زيادة معدل زراعة الأعضاء من المتبرعين المتوفين دماغيا

في ورشة العمل "زراعة الرئة من المتبرعين الذين يعانون من موت دماغي - الوضع الحالي والحلول" التي عقدت في 9 أغسطس، أعلن مستشفى الصداقة فييت دوك بوضوح عن عزمه على زيادة معدل عمليات زراعة الأعضاء من المتبرعين الذين يعانون من موت دماغي.

في الوقت الحاضر، تعد فيتنام الدولة الوحيدة في رابطة دول جنوب شرق آسيا التي تجري أكثر من 1000 عملية زرع أعضاء سنوياً، وتمثل الأعضاء من المتبرعين الذين ماتوا دماغياً 6%، والأعضاء من المتبرعين الأحياء 94%. إن الحاجة إلى عمليات زرع الأعضاء هائلة، ومع ذلك، فإن عددا قليلا جدا من الناس يسجلون للتبرع بالأعضاء بعد الموت الدماغي.

أطباء في عملية زرع رئة لمريض.

ومع ذلك، في الآونة الأخيرة، ونتيجة للتعديلات في زراعة الأعضاء والحملة لتعبئة المتبرعين بالأعضاء، إلى جانب دعم مركز تنسيق زراعة الأعضاء الوطني ونظام الطب الباطني في المستشفيات، زاد عدد عمليات زراعة الأعضاء من المتبرعين الذين ماتوا دماغيا. في عام 2024، يسعى مستشفى الصداقة الفيتنامي إلى تحقيق تقدم كبير في عدد عمليات زراعة الأعضاء من المتبرعين الذين يعانون من موت دماغي.

وبحسب الخبراء فإن الإمكانات والفرص المتاحة لإنقاذ الأرواح في مجال زراعة الأعضاء هائلة. وبفضل دعم ومشاركة الحكومة، واهتمام وزارة الصحة، والسلطات على جميع المستويات، والتغيرات في وعي الناس، يعتقد قادة مستشفى الصداقة الفيتنامي أنه في الفترة المقبلة سيكون هناك تقدم كبير في عمليات زرع الأعضاء من المتبرعين الذين ماتوا دماغيا.

من بين تقنيات زراعة الأعضاء، وفقًا للدكتور دونج دوك هونج، مدير مستشفى الصداقة فييت دوك، لا تزال عملية زراعة الرئة تشكل تحديًا. وعلى وجه الخصوص، فإن الخبرة التقنية في عملية زراعة الرئة تختلف كثيراً عن الخبرة التقنية في العديد من الأعضاء الأخرى.

وعلاوة على ذلك، وعلى عكس عمليات زراعة القلب، يجب التخطيط لعمليات زراعة الرئة بشكل جيد مسبقًا. ولإتمام عملية زراعة الرئة، لا بد من وجود تنسيق وثيق بين الفريق الطبي للمتلقي وفريق المتبرع. يتبرع المريض الذي يعاني من موت دماغي برئة، وإذا لم تكن هناك وحدة جاهزة لانتظار عملية زرع الرئة، فيجب التخلص من الرئة.

وبسبب الصعوبات المذكورة أعلاه، لا تزال عمليات زرع الرئة في فيتنام تُجرى بشكل متقطع، وفردي، وفي حالات قليلة... وفي الوقت نفسه، إذا أصبحت عمليات زرع الرئة طريقة علاج للمرضى الذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة في مرحلتها النهائية، فلا يوجد سبيل آخر سوى إعادة ترتيب عمل زرع الرئة، مع التنسيق الوثيق بين التخصصات.

ومن المعروف أن أمراض الرئة تعد حاليا السبب الرئيسي للإعاقة والوفاة في العالم. وفي فيتنام، وفقاً لقسم طب الجهاز التنفسي في مستشفى الرئة المركزي، يعاني حوالي 6.7% من الحالات من مرض الانسداد الرئوي المزمن، ويعاني 6-7% من الحالات من مرض الرئة الخلالي ويتطلب العلاج مدى الحياة. في كثير من الحالات، لا توجد فرصة للبقاء على قيد الحياة إلا من خلال عملية زرع الرئة.

ومع ذلك، فإن عملية زرع القلب والرئة تعد حاليًا التقنية الأكثر صعوبة، كما أن الإنعاش القلبي الرئوي من المتبرعين يواجه أيضًا العديد من التحديات.

ومن المعروف أنه في المتوسط، يستطيع مستشفى الصداقة الفيتنامي إجراء حوالي 200-300 عملية زرع أعضاء سنويًا. بالإضافة إلى ذلك، يوجد في المستشفى أيضًا حوالي 300 شخص يموتون بسبب إصابات الدماغ الرضحية كل عام، وهذا عدد كبير جدًا.

يمكن لشخص واحد ميت دماغيا أن يتبرع بأعضائه لإنقاذ حياة ثمانية أشخاص آخرين، ويمكن لشخص واحد ميت دماغيا أن يساعد في تحسين حياة 75 إلى 100 شخص آخر. وفي المستقبل، سوف يقوم مستشفى الصداقة الفيتنامي أيضًا بتنفيذ تقنيات جديدة لزراعة الأعضاء مثل زراعة البنكرياس، وزراعة القلب والرئة، وزراعة صمام القلب، وما إلى ذلك.

