد حققت العديد من البلدان اليوم نمواً اقتصادياً سريعاً وحققت العديد من الفوائد الصحية مثل خفض معدلات سوء التغذية أو خفض معدلات وفيات الأطفال بسبب الالتهاب الرئوي.

ومع ذلك، ومع النمو الاقتصادي السريع، فقد شهدنا العديد من البلدان تواجه مشاكل صحية ناشئة مثل: زيادة معدلات حوادث المرور بسبب زيادة عدد المركبات. تتزايد معدلات التدخين والمشاكل المرتبطة بالتبغ مع ازدياد ثراء الناس وقدرتهم على شراء السجائر بسهولة أكبر. أصبحت الأمراض المرتبطة بالتلوث أكثر شيوعا بسبب التطور الصناعي؛ السمنة والسكري والأمراض المرتبطة بنمط الحياة هي أيضًا من الأمور المثيرة للقلق...

وإذا نظرنا إلى الدروس المستفادة من البلدان الأخرى، فإننا نرى أن أهم شيء للتعامل مع المشاكل الصحية التي تصاحب هذا التطور الاقتصادي هو اتباع السياسات الصحيحة.

تتمتع العديد من البلدان بتجارب تستحق التعلم منها، وخاصة في السياسات الرامية إلى الوقاية من الأمراض المزمنة.

وقد اعتمدت البلدان سياسات نجحت في السيطرة على هذه الأمراض، مثل زيادة الوعي بالأنظمة الغذائية الصحية والحد من استهلاك الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية.

ونحن نرى أيضًا قيمة اقتصادية في البلدان ذات السياسات الفعالة. كل دولار يتم استثماره في السياسات الصحيحة فيما يتعلق بسلامة المرور، والتبغ... يمكن أن يوفر الكثير من التكاليف الطبية.

شكرًا لك!

المحتوى: مينه نهات

الصورة: مينه نهات، مانه كوان

التصميم: ثوي تيان

المصدر: https://dantri.com.vn/suc-khoe/thach-thuc-moi-noi-cua-y-te-viet-nam-va-loi-giai-tu-covid-19-20241105061952073.htm