التعرف على مرض اليد والقدم والفم الشديد الذي يتطلب دخول المستشفى

عند دخول مركز الأمراض الاستوائية (المستشفى الوطني للأطفال) بحمى شديدة لم تنخفض، وطفح جلدي أحمر متعدد على اليدين والقدمين والفم، وكان من السهل افزاعه، تم تشخيص الطفل AN (26 شهرًا، في باك جيانج) بمرض اليد والقدم والفم، مع مضاعفات التهاب الدماغ.

في نفس الغرفة مع الطفل AN يوجد الطفل MQ (12 شهرًا، من فينه فوك). قبل يومين من دخوله المستشفى، كان الطفل MQ يعاني من حمى شديدة، وكان صعب الإرضاء، ويسيل لعابه، ويأكل بشكل سيئ، لكن والديه اعتقدا أنه يعاني من الحمى بسبب التسنين لذلك لم يأخذوه إلى الطبيب. وعندما بدأ الطفل بالذعر والتقيؤ كثيرًا، سارعت الأسرة بنقله إلى مستشفى الأطفال الوطني، وتم تشخيص إصابته بمرض اليد والقدم والفم بفيروس EV71، مع مضاعفات التهاب الدماغ.

رعاية الأطفال المصابين بمرض اليد والقدم والفم في مستشفى الأطفال الوطني

وبحسب الدكتورة دو ثي ثوي نجا، نائب رئيس قسم الطب الباطني العام في مركز الأمراض الاستوائية، هناك مضاعفات شائعة لمرض اليد والقدم والفم: المضاعفات العصبية وفشل الجهاز التنفسي والدورة الدموية. ومع ذلك، استقبل المركز هذا العام عددًا أكبر من الأطفال الذين يعانون من مضاعفات عصبية، وأكثرها شيوعًا هو التهاب الدماغ.

وأفاد الدكتور نجوين فان لام، مدير مركز الأمراض الاستوائية في مستشفى الأطفال الوطني، أن المجموعتين الشائعتين من العوامل المسببة لمرض اليد والقدم والفم هما فيروس كوكساكي A16 (CA16) وفيروس معوي 71 (EV71). في حين أن عدوى CA16 غالباً ما تكون لها أعراض خفيفة ويمكن علاجها في المنزل، فإن EV71 سوف يسبب مرضاً أكثر شدة مع العديد من المضاعفات الخطيرة مثل التهاب الدماغ، والتهاب السحايا، والتهاب عضلة القلب، والالتهاب الرئوي، والوذمة الرئوية، وفشل الجهاز التنفسي، وفشل الدورة الدموية، ويمكن أن يكون قاتلاً إذا لم يتم علاجه على الفور.

ولكشف مرض اليد والقدم والفم عند الأطفال في وقت مبكر، يقول خبراء طبيون إن المرض يبدأ غالبا بأعراض الحمى وفقدان الشهية وعدم الراحة والتهاب الحلق. بعد يوم أو يومين من بدء الحمى، تظهر بثور مؤلمة في الفم. يبدأ الطفح الجلدي على شكل بثور حمراء ويتطور في كثير من الأحيان إلى قرح. تظهر هذه القروح بشكل رئيسي على اللسان واللثة وداخل الخدين. إلى جانب ذلك، يظهر طفح جلدي غير مثير للحكة في غضون يوم أو يومين مع آفات حمراء مسطحة أو مرتفعة، وبعضها يحتوي على بثور. غالبًا ما يتركز الطفح الجلدي على راحة اليدين أو باطن القدمين؛ وقد تظهر أيضًا على الأرداف أو الأعضاء التناسلية. وقد لا تظهر على الأطفال أي أعراض نموذجية أو قد تظهر عليهم فقط طفح جلدي أو تقرحات في الفم.

ويشير الأطباء أيضًا إلى كيفية اكتشاف العلامات المبكرة لتدهور الحالة الصحية للأطفال من أجل نقلهم إلى المرافق الطبية على الفور. وبالتحديد، عندما ترى طفلاً يعاني من حمى شديدة لا تستجيب لخافضات الحرارة. إلى جانب ذلك هناك التعب، وعدم اللعب، وعدم الأكل، والنوم الكثير، والنعاس…؛ فزع متكرر (مرتين أو أكثر في 30 دقيقة)؛ التعرق والبرد في جميع أنحاء الجسم أو في اليدين والقدمين؛ التنفس السريع، التنفس غير الطبيعي، بما في ذلك: توقف التنفس، التنفس الضحل، انكماش الصدر، الصفير...؛ أطراف مرتجفة، جسد مرتجف، جلوس غير مستقر، ترنح

يتطور مرض اليد والقدم والفم بسرعة ولا يمكن التنبؤ بتطوره، لذا عند تشخيص إصابة الطفل بالمرض، ينبغي على الأسرة اصطحابه إلى منشأة طبية لتلقي المشورة بشأن الرعاية وكيفية اكتشاف الأعراض الشديدة، حتى يتسنى تقديم العلاج في أسرع وقت. ينصح الخبراء الطبيون بعدم البحث على الإنترنت ثم استخدام الأدوية بمفردهم، لأن ذلك قد يؤدي إلى تفاقم مرض الطفل.

مصدر: https://hanoimoi.vn/nhan-biet-benh-tay-chan-mieng-muc-do-nang-can-nhap-vien-623463.html