حتى الآن، نجحت فيتنام في إجراء 9 عمليات زرع رئة، بما في ذلك عملية واحدة في مستشفى هوي المركزي، وأخرى في المستشفى العسكري 103، و4 عمليات في المستشفى العسكري المركزي 108، و3 عمليات في مستشفى الصداقة فيت دوك. ومن بينهم حالتان نجحتا في زراعة الرئة: حالة في المستشفى العسكري 103 وحالة في المستشفى العسكري المركزي 108.

كانت عملية زرع الرئة الأكثر نجاحا حتى الآن لمريض يعاني من التليف الرئوي في مرحلته النهائية. وبناءً على ذلك، في عام 2020، قام مستشفى الرئة المركزي بالتنسيق مع مستشفى 108 العسكري المركزي لإجراء عملية زرع رئة ناجحة للسيد NXT (ثانه هوا) المصاب بالتليف الرئوي في المرحلة النهائية.

تم إجراء العملية الجراحية بشكل صارم ومنهجي وفقًا للمعايير الدولية من مركز زراعة الرئة التابع لجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو - وهو أحد أكبر 9 مراكز زراعة الرئة الأكثر شهرة في الولايات المتحدة.

يتم تقييم وتشخيص وعلاج العملية برمتها لإعداد المتبرعين بالأعضاء الميتة دماغياً ومتلقي زراعة الرئة عن كثب وفقًا لمعايير مركز زراعة القلب والرئة التابع لجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو. هذه هي عملية زرع الرئة الأكثر شمولاً ونجاحًا على الإطلاق التي يتم إجراؤها في جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو.

بعد حوالي 3 سنوات من عملية زراعة الرئة، تعافى المريض بشكل جيد وأصبح يتمتع بصحة جيدة تمامًا، مع وظيفة تنفسية مستقرة. هذه هي الجراحة التي يعتبرها الخبراء الأكثر نجاحا على الإطلاق، في سياق أن فيتنام أجرت العديد من عمليات زرع الرئة من متبرعين متوفين دماغيا، لكن معدل النجاح ليس مرتفعا، ومتوسط ​​العمر المتوقع للمتلقي بعد زراعة الرئة ليس طويلا.

أجريت أحدث عملية زرع رئة كبيرة ناجحة في فترة ما بعد الظهر من اليوم الثلاثين من السنة القمرية الجديدة. لإجراء عملية الزرع، حشد مستشفى الرئة المركزي حوالي 80 من موظفي المستشفى للمشاركة بشكل مباشر (وكان العديد من الموظفين الآخرين على استعداد للتعبئة والعمل عبر الإنترنت)، مع التنسيق والدعم من مركز تنسيق زراعة الأعضاء الوطني، ومستشفى 108، ومستشفى E، ومستشفى الصداقة، ومستشفى هانوي للقلب، وغيرها.

بعد التشاور مع البروفيسور جاسلين، مدير مركز زراعة الرئة بجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو (أكبر مركز طبي مرموق في غرب الولايات المتحدة)، قرر البروفيسور الدكتور لي نغوك ثانه (رئيس جمعية جراحة القلب والصدر في فيتنام)، والدكتور نجوين كونغ هوو (مدير مستشفى E) البدء في إجراء عملية زراعة الرئة هذه.

تم إجراء العملية الجراحية في 9 فبراير 2024 (ليلة رأس السنة الجديدة)، واستمرت لمدة 12 ساعة (من الساعة 10:00 إلى 22:00) بواسطة الدكتور BSCC. دينه فان لونغ، مدير مستشفى الرئة المركزي، إلى جانب الأطباء والخبراء من مستشفى الرئة المركزي، بالتعاون مع البروفيسور دكتور لي نغوك ثانه، رئيس جامعة الطب والصيدلة - جامعة فيتنام الوطنية، هانوي والأطباء والخبراء من مستشفى إي. كانت عملية الزرع ناجحة على أعلى مستوى وفقًا لمعايير جامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو.

في العالم، يتم إجراء عمليات زراعة الرئة في الغالب في البلدان المتقدمة لأن هذه تقنية زراعة الأعضاء صعبة ومكلفة للغاية، ولكن في مستشفى الرئة المركزي، تم إجراء هذه العملية بنجاح على مريض فقير في منطقة باك كان الجبلية.

وتعتبر عملية زرع القلب الناجحة إنجازًا كبيرًا يعترف بالتقدم الملحوظ الذي أحرزه الأطباء في مستشفى الرئة المركزي مع تعليمات واهتمام خاص من وزارة الصحة وإدارة الفحص الطبي وإدارة العلاج.

وفقا لـ TS. يقول الدكتور دينه فان لونغ، مدير مستشفى الرئة المركزي، إن عبء أمراض الرئة يميل إلى الزيادة بشكل كبير، خاصة بعد جائحة كوفيد-19، مما يجعل الحاجة إلى تطوير تقنيات متقدمة وفعالة أكثر إلحاحًا من أي وقت مضى لتلبية احتياجات الناس.

لذلك، يأمل مدير مستشفى الرئة المركزي أن تتم الموافقة على المقترحات المتعلقة بالإجراءات التقنية لزراعة الرئة والطب التجديدي من قبل وزارة الصحة، والتي ستدفع التأمينات الصحية تكاليف عمليات زراعة الرئة، حتى يتمكن المزيد والمزيد من مرضى زراعة الرئة من الاستفادة.

المصدر: https://baodautu.vn/tang-ty-le-ghep-tang-tu-nguoi-cho-chet-nao-d222067.html