متلازمة الأوتار تسبب ألمًا في البطن لرجل لمدة 4 أشهر

مدينة هوشي منه ، السيد ترونغ، 70 عامًا، كان يعاني من ألم خفيف فوق السرة وعلى الجانب الأيسر من بطنه لمدة 4 أشهر. اكتشف الطبيب أنه مصاب بحالة نادرة تسمى متلازمة الرباط القوسي المتوسط.

في السابق، كان السيد ترونغ يعتقد أنه يعاني من آلام في المعدة وكان يتناول دواءً لتخفيف الأعراض، لذلك لم يذهب إلى الطبيب. وفي وقت لاحق، ازدادت آلامه سوءًا، ولم تكشف الاختبارات والأشعة السينية عن أي مرض، فذهب إلى مستشفى تام آنه العام في مدينة هوشي منه لإجراء الفحص.

في 31 يناير، قال الدكتور نجوين آنه دونج، رئيس قسم جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر في مركز القلب والأوعية الدموية، إن آلام الجزء العلوي من البطن هي في كثير من الأحيان أحد أعراض أمراض الجهاز الهضمي (المعدة والكبد والمرارة والبنكرياس). لكن التشخيصات السريرية والتصويرية لم تظهر أن السيد ترونغ يعاني من تلف في هذه المناطق. أجرى الطبيب فحصًا مقطعيًا محوسبًا للبطن باستخدام مادة التباين واكتشف تضيقًا بنسبة 85٪ في الشريان البطني - الشريان الكبير الذي يغذي الكبد والطحال والمعدة والمريء والبنكرياس والاثني عشر بالدم.

يحدث تضيق الشرايين في كثير من الأحيان بسبب تصلب الشرايين، أو تضييق الأوعية الدموية من الداخل، أو الضغط من الخارج، أو الصدمات، أو الحوادث، أو التدخلات الطبية الأخرى. ومع ذلك، فإن السيد ترونغ لا يعاني من تصلب الشرايين، ولا يعاني من أي صدمة أو تدخل. قام الطبيب بتشخيص حالته بمتلازمة الرباط القوسي المتوسط ​​(المعروفة أيضًا باسم متلازمة ضغط الشريان البطني) مما يسبب ضغطًا على الشريان البطني والعقد الودية البطنية. وهذا هو سبب آلام معدته، بحسب الدكتور دونج.

يوضح الدكتور تران كووك هواي، قسم جراحة القلب والأوعية الدموية والصدر، مركز القلب والأوعية الدموية، أن الحجاب الحاجز يفصل بين الصدر والبطن. يمتد الشريان الأورطي من الصدر عبر فتحة الشرايين في الحجاب الحاجز إلى البطن، مع العديد من الفروع لتزويد الأعضاء بالدم. في الأشخاص الطبيعيين، يقع الرباط في الأعلى، ويمر الشريان الأورطي عبر الرباط، وصولاً إلى البطن ويتفرع إلى الشريان البطني. عند الإصابة بمتلازمة الرباط القوسي المتوسط، يرتبط الشريان البطني بإحكام بالرباط، ومع مرور الوقت تتوسع المنطقة الضيقة تدريجيًا (بسبب زيادة سرعة تدفق الدم بعد المنطقة الضيقة، مما يخلق ضغطًا على جدار الوعاء).

السيد ترونغ لديه انتفاخ 7 ملم خلف التضيق. بدون التدخل المبكر، يصبح تمدد الأوعية الدموية معرضًا لخطر التقدم، مما يهدد حياة المريض.

يقوم الجراح بإجراء الجراحة بالمنظار عن طريق عمل فتحة فوق السرة وإدخال منظار داخلي للوصول إلى الحجاب الحاجز للمريض. وبدعم من كاميرا المنظار، قام الفريق بقطع الرباط القوسي المتوسط ​​لخلق فرصة للشريان البطني للتوسع. بعد ساعتين تم الانتهاء من العملية الجراحية وعاد حجم الشريان البطني إلى وضعه الطبيعي.

قام الدكتور دونج (على اليمين) والفريق الجراحي بقطع الرباط الذي يربط الشريان البطني للمريض بإحكام. الصورة: مستشفى تام آنه

تشمل الأعراض الشائعة لمتلازمة الرباط المقوس المتوسط ​​آلام البطن (خاصة بعد تناول الطعام أو ممارسة الرياضة)، والغثيان، والقيء، والإسهال، والانتفاخ، وفقدان الوزن غير المبرر. يمكن لأي شخص أن يصاب بهذه المتلازمة. الأعراض غامضة ويصعب تشخيصها.

وفقا للدكتور دونج، فإن الجراحة لتحرير الرباط القوسي الإنسي هي العلاج الوحيد لهذه المتلازمة. يحتاج المرضى الذين تتحسن أعراضهم فورًا بعد الجراحة إلى إجراء فحوصات منتظمة لمراقبة تعافي تدفق الدم عبر الشريان البطني.

ثو ها

*تم تغيير أسماء الشخصيات في المقالة.

يطرح القراء هنا أسئلة حول أمراض القلب والأوعية الدموية ليقوم الأطباء بالإجابة عليها

رابط المصدر: https://vnexpress.net/hoi-chung-day-chang-khien-nguoi-dan-ong-dau-bung-4-thang-4707268.html